基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)

恒河猴肝移植模型急性排斥反應(yīng)時T細(xì)胞亞群的變化

冉江華，劉靜，張熙冰，等

背景：尋找肝移植急性排斥反應(yīng)的早期診斷指標(biāo)，可快速而有效的評估移植后排斥反應(yīng)的風(fēng)險，而T淋巴細(xì)胞在急性排斥反應(yīng)中發(fā)揮主要作用.目的：觀察恒河猴肝移植后血液T淋巴細(xì)胞亞群的變化與急性排斥反應(yīng)的關(guān)系.方法：采用改良血管袖套+膽道支撐管+動脈吻合法建立16例穩(wěn)定的恒河猴肝移植模型，并將模型隨機(jī)分為2組：實(shí)驗(yàn)組圍手術(shù)期不給予免疫抑制治療，對照組圍手術(shù)期給予免疫抑制治療，分別在移植后6，12，24，72 h共4個時間點(diǎn)收集血標(biāo)本和肝組織，全自動生化分析儀測定丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素，用流式細(xì)胞儀檢測血CD4+/CD8+水平，然后取移植后肝臟組織進(jìn)行蘇木精-伊紅染色以觀察肝臟組織形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變，并根據(jù)Banff評分系統(tǒng)判斷排斥反應(yīng)程度.結(jié)果與結(jié)論：實(shí)驗(yàn)組恒河猴肝移植后12，24，72 h均有急性排斥反應(yīng)發(fā)生，其中實(shí)驗(yàn)組丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和總膽紅素在移植后24，72 h表達(dá)水平明顯高于對照組（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組和對照組CD4+/CD8+的表達(dá)在移植后6 h即開始增高，實(shí)驗(yàn)組增高最明顯，實(shí)驗(yàn)組移植后24，72 h CD4+/CD8+的表達(dá)明顯高于對照組（P ＜ 0.05），實(shí)驗(yàn)組移植后72 h肝臟組織形態(tài)病理改變程度重于對照組，Banff評分高于對照組（P＜0.05）.說明在肝移植后急性排斥反應(yīng)早期，CD4+/CD8+的表達(dá)變化早于肝組織病理學(xué)及肝功能的改變.肝移植后血CD4+/CD8+水平的升高提示人體細(xì)胞免疫功能增強(qiáng)，對肝移植后急性排斥反應(yīng)的早期診斷具重要意義.

實(shí)驗(yàn)動物；組織工程；肝移植；急性排斥反應(yīng)；恒河猴；T細(xì)胞亞群；器官移植；CD4+；CD8+；早期

來源出版物：中國組織工程研究，2014，18（49）: 7948-7954.