師婷婷

【摘要】目的：對妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦的護理干預措施進行分析探討。方法：將我院2013年1月～2015年1月收治的104例妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦隨機分為對照組和觀察組，對照組52例患者行常規(guī)護理干預，觀察組52例患者行綜合性護理干預，對比兩組患者的護理效果。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦護理干預后的血壓明顯低于對照組（P<0.05）。觀察組產(chǎn)婦護理干預前血壓不具備顯著性差異（P>0.05），護理干預后均得到明顯降低（P<0.05），且觀察組的血壓明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦開展綜合性護理可有效降低患者血壓，緩解患者的焦慮情緒，在臨床上值得推廣應用。

【關鍵詞】妊娠高血壓；產(chǎn)婦；護理

【中圖分類號】R714.24+6 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0544-02

妊娠高血壓綜合征為妊娠期常見疾病，臨床表現(xiàn)主要有浮腫、蛋白尿、高血壓昏迷、抽搐等，嚴重會對孕婦及新生兒的健康及生命安全造成嚴重影響[1]。因此，對妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦開展護理干預具有十分重要的價值，護理人員應將自身的專業(yè)技能及臨床經(jīng)驗科學的結(jié)合起來，制定出科學的護理方案，為產(chǎn)婦提供全面優(yōu)質(zhì)的護理干預[2]。我院近年來將綜合性護理應用到妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦的護理當中，取得理想效果，現(xiàn)總結(jié)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

我院2013年1月～2015年1月收治的104例妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦，將產(chǎn)婦按照就診順序隨機分為對照組和觀察組，對照組52例產(chǎn)婦，年齡為23～44歲，平均年齡為（35.1±4.7）歲；初產(chǎn)婦13例，經(jīng)產(chǎn)婦39例。觀察組52例產(chǎn)婦，年齡為25～40歲，平均年齡為（36.3±5.4）歲；初產(chǎn)婦15例，經(jīng)產(chǎn)婦37例。兩組產(chǎn)婦在年齡、產(chǎn)次等基本資料方面不具備顯著性差異，P>0.05，具有可比性。

1.2護理方法

對照組患者行常規(guī)護理干預，觀察組產(chǎn)婦行綜合性護理干預，具體措施如下：⑴產(chǎn)前護理：密切監(jiān)測生命體征：在患者入院后應將高血壓綜合征產(chǎn)婦和普通的妊娠者區(qū)分開來，根據(jù)患者的病情制定相應的護理干預措施，對產(chǎn)婦的生命體征進行密切監(jiān)測，及時消除引發(fā)高危妊娠因素；心理護理：孕婦因其處在特殊生理時期，心理比較脆弱，再加上高血壓等并發(fā)癥會加重孕婦心理負擔，容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等負面情緒，從而加重病情。護理人員應積極有效的同孕婦交流，了解孕婦的心理特點，向孕婦詳細介紹妊娠高血壓綜合征的相關知識，對孕婦存在的問題積極解答，消除孕婦的不良情緒，樹立康復的信心；生活及飲食護理：保持病房通風、清潔、舒適，及時更換被罩、床單。飲食應以易消化、高營養(yǎng)，富含鐵、鈣、蛋白質(zhì)等食物為主，控制鈉的攝入量。⑵產(chǎn)程護理：對患者的密切癥狀進行密切關注，一旦患者出現(xiàn)嘔吐、惡心、頭痛等癥狀，表明患者存在先兆子癇征兆，應立刻報告醫(yī)生，并協(xié)助進行處理。以監(jiān)護儀對患者的呼吸、脈搏、血壓、血氧飽和度等生命指征的變化進行密切監(jiān)測，對患者的液體出入量做好詳細記錄。對胎心變化進行密切觀察，對患者的陰道出血、宮縮等情況進行密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫要立刻進行吸氧，及時選擇適當方式進行分娩；做好第二產(chǎn)程護理，該過程中，孕婦的宮口全開，應囑產(chǎn)婦忌屏氣用力，選則適當方式，縮短產(chǎn)程。⑶產(chǎn)后護理：在產(chǎn)婦生產(chǎn)后應對陰道及宮頸是否裂傷等進行仔細檢查，對裂傷者應立刻縫合。做好產(chǎn)后并發(fā)癥的護理。

1.3觀察指標

對比兩組產(chǎn)婦的血壓變化及焦慮、抑郁等不良情緒的發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學處理

對所得數(shù)據(jù)以SPSS22.0軟件進行處理分析，對計數(shù)資料以X2進行檢驗，以例數(shù)百分比的形式表示，對計量資料以t進行檢驗，以X±s的形式表示，當P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的血壓對比

觀察組產(chǎn)婦護理干預前血壓不具備顯著性差異（P>0.05），護理干預后均得到明顯降低（P<0.05），且觀察組的血壓明顯低于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，結(jié)果如表1所示。

3討論

妊娠高血壓綜合征為孕期常見疾病，給孕婦的身心健康造成嚴重影響，近年來發(fā)病率呈逐年升高趨勢[3]。隨著醫(yī)學模式的不斷轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)的護理模式已經(jīng)無法滿足患者的需要[4]。綜合性護理干預是根據(jù)孕婦的病情特點，有針對性的開展產(chǎn)前、產(chǎn)程及產(chǎn)后護理，護理內(nèi)容包括心理、飲食、生活等多方面，能夠全方位的為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。其中心理護理能夠有效緩解患者的焦慮、抑郁等情緒，幫助將患者樹立康復的信心，密切關注患者的生命體征變化，一旦患者出現(xiàn)意外能夠及時有效處理，從而確?；颊甙踩?、順利生產(chǎn)。

本研究中，觀察組護理干預后的血壓明顯低于對照組，且焦慮、恐懼等不良情緒的發(fā)生率明顯低于對照組，表明對妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦開展綜合性護理干預有利于緩解患者的臨床癥狀，幫助患者順利生產(chǎn)，在臨床上值得推廣應用。

參考文獻

[1]李宛真.循證護理在妊娠高血壓綜合征患者中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志.2011.27（5）：37-38

[2] 張麗萍.妊娠高血壓綜合征患者的產(chǎn)程觀察及護理[J].中國實用護理雜志.2011.27（29）：37-38

[3] 張銳.重度妊娠高血壓綜合征的循證護理[J].中國醫(yī)藥指南.2010.8（16）：164-165

[4] 金淑云.68例妊娠高血壓的護理體會[J].中國實用醫(yī)藥.2010.5（22）：213-214