李 英 宋淑玲

（①北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院藥劑科 河北 秦皇島 066100；②北京軍區(qū)263醫(yī)院 北京 101149）

麝香保心丸是以麝香、人參、牛黃為主藥而制成的一種中成藥。該藥具有芳香溫通、益氣強心之功效。臨床上主要使用該藥治療冠心病。但相關(guān)的研究結(jié)果顯示，使用麝香保心丸治療慢性胃炎也可獲得較好的效果。為此，我院對近期收治的部分慢性胃炎患者使用麝香保心丸進行治療，獲得了很好的效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文的研究對象為2014年1月至2014年12月期間我院收治的74例慢性胃炎患者。這些患者的病情均經(jīng)胃鏡檢查及病理活檢被確認(rèn)為慢性胃炎，其臨床癥狀符合相關(guān)文獻中關(guān)于慢性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。這些患者進行胃鏡檢查的結(jié)果顯示，其胃部有點狀、片狀、條狀紅斑，其胃黏膜粗糙不平或呈顆粒狀隆起，部分患者的血管暴露，皺襞細(xì)小，有出血的癥狀。對這些患者的病情進行中醫(yī)辨證分型。在這些患者中，有脾胃濕熱型胃炎患者38例，有肝郁脾虛型胃炎患者20例，有脾胃虛寒型胃炎患者10例，有胃陰不足型胃炎患者6例[1]。隨機將這些患者分為中藥組和西藥組。西藥組中共有37例患者，其中有男性患者23例，女性患者14例；其年齡為23～57歲，平均年齡為43歲；其病程為1個月～9年，平均病程為3.3年。中藥組中共有37例患者，其中有男性患者22例，女性患者15例；其年齡為24～55歲，平均年齡為42.5歲；其病程為1個月～10年，平均病程為3.5年。兩組患者的一般資料相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 為中藥組患者使用麝香保心丸進行治療，具體的方法是：讓患者每天服用3次麝香保心丸（上海和黃藥業(yè)生產(chǎn)），每次服2粒。為西藥組患者使用嗎丁啉和安達（鋁鎂加混懸液）進行治療，具體的方法是：讓患者每天口服3次嗎丁啉，每次服10 mg。同時讓患者每天服用3次安達，每次服1袋。所有患者均連續(xù)治療2個月，并在治療期間停止使用其他藥物。

1.3 觀察指標(biāo)及療效評定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者治療的效果。若患者的臨床癥狀及體征消失，其進行胃鏡檢查及病理活檢的結(jié)果顯示，其胃粘膜炎癥得到了明顯的好轉(zhuǎn)，則判定其治療的效果為顯效。若患者的臨床癥狀及體征基本消失，其進行胃鏡檢查及病理活檢的結(jié)果顯示，其胃粘膜炎癥得到了一定程度的改善，則判定其治療的效果為有效。若患者的病情未好轉(zhuǎn)或在惡化，則判定其治療的效果為無效?？傆行?有效率+顯效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS14.0進行處理，兩組患者治療的總有效率用百分比（%）表示，采用X2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)治療，中藥組患者治療的總有效率明顯高于西藥組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)情況見表1。

表1 兩組患者治療的效果（n/%）

3 討論

慢性胃炎是指各種原因所致的慢性胃黏膜炎性病變。該病是臨床上常見的一種疾病，其發(fā)病率居各種胃病的首位。常見的慢性胃炎種類有慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎和慢性萎縮性胃炎。幽門螺桿菌感染、長期食用刺激性食物、使用藥物、口腔和咽部慢性感染、膽汁反流、環(huán)境變化、X線損傷胃黏膜、精神緊張、生活不規(guī)律、患有相關(guān)疾病等因素均可導(dǎo)致慢性胃炎的發(fā)生。從中醫(yī)角度來看，慢性胃炎的主要發(fā)病機制是脾胃虛弱、氣機淤滯、胃失和降、通降失司。麝香保心丸是臨床上治療冠心病的常用藥物。相關(guān)的研究結(jié)果顯示，使用麝香保心丸治療慢性胃炎能消除患者上腹部飽脹的癥狀并可起到較好的止痛作用。麝香保心丸成分中的麝香可開竅辟穢、活血散結(jié)，人參具有補氣健脾的功效，牛黃能開竅豁痰、清熱解毒、定驚，肉桂可補元陽、暖脾胃、除積冷、通血脈，蘇合香具有開竅辟穢、開郁豁痰、行氣止痛的功效，蟾酥可解毒、鎮(zhèn)痛、開竅，冰片能開竅醒神、清熱散毒。使用麝香保心丸治療慢性胃炎能起到芳香溫通、健脾理氣、活血解毒的作用。本次研究的結(jié)果顯示，使用麝香保心丸治療慢性胃炎的總有效率高達94.59%。這說明，使用該藥治療慢性胃炎的效果值得肯定。但筆者在進行本次研究的過程中發(fā)現(xiàn)，使用該藥治療淺表性胃炎及胃陰不足型胃炎的效果較差。

總之，使用麝香保心丸治療慢性胃炎的效果顯著。

[1] 顏風(fēng)蛟，葛惠男.慢性胃炎中醫(yī)證候研究[J].河南中醫(yī);2014,34(8):1643-1645.

[2] 陳潤花,劉敏,陳亮,等.幽門螺桿菌相關(guān)性慢性腎炎中醫(yī)證候分布特點文獻研究[J].中華中醫(yī)藥雜志,2013,28(6):1879-1882.