心理干預(yù)對腹股溝斜疝手術(shù)患兒家長情緒的影響分析

陳雪霞

(商丘市第四人民醫(yī)院 外科 河南 商丘 476100)

小兒腹股溝疝是臨床常見病，通常需進行手術(shù)治療，而患兒在行手術(shù)治療時往往會給其家長帶來較大的心理負擔。因此，商丘市第四人民醫(yī)院為探討心理干預(yù)對腹股溝斜疝手術(shù)患兒家長情緒的影響，采用不同的護理干預(yù)方式對120 例患兒家長進行護理，效果顯著，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取商丘市第四人民醫(yī)院2013年5月至2014年5月接收的120 例住院并行手術(shù)治療的腹股溝斜疝患兒家長作為本次的研究對象，男78 例，女42 例，年齡2 ～13 歲，平均年齡5.8 歲;其中左側(cè)疝50 例，右側(cè)疝55 例，雙側(cè)疝15例;以隨機雙盲法將其分為觀察組和對照組，每組60 例，兩組患兒及其家長的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P ＞0.05)，可進行比較。

1.2 護理方法 對照組患兒家屬采用常規(guī)護理方式，觀察組患兒家長則采用系統(tǒng)的心理護理干預(yù)方式進行護理，其具體方法為:①患兒入院后及時向患兒及其家長介紹醫(yī)院及病房環(huán)境，同時病房布置還應(yīng)樂園化、家庭化，以消除患兒及家長的陌生感。②耐心向患兒家長講解腹股溝斜疝的相關(guān)知識，比如發(fā)病原因、治療措施、住院期間可能遇見的問題及處理方法等，使患兒家長對腹股溝斜疝產(chǎn)生更加全面的了解及認識;同時耐心解答患兒家長提出的問題，并以患兒家長的文化程度、職業(yè)、性格等情況為依據(jù)向其介紹手術(shù)的重要性及有效性，盡量減輕患兒家長的思想負擔，使其積極參與到患兒的治療中。③術(shù)前1 d帶患兒及其家長參觀手術(shù)室，并且要耐心向患兒家長介紹手術(shù)室的相關(guān)情況，解答患兒家長的疑慮，使患兒家長了解手術(shù)流程等，以有效消除其不良情緒。

1.3 觀察指標及判定標準 對兩組患兒家長在患兒入院時及手術(shù)前的焦慮及抑郁評分進行比較。抑郁評分以抑郁自評量表(SDS)為依據(jù)進行，焦慮評分則以Zung 氏焦慮自評量表(SAS)為依據(jù)進行評定，焦慮常模標準評分為(29.78 ±0.46)分，抑郁常模標準評分為(41.85 ±10.57)分，得分越高表示焦慮、抑郁程度越嚴重［1］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 以SPSS 18.0 統(tǒng)計學(xué)軟件處理分析資料，定量資料采用(±s)表示，同時進行t 檢驗，定性資料展開χ2檢驗，P ＜0.05 為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 入院時焦慮及抑郁評分 入院時兩組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P ＞0.05)，均高于常模評分，見表1。

2.2 手術(shù)前焦慮、抑郁評分 觀察組患兒家長術(shù)前焦慮評分為(31.87±0.58)分，抑郁評分為(42.75±11.01)分;對照組患兒家長術(shù)前焦慮評分為(34.89 ±0.64)分，抑郁評分為(45.06±12.05)分;兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P ＜0.05)。

表1 兩組患兒家長入院時焦慮、抑郁評分比較(±s，分)

表1 兩組患兒家長入院時焦慮、抑郁評分比較(±s，分)

項目 觀察組 對照組 常模焦慮33.91 ±0.73 34.24 ±0.66 29.78 ±0.46抑郁46.10 ±11.87 45.64 ±12.71 41.85 ±10.57

3 討論

小兒腹股溝疝是臨床常見病、多發(fā)病，手術(shù)是其常用的治療方式［2］。然而由于現(xiàn)代社會獨生子女人數(shù)不斷增多，家長的重點都集中在孩子身上，一旦需行手術(shù)治療則極易給患兒家長心理造成較大的影響，患兒家長通常會認為手術(shù)是一件嚴重且可怕的事情，加之其對疾病認知的缺乏，極易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒［3］。因此，醫(yī)療機構(gòu)必須要及時采取有效的措施進行護理干預(yù)。臨床研究表明，在對腹股溝斜疝患兒行手術(shù)治療前給予患兒家長系統(tǒng)的心理護理干預(yù)對緩解患兒家長焦慮、抑郁情緒方面有非常重要的作用［4］?；純喝朐汉笸ㄟ^責任護士及主管醫(yī)生與患兒家長的溝通，可有效增強患兒家長對疾病的認知情況，取得患兒家長的配合及信任，確保手術(shù)順利進行［5－6］。商丘市第四人民醫(yī)院為探討心理干預(yù)對腹股溝斜疝手術(shù)患兒家長情緒的影響，采用系統(tǒng)的心理護理方式對觀察組60 例患兒家長進行護理干預(yù)，且研究結(jié)果顯示兩組患兒家長入院時焦慮及抑郁評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P ＞0.05)，手術(shù)前觀察組患兒家長的焦慮及抑郁評分明顯優(yōu)于對照組(P ＜0.05)。這就表明系統(tǒng)的心理護理干預(yù)可有效減輕腹股溝斜疝手術(shù)患兒家長術(shù)前的焦慮及抑郁情緒，其臨床應(yīng)用價值較高，可推廣應(yīng)用。

［1］許曉桃，鄭小金，黃東玲，等.心理干預(yù)對小兒腹股溝斜疝術(shù)后復(fù)發(fā)情況的影響［J］.齊魯護理雜志:下半月刊(外科護理)，2009，15(5):29－30.

［2］王茹.專職訪視對緩解手術(shù)患兒家長焦慮狀況的影響［J］.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，30(7):579－580.

［3］王芹，宗美英，陳美環(huán).護理干預(yù)對腹股溝斜疝無張力修補術(shù)患者術(shù)后康復(fù)和心理健康的影［J］.職業(yè)與健康，2013，(20):2731－2732.

［4］陳燕虹，周麗華.三聯(lián)心理干預(yù)法對甲狀腺癌手術(shù)患者焦慮的影響［J］.河南醫(yī)學(xué)研究，2014，23(2):85－88.

［5］白娟娟，劉會范.心理干預(yù)對隆乳術(shù)患者負性情緒障礙的影［J］.河南醫(yī)學(xué)研究，2012，21(4):446－448.

［6］秦媛，江雪霞，王愛花，等.護理干預(yù)在下尿路梗阻性腎積水檢查中的應(yīng)用價值［J］.河南醫(yī)學(xué)研究，2013，22(3):435－437.