陳 艷

（貴州省黔南州甕安縣中醫(yī)院 貴州 甕安 550400）

膽囊炎是指發(fā)生在膽囊內(nèi)的細菌性炎癥反應(yīng)，該病的發(fā)生和發(fā)展多與膽囊管梗阻、細菌感染、創(chuàng)傷等因素密切相關(guān)[1]。膽囊炎是臨床上的常見病和多發(fā)病，該病患者的臨床表現(xiàn)主要有惡心、嘔吐、黃疸及體溫異常等。由于對膽囊炎進行診斷和治療的過程均具有創(chuàng)傷性，加之患者對該病的認識不足，因此極易產(chǎn)生不良的心理變化。為了進一步提高膽囊炎患者的臨床療效，本研究旨在探討分析對膽囊炎患者進行心理護理和健康教育的臨床效果，現(xiàn)將研究方法及結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象是2012年1月～2014年12月間我院收治的100例膽囊炎患者，我們將其隨機分為A組（50例）和B組（50例）。在A組50例患者中，男性患者有26例，女性患者有24例，他們的年齡為26.2～72.8歲，平均年齡為(52.1±3.5)歲，其中患有急性膽囊炎的患者有29例，患有慢性膽囊炎的患者有21例；在B組50例患者中，男性患者有25例，女性患者有25例，他們的年齡為26.0～72.3歲，平均年齡為(52.3±2.9)歲，其中患有急性膽囊炎的患者有32例，患有慢性膽囊炎的患者有18例。兩組患者在性別、年齡及病情等一般資料方面的差異均不顯著(P＞0.05)，不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

兩組患者入院后，均對其進行解痙治療、鎮(zhèn)痛治療、利膽治療及抗菌治療等常規(guī)治療，對于病情嚴重的患者可為其實施膽囊切除手術(shù)。在此過程中，對A組患者進行用藥護理、日常護理及對癥護理等常規(guī)護理，對B組患者在進行上述常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行心理護理和健康教育，然后觀察對比兩組患者對膽囊炎相關(guān)知識的知曉程度及其對治療的依從性，并將對比的結(jié)果及兩組患者的臨床資料進行回顧性的分析。進行心理護理的具體方法是：①護理人員應(yīng)多與患者進行溝通，了解其心理需求及顧慮，并為其制定一套個體化的心理護理方案。②幫助患者樹立正確的疾病觀，提高其對自身病情的認知能力，并解除其內(nèi)心的困擾。③與患者建立起良好的醫(yī)患關(guān)系，積極引導(dǎo)患者配合治療，并囑其時刻保持積極樂觀的心態(tài)。④多與患者家屬進行交流，讓其配合醫(yī)護人員的工作，并做好對患者的監(jiān)護工作，避免意外事件的發(fā)生。進行健康教育的具體方法是：①護理人員應(yīng)對患者進行健康知識調(diào)查，了解其對膽囊炎相關(guān)知識的認識程度，并分析評價患者的健康狀態(tài)、病情類型、病情嚴重程度及個人問題，然后根據(jù)患者的具體情況擬定對其進行健康教育的方法和內(nèi)容。②時刻注意觀察患者的心理狀態(tài)，及時解答患者及其家屬的疑問，并為其講解膽囊炎的治療流程、用藥的安全知識及注意事項。③詳細為患者講解治療過程中的常見問題，以消除患者的疑問，提高其對治療及護理工作的配合度。④為患者合理地安排日常飲食，并囑其嚴格遵守。

1.3 觀察指標

①對膽囊炎相關(guān)知識的知曉程度。②對治療的依從性。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS12.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用均數(shù)±標準差（X±S）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗，當(dāng)P＜0.05時，視為差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對膽囊炎相關(guān)知識知曉程度的比較

B組患者對疾病知識、日常預(yù)防知識、自我護理知識及合理用藥知識的知曉率明顯高于A組患者，差異顯著(P＜0.05)，具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳情見表1。

表1 兩組患者對膽囊炎相關(guān)知識知曉程度的比較[n(%)]

2.2 兩組患者治療依從性的比較

B組患者的治療依從率為94.00%，A組患者的治療依從率為72.00%，B組患者的治療依從性明顯高于A組患者，差異顯著(P＜0.05)，具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳情見表2。

表2 兩組患者治療依從性的比較[n(%)]

3 討論

膽囊炎是臨床上的常見病和多發(fā)病，患者多伴有惡心、嘔吐及腹部疼痛等臨床表現(xiàn)。近年來，隨著人們生活方式的改變，急性膽囊炎的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，嚴重威脅著患者的生命安全。膽囊炎患者的心理護理和健康教育原則為強化患者的健康知識、消除患者不良的心理因素及提高治療依從性[2]。由于膽囊炎患者存在不同程度的心理焦慮、緊張等應(yīng)激情緒，不利于協(xié)同提高患者的治療效果及改善患者的預(yù)后。通過心理護理，為患者提供特異性的心理護理，有利于改善患者的情緒，消除應(yīng)激反應(yīng)。膽囊患者出現(xiàn)消極情緒與對膽囊炎病情知識水平較低密切相關(guān)，不利于提高治療護理的依從性。對膽囊炎患者采取健康教育，有針對性地提高患者對膽囊炎的病因、治療、服藥及護理等方面的認識程度，綜合提高患者的自主護理能力及治療依從性[3]。在本次研究中，為了探討分析對膽囊炎患者進行心理護理和健康教育的臨床效果，筆者對A、B兩組患者進行了常規(guī)治療，并在治療過程中，對A組患者進行常規(guī)護理，對B組患者在進行常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行心理護理和健康教育，然后對兩組患者對膽囊炎相關(guān)知識的知曉程度及其對治療的依從性進行回顧性的對比分析。分析結(jié)果顯示，B組患者對疾病知識、日常預(yù)防知識、自我護理知識及合理用藥知識的知曉率明顯高于A組患者，B組患者的治療依從性明顯高于A組患者，差異顯著(P＜0.05)，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，對膽囊炎患者進行心理護理和健康教育的臨床效果顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 楊海霞.心理護理與健康教育在膽囊炎患者護理中的應(yīng)用研究[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,08(6):185-186.

[2] 易昌華,張冰,陳秋菊等.臨床護理路徑在膽囊炎患者中的應(yīng)用效果分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,23(13):1461-1463.

[3] 劉云,徐圣康.人性化護理在門診膽囊炎手術(shù)圍術(shù)期的應(yīng)用效果[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2012,18(3):423-425.