夏秋季家庭藥箱 應(yīng)定期整理

陸基宗

夏季氣溫高、光線強(qiáng)、濕度大，多種藥品會(huì)“中暑”變質(zhì)。夏季藥品保管重點(diǎn)是防熱、防潮、防光，謹(jǐn)防藥品變質(zhì)。有原包裝的可原封不動(dòng)地放置；零散的應(yīng)立即裝入干凈的棕色玻璃瓶中，避光加蓋密封，貼上瓶簽，外用藥貼紅色瓶簽，內(nèi)服藥用藍(lán)色瓶簽，便于區(qū)分。特殊藥品（如心腦血管病急救藥、精神藥品和安眠藥等等）的瓶簽上應(yīng)寫(xiě)明藥名、規(guī)格、用法和劑量等，嚴(yán)防老人和小孩誤食釀成大禍！

高溫會(huì)導(dǎo)致一些藥片變色、膠丸粘在一起，有些名貴中藥材易生蟲(chóng)、霉變等，這其實(shí)不是藥品本身的質(zhì)量問(wèn)題，而是高溫、潮濕導(dǎo)致一些未過(guò)期的藥品變質(zhì)了。強(qiáng)光和高溫特別易使藥品變質(zhì)，不但失效，而且產(chǎn)生毒性。特別是江南地區(qū)，在六、七月份潮濕悶熱的黃梅天氣里，空氣高溫高濕，更是藥物變質(zhì)的非常時(shí)期，不可麻痹大意！

家庭備藥應(yīng)定期清理、更換

家庭藥箱里的藥物不能無(wú)限期地長(zhǎng)久存放，需要定期“新陳代謝”。長(zhǎng)期不清理的家庭藥箱，里面的藥物可能會(huì)因時(shí)間長(zhǎng)而出現(xiàn)種種質(zhì)量變化，如變色、霉變、開(kāi)裂、粘連等，影響藥物的質(zhì)量、產(chǎn)生毒素甚至完全失效。

許多人用藥不看“有效期”，如使用“過(guò)期藥”，則會(huì)因藥物失效而引發(fā)更多的不良反應(yīng)，嚴(yán)重者危及生命。國(guó)家規(guī)定自2003年起，所有藥物都必須標(biāo)明明確的“有效期”，過(guò)了有效期的藥品應(yīng)棄之不用，以確保用藥的安全有效。近幾年藥店回收過(guò)期藥品，并給予一定獎(jiǎng)勵(lì)，此舉也是敦促人們經(jīng)常清理家庭藥箱。

哪些藥物可放入冰箱中的冷藏室保存

1.有的藥品對(duì)熱特別敏感，主要是生物制劑、活性成分和活菌制劑等，如乳酶生、胃蛋白酶，還有干擾素、活菌的微生態(tài)制劑和多種活菌疫苗等，按要求應(yīng)放在2～15℃的低溫處保存。夏季則要放在冰箱中冷藏。但千萬(wàn)不可冷凍，因冷凍會(huì)破壞蛋白質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)，使藥效喪失。

2.注射劑，特別是胰島素類(lèi)、丙球和白蛋白等，炎炎夏日易變質(zhì)、變性（即蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)改變致失效），故應(yīng)放進(jìn)冰箱在2～8℃下保存，避免受熱和日光照射。但開(kāi)封啟用后的胰島素保存要求相對(duì)較低，在室溫22℃以下存放即可，5天內(nèi)用完。

3.多種中藥材，如常用的洋參片、靈芝或冬蟲(chóng)夏草等易長(zhǎng)霉、蟲(chóng)蛀，在裝瓶前應(yīng)充分烘干或曬干，裝瓶后密閉冷藏存放。

4.膠囊或膠丸類(lèi)藥品受熱會(huì)出現(xiàn)軟化、破裂、漏油（即主藥從外包的油丸中漏出），甚至整瓶粘在一起，并發(fā)出異味，應(yīng)冷藏保存。

5.眼藥水應(yīng)冷藏保存，并特別注意澄明度和有無(wú)異物。檢查方法是對(duì)光透視是否依然澄清，如有絮狀物、沉淀物、變色、霉變和結(jié)晶等，說(shuō)明眼藥水已變質(zhì)，應(yīng)予丟棄。

6.中藥制劑中，蜂蜜、紅糖等是常見(jiàn)的添加劑，夏季更易潮解、發(fā)霉和生蟲(chóng)。用白蠟封住的藥丸會(huì)在高溫下裂開(kāi)，不但藥味易走失、易污染，且會(huì)變質(zhì)，應(yīng)冷藏保存。

7.栓劑的用藥方式特殊，在37℃的人體溫度下栓劑基質(zhì)會(huì)被逐漸融化，釋出主藥而被吸收。炎夏酷暑中也容易發(fā)生質(zhì)變，如出現(xiàn)酸敗、顆粒干涸、稀薄、色變，或水油分離，甚至出現(xiàn)臭味，應(yīng)冷藏保存。

8.避孕栓在室溫較高時(shí)易變形，但仍可使用。如果變色說(shuō)明發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，藥效降低，影響避孕效果，故不可使用。

9.中藥散劑大多由防潮蠟紙經(jīng)機(jī)器分包密封，由于散劑中很多改善口味的添加劑（如糖分、吸濕劑和矯味劑等），高溫高濕都可促發(fā)變質(zhì)，因而散劑開(kāi)封后最多只能存放7天。

10.多種外用藥物，如滴眼液、滴鼻液、滴耳液、洗劑和漱口液等外用藥品，入夏后應(yīng)放置在冰箱中冷藏，但不得“冷凍”，以防液體低溫變質(zhì)。

哪些藥物不宜

在冰箱內(nèi)貯存

夏日炎炎，有時(shí)氣溫高達(dá)38～40℃。許多人不分青紅皂白，將家庭藥品全部放入冰箱，自以為就萬(wàn)事大吉了。殊不知藥品并不是都適合低溫儲(chǔ)存。如糖漿、外用的乳膏如入冰箱，會(huì)影響其均勻性和療效，甚至凍結(jié)而失效。該類(lèi)藥只要放在室內(nèi)陰涼處即可。

1.片劑：這些藥品一般都怕潮，因此包裝里常附有干燥劑，開(kāi)啟包裝后不要隨意將它丟棄。每天取藥后應(yīng)將干燥劑置于原包裝瓶?jī)?nèi)。不同藥品要分開(kāi)（分瓶、分袋）盛放，以免“混味”而影響療效。

2.液體制劑：如止咳糖漿、哮喘用藥、解熱鎮(zhèn)痛溶液或感冒糖漿等。大部分液體制劑在過(guò)低的溫度下，會(huì)因藥物溶解度降低而析出細(xì)微結(jié)晶，糖漿中的糖分也容易析出結(jié)晶，影響療效，故應(yīng)在室溫下保存，盡快用完。

3.乳膏劑類(lèi)：因?yàn)橥庥玫娜楦啾４鏈囟冗^(guò)低可引起基質(zhì)與主藥的分層、甚至析出，影響軟膏的均勻性與藥效，故一般也是在室溫中存放。endprint