河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院（453000）肖莉

在人體新陳代謝中肝臟作為重要器官之一，主要代謝人體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)，特別是蛋白質(zhì)，曾有文獻報道指出，肝功能損傷和人血清免疫球蛋白水平之間存在相關(guān)性[1]。本次研究筆者就乙型肝炎患者免疫球蛋白檢測的臨床價值進行評價分析。

附表 五組受檢對象免疫球蛋白指標檢測水平對比（x±s）

1 對象和方法

1.1 研究對象 選擇2014年1月～2015年1月我院收治的120例乙型肝炎患者，其中男55例，女65例，平均年齡為42.5±6.4歲。全部患者均滿足由世界衛(wèi)生組織中心所制定的關(guān)于乙型肝炎診斷標準和《病毒性肝炎防治方案》中肝炎分型標準[2]，且三個月內(nèi)未應用任何免疫調(diào)節(jié)劑和抗病毒藥物。根據(jù)患者病情進行分組，即30例急性乙型肝炎為A組，30例慢性乙型肝炎為B組，30例慢性重型乙型肝炎為C組，30例肝硬化為D組?；诖?，選擇同時期到我院實施體檢的健康對象作為對照組，其中有14例為男性，16例為女性，平均年齡為43.7±5.8歲。

1.2 方法 五組受檢人員均于早晨空腹狀態(tài)下抽取4ml靜脈血，血清通過離心分離以后，按照要求利用IMMAGE特定蛋白儀進行IgE、IgG、IgA、IgM的測定。

1.3 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行處理與分析，用均數(shù)±標準差表示計量資料，用t比較檢驗；用%表計數(shù)資料，用x2比較檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

五組受檢對象免疫球蛋白指標檢測水平如附表所示，附表中數(shù)據(jù)通過統(tǒng)計學處理分析可知，和對照組相比，A組、B組、C組以及D組患者血清IgE、IgG、IgA水平高，差異明顯具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），其中C組免疫球蛋白各指標水平最高。和C組與D組相比，A組與B組IgE、IgG、IgA水平低，差異顯著（P＜0.05）；A組和B組比較，B組IgE、IgG、IgA、IgM水平高于A組，差異明顯（P＜0.05）。

3 討論

曾有文獻研究發(fā)現(xiàn)，慢性肝病、肝硬化病情發(fā)展和肝臟中Kupffer細胞功能障礙之間存在密切的關(guān)系，因自腸道吸收的抗原以及自身抗原沒有辦法立即清除，因此產(chǎn)生了較多的抗原以及抗體，導致免疫球蛋白水平上升[3]。本次研究結(jié)果表明，和對照組相比，A組、B組、C組以及D組受檢對象IgE、IgG、IgA、IgM明顯上升（P＜0.05），且以C組上升最為顯著。從該結(jié)果來看，隨著病情的發(fā)展，乙型肝炎患者免疫球蛋白水平逐步上升，以慢性重型乙型肝炎患者最為突出。在乙型肝炎臨床檢查診斷中，檢測免疫球蛋白可對患者病情進行綜合評估和分型，因此可將免疫球蛋白水平看作一種評判乙型肝炎患者肝功能健全程度的重要指標，應用于臨床，以提高疾病診治、預后判斷水平。