王婭楠

（河南省開封市中醫(yī)院放射科 河南 開封 475000）

乳腺炎、乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺肉瘤、乳腺結(jié)核、乳腺囊腫、侵潤性乳腺小葉癌、乳腺黏液腺癌、乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌和乳腺癌均為臨床上較為常見的乳腺疾病[1]。進行影像學(xué)檢查是臨床上診斷上述乳腺疾病的主要方法[2-3]。為了進一步探討不同類型乳腺疾病所致鈣化灶的影像學(xué)特征，筆者對2010年5月至2014年3月期間我院收治的230例乳腺疾病患者的臨床資料進行回顧性研究。現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2010年5月至2014年3月期間我院收治的230例乳腺疾病患者。這230例患者的年齡在24歲至78歲之間，平均年齡為（42.6±3.9）歲。他們中有乳腺良性病變患者140例，有乳腺惡性病變患者90例。在140例乳腺良性病變患者中有乳腺炎患者33例，有乳腺結(jié)核患者7例，有乳腺囊腫患者41例，有乳腺增生患者16例，有乳腺纖維腺瘤患者43例。在90例乳腺惡性病變患者中有乳腺肉瘤患者8例，有侵潤性乳腺小葉癌患者10例，有乳腺黏液腺癌患者8例，有乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌患者28例，有乳腺癌患者27例，有其他乳腺惡性腫瘤患者9例。

1.2 檢查方法

對這230例患者均進行鉬靶X線檢查。進行鉬靶X線檢查的方法是[4]：（1）在患者月經(jīng)后1周內(nèi)對其進行鉬靶X線檢查。（2）對患者的乳腺部位進行常規(guī)的正側(cè)位攝片[5]。

2 結(jié)果

2.1 對這230例乳腺疾病患者乳腺內(nèi)鈣化灶影像學(xué)特征的分析

在140例乳腺良性病變患者中，有40例患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀為粗大形，有20例患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀為團塊形，有55例患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀為空泡形，有17例患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀為雙軌道形，有8例患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀為針尖形。乳腺良性病變患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀以粗大形、團塊形、空泡形和雙軌道形為多見。在90例乳腺惡性病變患者中，有34例患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀為細沙形，有22例患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀為針尖形，有11例患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀為小叉形，有7例患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀為短棒形，有8例患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀為粗大形，有8例患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀為團塊形。乳腺惡性病變患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀以細沙形、針尖形和小叉形為多見。詳細結(jié)果見表1。

表1 對這230例乳腺疾病患者乳腺內(nèi)鈣化灶影像學(xué)特征的分析

2.2 對140例乳腺良性病變患者乳腺內(nèi)鈣化灶影像學(xué)特征的分析

在33例乳腺炎患者中，有10例患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀為粗大形，其乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀以粗大形為多見。在7例乳腺結(jié)核患者中，有4例患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀為雙軌道形，其乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀以雙軌道形為多見。在41例乳腺囊腫患者中，有36例患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀為空泡形，其乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀以空泡形為多見。在16例乳腺增生患者中，有6例患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀為粗大形，其乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀以粗大形為多見。在43例乳腺纖維腺瘤患者中，有20例患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀為粗大形，其乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀以粗大形為多見。詳細結(jié)果見表2。

表2 對140例乳腺良性病變患者乳腺內(nèi)鈣化灶影像學(xué)特征的分析

2.3 對90例乳腺惡性病變患者乳腺內(nèi)鈣化灶影像學(xué)特征的分析

在8例乳腺肉瘤患者中，有4例患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀為粗大形，其乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀以粗大形為多見。在10例侵潤性乳腺小葉癌患者中，有6例患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀為細沙形，其乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀以細沙形為多見。在8例乳腺黏液腺癌患者中，有3例患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀為細沙形，其乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀以細沙形為多見。在28例乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌患者中，有11例患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀為針尖形，其乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀以針尖形為多見。在27例乳腺癌患者中，有10例患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀為針尖形，其乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀以針尖形為多見。詳細結(jié)果見表3。

表3 對90例乳腺惡性病變患者乳腺內(nèi)鈣化灶影像學(xué)特征的分析

3 結(jié)論

本次研究的結(jié)果顯示，乳腺良性病變患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀以粗大形、團塊形、空泡形和雙軌道形為多見，乳腺惡性病變患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀以細沙形、針尖形和小叉形為多見。乳腺炎患者、乳腺增生患者、乳腺纖維腺瘤患者和乳腺肉瘤患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀以粗大形為多見，乳腺結(jié)核患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀以雙軌道形為多見，乳腺囊腫患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀以空泡形為多見，侵潤性乳腺小葉癌患者和乳腺黏液腺癌患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀以細沙形為多見，乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌患者和乳腺癌患者乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀以針尖形為多見。

綜上所述，不同類型的乳腺疾病患者其乳腺內(nèi)鈣化灶的形狀各有特點，上述情況應(yīng)引起臨床醫(yī)生的注意。

[1]韓釗定.婦女乳腺良惡性疾病587例的鉬靶普查結(jié)果分析[J].實用癌癥雜志,2015,30(4):524-526.

[2]郭寶堂.鉬靶X線診斷乳腺疾病的臨床價值分析[J].大家健康（下旬版）,2015,9(6):52-52.

[3]甄麗萍.數(shù)字化鉬靶X線攝影診斷乳腺腫瘤的臨床價值分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2015,15(7):149-149.

[4]張傳蕓,陳國慶.乳腺鉬靶與超聲聯(lián)合檢查在早期乳腺癌篩查中的應(yīng)用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(3):30-32.

[5]馮錦蘭,鄭敏.乳腺癌鉬靶X線攝影征象及與乳腺良性病變的鑒別診斷[J].中國CT和MRI雜志,2015,3(1):5-7.