王金生

（黑龍江農(nóng)墾第二醫(yī)院，黑龍江 佳木斯 154002）

高度近視發(fā)生眼底病變的臨床危險(xiǎn)因素及預(yù)防措施研究

王金生

（黑龍江農(nóng)墾第二醫(yī)院，黑龍江 佳木斯 154002）

目的探析高度近視眼底病變的臨床危險(xiǎn)因素以及預(yù)防措施。方法此次研究以高度近視的350名患者（690眼）為對(duì)象，按照患者是否存下眼底病變情況分成眼底病變組和無眼底病變組，對(duì)其危險(xiǎn)因素以及預(yù)防方式作出分析。結(jié)果眼底病變組（104眼）的男性比例為73.1%（76/104）、年齡超過40歲的比例是53.8%（56/104）、屈光度≥-20.0D占比69.2%（72/104）、眼軸長(zhǎng)度≥30.0 mm占比70.2%（73/104），顯著高于無眼底病變組（586眼）的上述各項(xiàng)比例51.5%（302/586）、38.2%（224/586）、48.8%（268/586）、48.6%（285/586） 差異明顯存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論高度近視患者的主要危險(xiǎn)因素有男性、高齡、眼軸長(zhǎng)、眼睛保健差、屈光度高，對(duì)此若是具備上述特點(diǎn)的群體必須要積極采取綜合干預(yù)措施，進(jìn)而有效控制高度近視眼底病變的發(fā)生率。

高度近視；眼底病變；臨床危險(xiǎn)因素；綜合預(yù)防措施

眼底疾病為眼科中的高發(fā)疾病，一旦發(fā)生在高度近視的人群中，更是會(huì)形成惡性循環(huán)，近視眼底病理變化到時(shí)眼底病的發(fā)生率極大的增加，眼底病變會(huì)造成視力的嚴(yán)重下降，直接對(duì)患者的學(xué)習(xí)、生活和工作造成不良影響。筆此次研究選擇高度近視的350人作為研究對(duì)象，探析高度近視出現(xiàn)眼底病變的危險(xiǎn)因素和干預(yù)措施，以下是具體的內(nèi)容報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院在2015年9月～2016年9月接受的350名高度近視患者（690眼），其中男194人，女156人，年齡17～50歲，平均（38.5±3.6）歲；左眼346只，右眼344只；近視程度為6.0～13.0D，平均（8.1±1.2）D；病程3～24年，平均（10.4±2.6）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：此次研究中收集的患者臨床資料均齊全，均大于18歲，屈光間質(zhì)清，檢查眼底并不會(huì)對(duì)患者造成任何的影響，排除黃斑區(qū)視網(wǎng)膜脫離范圍較大的情況，合并青光眼或全身疾病者。

1.2 方法

會(huì)中此次研究對(duì)象的全部臨床資料，對(duì)高度近視患者出現(xiàn)眼底病變概率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，分析形成眼底病變的危險(xiǎn)因素，主要因素為：患者的性別和年齡；眼睛狀況如近視度、屈光度、眼軸；眼部保健（定期檢查、用眼習(xí)慣、及時(shí)更換眼鏡），按照患者是否存在眼底疾病將上述對(duì)象分成眼底疾病組和無眼底病變組，分針對(duì)兩組的危險(xiǎn)因素做出分析和評(píng)估。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究數(shù)據(jù)用SPSS 16.0分析處理，用%表示計(jì)數(shù)資料，用x2檢驗(yàn)，P＜0.05則差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

眼底疾病在高度近視患者中的出現(xiàn)概率為15.1%。眼底病變組（104眼）的男性比例為73.1%（76/104）、年齡超過40歲的比例是53.8%（56/104）、屈光度≥-20.0D患者占比69.2%（72/104）、眼軸≥30.0 mm占比70.2%（73/104），顯著高于無眼底病變組（586眼）的上述各項(xiàng)比例51.5%（302/586）、38.2%（224/586）、48.8%（268/586）、48.6%（285/586）差異明顯存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。。

3 討 論

當(dāng)前科學(xué)技術(shù)在不斷的進(jìn)步，科學(xué)技術(shù)中的電子產(chǎn)品為人們的生活帶來了極大的便利，人們的生活和工作也越來越離不開電子產(chǎn)品，但是這也造成了用眼強(qiáng)度的不斷提升，而高度近視的人數(shù)也在不斷的增長(zhǎng)，高度近視已經(jīng)成為了視力健康中的最突出問題之一[1]。高度近視指的是近視度數(shù)超過600度的患者，眼軸很長(zhǎng)，視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜萎縮導(dǎo)致屈光不正，該并未常見的眼部疾病，會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥，并且是致盲的重要原因之一。

參考關(guān)于對(duì)高度近視的相關(guān)研究資料，高度近視者發(fā)生眼底病變的可能性很大，對(duì)此要積極的采取預(yù)防措施，本次研究中，多數(shù)患者是由于后天的用眼習(xí)慣不良、閱讀姿勢(shì)錯(cuò)誤、做細(xì)不規(guī)律、飲食不均衡所致，其中大多數(shù)的患者都是千度以內(nèi)的，針對(duì)用眼習(xí)慣的問題，要從小培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣。臨床中，要對(duì)該類人群多加強(qiáng)健康宣教，及時(shí)有效的預(yù)防眼底疾病。首先要在日常的生活中重視對(duì)眼鏡的保護(hù)，盡量不過度用眼，避免眼鏡過度疲勞，若必須要長(zhǎng)時(shí)間用眼，不必須要流出適當(dāng)?shù)目障稌r(shí)間休息眼鏡，做眼保健操，充分緩解眼部疲勞，通常連續(xù)看一小時(shí)的電腦就要休息10 min，正確按照要求做眼保健操并且對(duì)眼部周圍進(jìn)行按摩，從而緩解眼部疲勞，養(yǎng)成良好的讀書和寫字習(xí)慣，姿勢(shì)正確使用電腦中，保持良好的坐姿，雙眼平視，稍微向下注視，放松頸部，減小眼球暴露于空氣內(nèi)的面積；此外還要保持良好的飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的飲食，提升體質(zhì)，多攝入蔬菜水果和綠色食品，多喝水，充分緩解眼部干燥，保持積極向上的情緒；若患者患紅眼病或眼部有異物，就要立刻休息，若仍無好轉(zhuǎn)，必須要到就近的醫(yī)院就診，此外，眼鏡異常癥狀患者在接受治療時(shí)，必須要定期接受眼底檢查，如此一來可以很好的預(yù)防眼底疾病[2]。

[1] 劉文波,喻 巍,徐 瑤,袁仕仿,馬淑鳳.探討高度近視發(fā)生眼底病變的臨床危險(xiǎn)因素及預(yù)防措施[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,(20):22-23.

[2] 吳小飛.高度近視發(fā)生眼底病變的危險(xiǎn)因素及預(yù)防對(duì)策[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2015,(10):127-128.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.34.065.01