沈國宏

（浙江省湖州市體育運(yùn)動(dòng)學(xué)校，浙江 湖州 313000）

標(biāo)槍訓(xùn)練中肘關(guān)節(jié)損傷及預(yù)防建議

沈國宏

（浙江省湖州市體育運(yùn)動(dòng)學(xué)校，浙江 湖州 313000）

標(biāo)槍運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練和比賽時(shí)發(fā)生肘關(guān)節(jié)損傷的概率較高，因此加強(qiáng)防范措施非常重要。本文運(yùn)用文獻(xiàn)資料法，分析了肘關(guān)節(jié)損傷的癥狀表現(xiàn)及肘關(guān)節(jié)損傷的生理特點(diǎn)，對(duì)標(biāo)槍運(yùn)動(dòng)中肘關(guān)節(jié)損傷的原因進(jìn)行探究，提出了標(biāo)槍訓(xùn)練時(shí)肘關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防措施。

1 肘關(guān)節(jié)損傷的癥狀表現(xiàn)

肘關(guān)節(jié)損傷包括肱骨上髁的屈肌損傷、尺側(cè)的副韌帶損傷和撕脫性骨折等損傷類型，其中肘關(guān)節(jié)撕脫性骨折指受到強(qiáng)力地猛攻，下肱骨內(nèi)的上髁軟組織發(fā)生附著點(diǎn)撕脫，被撕下的骨頭游離在運(yùn)動(dòng)員的下肱骨周圍。受傷的運(yùn)動(dòng)員會(huì)感到疼痛、肘關(guān)節(jié)腫脹。這種損傷雖然出現(xiàn)的次數(shù)較少，但是由于其臨床表現(xiàn)和前兩種類型的損傷相似，總是被當(dāng)作是軟組織損傷治療，這就會(huì)耽誤治療時(shí)間，影響治療的效果。發(fā)生肘關(guān)節(jié)損傷的標(biāo)槍運(yùn)動(dòng)員一般都經(jīng)過了一定時(shí)期的基礎(chǔ)訓(xùn)練，且未發(fā)生過肘關(guān)節(jié)損傷的情況，損傷大多發(fā)生在專業(yè)訓(xùn)練和比賽時(shí)。運(yùn)動(dòng)員受傷后會(huì)大大影響其技能的發(fā)揮，使其被迫停止訓(xùn)練或退出比賽，如若治療不及時(shí)、不徹底，運(yùn)動(dòng)員可能再也不能進(jìn)行標(biāo)槍項(xiàng)目的訓(xùn)練和從事相關(guān)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的活動(dòng)。

2 肘關(guān)節(jié)損傷的生理特點(diǎn)

從生理上來說，肘關(guān)節(jié)包括尺骨、橈骨上端和肱骨的下端幾部分。從功能上講，肘關(guān)節(jié)只能夠進(jìn)行伸展、彎曲和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，沒有其他的外展功能。如果在標(biāo)槍訓(xùn)練時(shí)，運(yùn)動(dòng)員在投擲時(shí)過于用力，致使前臂肌群的收縮強(qiáng)度超過了其所能承受的能力范圍，肘關(guān)節(jié)過度彎曲、伸展和外展超出其活動(dòng)范圍，就會(huì)造成肘關(guān)節(jié)損傷。而且，肘關(guān)節(jié)在不斷快速進(jìn)行強(qiáng)力拉伸、彎曲和外展、旋轉(zhuǎn)時(shí)，也會(huì)使其摩擦、牽扯，加劇肘關(guān)節(jié)損傷。

肘部的生理構(gòu)造特點(diǎn)和標(biāo)槍這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目所具有的特殊技術(shù)動(dòng)作要求，決定標(biāo)槍運(yùn)動(dòng)員的肘關(guān)節(jié)損傷集中在肘內(nèi)側(cè)的軟組織（關(guān)節(jié)囊周圍、尺側(cè)的副韌帶等），其疼點(diǎn)位于肘內(nèi)側(cè)橈骨的附近1～3cm。

3 肘關(guān)節(jié)損傷的原因探究

3.1 外部原因

首先，場地器材的更新與改進(jìn)，加速了“標(biāo)槍肘”的產(chǎn)生。隨著標(biāo)槍成績的飛速增長，投擲距離的增加，國際田徑聯(lián)合會(huì)決定將標(biāo)槍的重心前移，這使得肘關(guān)節(jié)在投擲過程中所承受的負(fù)荷比以前更大，運(yùn)動(dòng)員肘部損傷的可能性也更大了。其次，比賽的增多是肘部損傷的另一重要原因。由于這個(gè)項(xiàng)目是爆發(fā)性用力，投擲臂要負(fù)擔(dān)標(biāo)槍做突然的收縮，使肘關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)加重，當(dāng)肘部承受不了這樣大強(qiáng)度、長時(shí)間的牽拉，便導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)損傷的形成。

3.2 內(nèi)部原因

3.2.1 準(zhǔn)備活動(dòng)做得不到位一般在進(jìn)行體育訓(xùn)練或者比賽之前，都要進(jìn)行有目的的身體鍛煉，以活動(dòng)筋骨，提高身體的適應(yīng)性。肘關(guān)節(jié)的生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)在一定程度上限制了其運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度，但是在標(biāo)槍運(yùn)動(dòng)最后的投擲階段卻需要用強(qiáng)力完成相關(guān)動(dòng)作，所以，在進(jìn)行相關(guān)的訓(xùn)練和比賽之前必須要做準(zhǔn)備活動(dòng)，并進(jìn)行一些專業(yè)化的演練，以提高運(yùn)動(dòng)員整個(gè)機(jī)體和局部肌肉的興奮性，減少肌肉黏滯性，使其能夠做好進(jìn)行激烈運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)備，防止在訓(xùn)練和比賽中肘關(guān)節(jié)意外損傷。

3.2.2 用力過猛、技術(shù)動(dòng)作不到位標(biāo)槍技術(shù)動(dòng)作和運(yùn)動(dòng)員發(fā)生肘關(guān)節(jié)損傷有著不可分割的關(guān)系。導(dǎo)致標(biāo)槍運(yùn)動(dòng)員受傷的動(dòng)作主要存在于投擲標(biāo)槍的最后的用力階段，這也是標(biāo)槍運(yùn)動(dòng)最關(guān)鍵的一個(gè)階段。如果運(yùn)動(dòng)員技術(shù)掌握不熟練，在準(zhǔn)備投擲時(shí)，下肢和軀干用力不勻，將全部的力量都集中到要投擲標(biāo)槍的手臂上，就會(huì)使肘關(guān)節(jié)壓力過大，致使其受傷；投擲標(biāo)槍時(shí)，手臂動(dòng)作不到位，沒有進(jìn)行肩部和大臂的制動(dòng)，手腕和小臂也沒有很好配合也會(huì)導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)不協(xié)調(diào)而受傷；投擲時(shí)動(dòng)作連貫性差，在停頓投擲標(biāo)槍時(shí)會(huì)加大肘關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致其受傷；除此之外，運(yùn)動(dòng)員在投擲標(biāo)槍進(jìn)行揮臂動(dòng)作時(shí)，發(fā)生的肩外投槍、推槍、拉槍等錯(cuò)誤行為也會(huì)使肘關(guān)節(jié)發(fā)生意外損傷。

3.2.3 訓(xùn)練內(nèi)容安排不合理，負(fù)荷過重（1）訓(xùn)練的負(fù)荷量過大。查閱相關(guān)資料可以發(fā)現(xiàn)，一般來說，專業(yè)的標(biāo)槍運(yùn)動(dòng)員一年的訓(xùn)練投擲量應(yīng)該控制在10000～15000次。在運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練時(shí)，必須要嚴(yán)格控制訓(xùn)練的投擲量和強(qiáng)度，避免出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)員身體過度疲勞的情況，因?yàn)樯眢w過度疲勞更容易放松警惕，出現(xiàn)意外狀況，但是國內(nèi)很多運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練量和強(qiáng)度都超出了一般規(guī)格；（2）專業(yè)訓(xùn)練的內(nèi)容和順序安排不合理。做完準(zhǔn)備活動(dòng)后，開始對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行素質(zhì)練習(xí)，使其進(jìn)行大量的跑、跳、抓、蹲等練習(xí)。進(jìn)行一系列的素質(zhì)練習(xí)后，運(yùn)動(dòng)員的身體就已過度疲勞了，此時(shí)進(jìn)行專業(yè)的標(biāo)槍投擲練習(xí)，疲勞的身體已完全喪失了興奮度，卻還要完成過量練習(xí)，會(huì)加大造成肘關(guān)節(jié)的損傷的概率。

3.2.4 對(duì)疲勞恢復(fù)不夠重視要提高運(yùn)動(dòng)員投擲標(biāo)槍的水平，必須要經(jīng)過一個(gè)訓(xùn)練→疲勞→恢復(fù)的過程，而現(xiàn)實(shí)訓(xùn)練中，很多人都忽略了恢復(fù)這個(gè)步驟。在運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行專業(yè)練習(xí)時(shí)，其大腦皮層會(huì)處于興奮的狀態(tài)，接受能力處于較強(qiáng)的狀態(tài)，條件發(fā)射易于形成，在訓(xùn)練時(shí)迅速建立起的條件反射能提高肌肉發(fā)揮作用的速度，使其快速掌握所學(xué)技術(shù)。但是如果在進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練時(shí)，運(yùn)動(dòng)員處在過度疲勞的狀態(tài)下，大腦皮層長期處于興奮狀態(tài)，且沒有采取相關(guān)的恢復(fù)措施消除疲勞，就會(huì)減緩運(yùn)動(dòng)員大腦的接收速度，減緩條件反射形成的過程，使運(yùn)動(dòng)員對(duì)專業(yè)訓(xùn)練產(chǎn)生厭煩，從而心情煩躁，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生肘關(guān)節(jié)受傷的情況。

4 標(biāo)槍訓(xùn)練時(shí)肘關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防措施探究

4.1 思想上加以重視，行動(dòng)上予以配合

運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練和比賽過程中出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)損傷情況的概率很大，作為標(biāo)槍教練員對(duì)此早已司空見慣，但是，決不能因此而忽略了預(yù)防問題，對(duì)此視而不見。因?yàn)橹怅P(guān)節(jié)損傷如果不及時(shí)處理救治，不僅會(huì)影響運(yùn)動(dòng)員的專業(yè)訓(xùn)練，而且會(huì)對(duì)其身體有所損傷，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)留下后遺癥。因而，對(duì)于運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練或比賽中出現(xiàn)的肘關(guān)節(jié)損傷狀況，要首先在思想給予充分的重視，教練員和運(yùn)動(dòng)員都應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到肘關(guān)節(jié)損傷帶來的負(fù)面影響，在訓(xùn)練和比賽時(shí)提高警惕，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，掌握新的知識(shí)、成果，對(duì)損傷發(fā)生的原因進(jìn)行深入分析，提高預(yù)防意識(shí)，如若發(fā)生損傷，要抓住有利時(shí)機(jī)，及時(shí)進(jìn)行救治，積極配合治療。

4.2 加強(qiáng)肘關(guān)節(jié)的力量訓(xùn)練，提高其耐受力

進(jìn)行標(biāo)槍的力量訓(xùn)練，主要目的是提高肘關(guān)節(jié)肌肉的延展性和耐受力，因而在訓(xùn)練時(shí)要有針對(duì)性地進(jìn)行訓(xùn)練，增加動(dòng)作結(jié)構(gòu)與速度和專項(xiàng)訓(xùn)練的一致性。加強(qiáng)肘部力量、減少肘關(guān)節(jié)損傷的有效訓(xùn)練方法就是使運(yùn)動(dòng)員單手或雙手進(jìn)行對(duì)墻拋重物訓(xùn)練。因?yàn)?，運(yùn)動(dòng)員在使用單個(gè)手進(jìn)行拋擲時(shí)，由于空間和距離增大，運(yùn)動(dòng)員只關(guān)注遠(yuǎn)處的目標(biāo)而忽略了技術(shù)的運(yùn)用和動(dòng)作的把控，但是如果是對(duì)墻投擲，會(huì)縮小空間和距離，使運(yùn)動(dòng)員的目標(biāo)更加明確集中，其技能的運(yùn)用和對(duì)動(dòng)作的控制能力都會(huì)得以提升，肘關(guān)節(jié)損傷的可能性也會(huì)大大減少。除此之外，以肘關(guān)節(jié)為中心的內(nèi)外旋、拉伸、彎曲訓(xùn)練也是加固韌帶的有效方法。但是要注意練習(xí)時(shí)大小肌肉群的協(xié)調(diào)控制訓(xùn)練，先練習(xí)大肌肉群，后練習(xí)小肌肉群，防止小肌肉群過早出現(xiàn)疲勞而發(fā)生損傷。

4.3 合理制訂專業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃

對(duì)于訓(xùn)練的強(qiáng)度，可以遵循以下原則進(jìn)行訓(xùn)練：投擲重量由輕到重，重量逐步遞增；運(yùn)動(dòng)的速度由慢到快，即投擲順序依次是原地投、上步投、助跑投、快速助跑投，助跑的速度依次增大。就投擲的次數(shù)來說，也要進(jìn)行適當(dāng)控制，當(dāng)運(yùn)動(dòng)員經(jīng)過一段時(shí)間的訓(xùn)練，他的投擲動(dòng)作出現(xiàn)明顯變形時(shí)，就代表其身體疲勞，應(yīng)讓其及時(shí)休息調(diào)整后再進(jìn)行相關(guān)訓(xùn)練。

4.4 提高體育學(xué)科的知識(shí)水平，加強(qiáng)護(hù)理督導(dǎo)

相關(guān)的教練員應(yīng)該不斷提升自身的綜合素質(zhì)水平，學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練學(xué)、運(yùn)動(dòng)生理學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)等運(yùn)動(dòng)方面的知識(shí)，在訓(xùn)練時(shí)向運(yùn)動(dòng)員講授運(yùn)動(dòng)保健的知識(shí)，增強(qiáng)其自我保護(hù)意識(shí)和自我護(hù)理能力。除此之外，教練員還應(yīng)該根據(jù)每個(gè)運(yùn)動(dòng)員的實(shí)際情況制訂訓(xùn)練計(jì)劃，區(qū)別對(duì)待，加強(qiáng)護(hù)理督導(dǎo)。

5 結(jié) 語

標(biāo)槍運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練和比賽時(shí)發(fā)生肘關(guān)節(jié)損傷的概率較高，且肘關(guān)節(jié)損傷對(duì)運(yùn)動(dòng)員產(chǎn)生的負(fù)面作用大，影響嚴(yán)重，因而如何預(yù)防肘關(guān)節(jié)損傷就成為我們面臨的重要課題，本文就針對(duì)肘關(guān)節(jié)的生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和標(biāo)槍運(yùn)動(dòng)的特殊性分析了易造成肘關(guān)節(jié)損傷的重要原因，并在此基礎(chǔ)上，提出了合理化的預(yù)防建議，具體包括思想上對(duì)此問題加以重視、合理制訂訓(xùn)練計(jì)劃、教練員加強(qiáng)督導(dǎo)等措施，希望能在一定程度上減少肘關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生，為保護(hù)運(yùn)動(dòng)員的身體健康和促進(jìn)標(biāo)槍運(yùn)動(dòng)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

G824.3

A

1674-151X（2015）08-036-02

2015-07-02

沈國宏（1976 ～），教練，本科。研究方向：田徑訓(xùn)練投擲類。