優(yōu)質(zhì)護(hù)理在重癥醫(yī)學(xué)科的應(yīng)用體會(huì)

李玉潔

【摘要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在重癥學(xué)科的應(yīng)用效果。方法：針對(duì)我院自2013年7月至2014年7月我院收治的80例患者的臨床資料進(jìn)行回歸性分析整理，所有患者的年齡在59歲至79歲不等，對(duì)80例患者采用隨機(jī)分配的方式分成對(duì)照組以及觀察組各40人。對(duì)對(duì)照組采用我醫(yī)院常規(guī)的護(hù)理方案，而對(duì)觀察組患者本研究在采用常規(guī)護(hù)理方法基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，最終對(duì)所有患者采用調(diào)查問(wèn)卷訪問(wèn)，并最終回收整理。結(jié)果：在對(duì)觀察組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，40例患者的調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果顯示，觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度顯著的優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05。結(jié)論：對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科的患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以顯著的提高患者對(duì)于護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量的滿意度。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；重癥；應(yīng)用；體會(huì)

【中圖分類號(hào)】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）03-0464-01

研究背景

優(yōu)質(zhì)服務(wù)的護(hù)理理念是一種創(chuàng)造性的個(gè)性化的整體有效的護(hù)理方法，其最終的目的就是在患者治療的過(guò)程中使其在生理、心理以及外界環(huán)境上均得到最優(yōu)的護(hù)理服務(wù)，讓他們?cè)谥委煹倪^(guò)程中保持一種舒適的狀態(tài)，最大限度的降低不舒適的程度[1]。隨著我國(guó)人民生活水平的不斷提高，人們對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的要求也已經(jīng)不僅僅只是治療疾病，而是在治療的過(guò)程中得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。本研究采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理在重癥醫(yī)學(xué)科中應(yīng)用，最終取得顯著效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1、 材料與方法

1.1 一般材料

本研究所有患者的臨床資料均來(lái)自于我院自2013年7月至2014年7月收治的80例患者，所有患者中男性患者占53例，女性患者37例，患者的年齡在59歲至79歲不等，平均年齡在66歲。所有患者均為急性危重患者，其中31例患者為急性腦血管意外， 16例患者為急性重癥胰腺炎，33例患者為急性左心衰。所有患者均無(wú)法生活自理。最終采用隨機(jī)分配的方式將80例患者平均分成對(duì)照組以及觀察組各40例，最終通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析表面，兩組患者的基本資料并無(wú)顯著學(xué)差異，結(jié)果具有可比性。

1.2 優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法

1.2.1建立良好的溝通渠道

護(hù)理人員在對(duì)危重患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，首先要與患者建立良好的溝通，向患者詳細(xì)的介紹重癥科室病房環(huán)境，在與患者溝通的過(guò)程中詳細(xì)的掌握患者的基本情況以及患者的心理動(dòng)態(tài)變化，最終根據(jù)患者的身心需求，給予患者具有優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，及時(shí)的了解患者所做出來(lái)的表情、口型以及手勢(shì)，并在理解的基礎(chǔ)上詢問(wèn)患者自己理解是否正確，在確定理解正確的前提下要詳細(xì)、細(xì)致的為患者講解、闡述問(wèn)題的答案[4]。此外，還要對(duì)患者得情緒進(jìn)行細(xì)致得觀察，對(duì)患者不穩(wěn)定得情緒及時(shí)得解決[5]。在患者情緒暴躁得情況下，要保證溫和得態(tài)度，快速得化解患者的不良情緒，取得患者得信任以及依賴，對(duì)于已經(jīng)絕望的患者，護(hù)理人員要對(duì)患者開展心理疏導(dǎo)以及健康宣教，為患者講解疾病得類型、原理，同時(shí)為患者講解疾病治療后得效果以及預(yù)后得質(zhì)量[6]。對(duì)于患者得恐懼感、孤獨(dú)感強(qiáng)烈得患者，在滿足患者基本要求的前提下，要保證溫和嫻熟得護(hù)理方式，使患者對(duì)護(hù)理人員感受安全感以及家人般得關(guān)懷。

1.2.2 做好常規(guī)護(hù)理工作，密切觀察患者得疾病

通常情況下，重癥學(xué)科得患者在治療的過(guò)程中患者往往需要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間得吸氧、輸液、心電圖等一些常規(guī)的護(hù)理工作，對(duì)于患者的病房應(yīng)該要定期的進(jìn)行通風(fēng)、消毒并做到要隨時(shí)保證病房的清潔。此外，患者由于疾病的特征，往往需要長(zhǎng)時(shí)間臥床，因此在患者臥床期間要為患者保持良好的體位，定期的給予患者進(jìn)行翻身、拍背等可以輔助患者排痰的操作，使患者隨時(shí)保持呼吸通暢。同時(shí)要為患者進(jìn)行定期翻身，這樣就可以防止患者由于長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)體位而出現(xiàn)褥瘡或者壓瘡等并發(fā)癥[7]?；颊呒膊∵^(guò)于嚴(yán)重的情況下，可能會(huì)出現(xiàn)病情變化速度極快，因此必須加強(qiáng)對(duì)患者的病房巡視工作，密切的觀察患者的基本情況，定時(shí)的為患者檢查血常規(guī)、心電圖等基本檢查，如果患者出現(xiàn)異常應(yīng)該立刻的上報(bào)給醫(yī)生，使其可以得到快速的處理。

1.2.3 強(qiáng)化護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)，定期培訓(xùn)

以往的護(hù)理人員在對(duì)患者的護(hù)理過(guò)程中往往只是按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行對(duì)患者護(hù)理，只是為了工作而護(hù)理，其往往嚴(yán)重的缺乏護(hù)理的主動(dòng)性。而本研究?jī)?yōu)質(zhì)的護(hù)理往往是時(shí)刻的為患者著想，主動(dòng)的去為患者提供必要的護(hù)理服務(wù)。在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過(guò)程中要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行集中培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)，保證護(hù)理人員可以將患者視為自己的長(zhǎng)輩。這樣就能保證護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中避免不必要情況的發(fā)生，極大的緩解護(hù)理人員與患者之間的關(guān)系，降低醫(yī)療糾紛[8]。

1.2.4 維護(hù)患者的尊嚴(yán)

在常規(guī)的護(hù)理工作中，要注意患者的暴露次數(shù)以及暴露的時(shí)間，要為患者安排特殊的檢查、導(dǎo)尿、換藥、大小便護(hù)理等，同時(shí)要尊重患者的隱私，采用圍簾遮擋，避免患者長(zhǎng)時(shí)間暴露而產(chǎn)生不安的心理。對(duì)于治療依從性較差的患者要為患者耐心的講解，一定不要采用不理睬或者訓(xùn)斥的方式，這樣就可以避免傷害患者的自尊心。同時(shí)，在與患者交流的過(guò)程中，對(duì)患者要進(jìn)行尊稱，例如稱呼患者為老師等等，避免直接呼喚床號(hào)，此外，還要耐心的聽取患者的主訴，尊重患者的宗教習(xí)俗[9]。

1.2.5 觀察指標(biāo)

對(duì)不同組患者進(jìn)行不同的護(hù)理方式后，對(duì)患者進(jìn)行全面的問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查問(wèn)卷的總分為100分，分不同的調(diào)查內(nèi)容。最終，將對(duì)照組與觀察組的平均分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究所有數(shù)據(jù)的處理均采用SPSS18.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)方法采用t檢測(cè)。

2、 結(jié)果

本研究在對(duì)對(duì)照組以及觀察組實(shí)施不同的護(hù)理方式后，調(diào)查問(wèn)卷的結(jié)果表明，采用我院常規(guī)護(hù)理方法的對(duì)照組患者對(duì)于護(hù)理的滿意度平均分在78分，而采用我院制定的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組患者對(duì)于護(hù)理的滿意度的平均分為96分，通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析結(jié)果顯示，對(duì)照組與觀察組患者的平均分顯著差異，結(jié)果表明，經(jīng)過(guò)觀察組患者對(duì)于護(hù)理的滿意度更高。

3、 結(jié)論與討論

重癥醫(yī)學(xué)科的患者往往都是疾病非常嚴(yán)重的患者，在護(hù)理的方法上需要更加的嚴(yán)格，這是由于患者的疾病往往會(huì)變化非常的快，發(fā)展及其迅速，這種情況下，護(hù)理人員要為患者提供絕對(duì)的高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)[10]。應(yīng)該將傳統(tǒng)的以疾病為中心的護(hù)理模式不斷的轉(zhuǎn)向以人為本的護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，這樣不但可以轉(zhuǎn)變護(hù)理人員的護(hù)理理念，同時(shí)還能提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。提升患者以及患者家屬的滿意度。本研究通過(guò)對(duì)患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，最終結(jié)果顯示該護(hù)理方法取得了非常顯著的護(hù)理效果，極大的提高了患者對(duì)護(hù)理的滿意度，值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

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