周興軍（黑龍江省克山縣人民醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

瑞舒伐他汀和阿托伐他汀對冠心病患者的治療作用

周興軍
（黑龍江省克山縣人民醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的分析探討瑞舒伐他汀和阿托伐他汀對冠心病患者的治療作用。方法選取我院2014年5月～2016年4月所收治的冠心病的患者100例作為研究對象，隨機(jī)分為研究組和對照組，各50例；研究組患者施以瑞舒伐他汀藥物治療，對照組患者施以阿托伐他汀藥物治療，然后對比兩組患者在治療前后的治療效果，同時對比觀察兩組治療的安全性。結(jié)果兩組患者血中TC、TG以及LDL-C的水平均有所下降，且研究組患者治療后各指標(biāo)改善情況比對照組患者要優(yōu)越，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），兩組患者在治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生情況比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論瑞舒伐他汀和阿托伐他汀對于治療冠心病患者均具有較好的療效，能有效逆轉(zhuǎn)以及延遲患者動脈粥樣硬化的進(jìn)程，從而有效調(diào)整患者的血脂狀況，相比于阿托伐他汀，瑞舒伐他汀具有更為顯著的療效。

瑞舒伐他汀；阿托伐他??；冠心病；臨床療效

他汀類藥物在臨床上具有調(diào)節(jié)患者血脂的作用，能夠?qū)ρ軆?nèi)皮的相關(guān)炎癥反應(yīng)起到抑制作用，從而延緩冠心病患者的動脈粥樣硬化的進(jìn)程。瑞舒伐他汀和阿托伐他汀均屬于他汀類藥物，國內(nèi)外眾多研究表明[1]，瑞舒伐他汀和阿托伐他汀對于調(diào)脂作用顯著，常被用于治療冠心病，為分析對比二者在治療冠心病中的臨床療效，現(xiàn)選取我院所收治的100例冠心病的患者作為研究對象，將其隨機(jī)分為研究組和對照組，各50例，分別施以瑞舒伐他汀及阿托伐他汀治療，然后對比二者臨床療效?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年5月～2016年4月期間所收治冠心病的患者100例作為研究對象，將其隨機(jī)分為研究組和對照組，各50例；研究組男26例，女24例，年齡44～72歲，平均（54.3±3.5）歲，病程5個月～12年，平均（3.2±0.5）年；對照組患者中，男25例，女25例，年齡45～71歲，平均（53.8±4.6）歲，病程6個月～11年，平均（3.1±0.4）年。所有患者均排除：①高血脂由藥物引起；②正在服用或近期服用對血脂水平有影響的藥物；③對他汀類藥物成分有過敏的患者；④患有嚴(yán)重的腎功能障礙或較為嚴(yán)重的心力衰竭者。兩組患者的一般資料，包括性別、年齡、病程等，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者入院后均施以基礎(chǔ)性藥物的治療，并在基礎(chǔ)上，研究組患者施以瑞舒伐他汀治療，1次/d，10 mg/次；對照組患者施以阿托伐他汀治療，1次/d，10 mg/次，患者均要求在睡前口服，均以1年為一個療程。

1.3 評價指標(biāo)

對患者在治療前后進(jìn)行采血檢查，對兩組患者的血脂水平進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，主要指標(biāo)有TC、TG、HDL-C以及LDL-C等；對兩組患者在治療期間的不良反應(yīng)及并發(fā)癥的發(fā)生情況進(jìn)行觀察記錄。統(tǒng)計(jì)兩組患者的臨床療效：顯效：患者的TC水平降低達(dá)20%以上，TG降低在40%以上，或HDL-C水平升高在0.26 mmol/L；有效：TC水平降低于10%～20%，TG降低在20%～40%，或HDL-C水平升高于0.104～0.26 mmol/L；無效：上述標(biāo)準(zhǔn)均沒有達(dá)到。

2 結(jié) 果

2.1 兩組血脂水平對比

兩組患者在經(jīng)相應(yīng)藥物治療以后，患者血中TC、TG以及LDL-C水平比治療前均有所減少，而研究組患者的HDL-C的水平有所升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究組患者在治療后，血中TC、TG以及LDL-C的水平改善情況比對照組患者要優(yōu)越，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組療效比較

研究組患者治療總有效率為96.0%（48/50），比對照組患者的84.0%（42/50）明顯偏高，組間差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組療效安全性比較

研究組患者經(jīng)治療后，出現(xiàn)消化不良2例，出現(xiàn)便秘3例，出現(xiàn)乏力2例，不良反應(yīng)的發(fā)生率達(dá)到14.0%（7/50）；對照組有出現(xiàn)消化不良3例，出現(xiàn)便秘2例，出現(xiàn)乏力3例，總的不良反應(yīng)發(fā)生率達(dá)到16.0%（8/50）。組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討 論

眾多醫(yī)學(xué)研究表明，他汀類藥物對于改善血清水平具有顯著的效果，同時能夠有效調(diào)節(jié)患者的血脂，尤其對于冠心病患者的治療具有積極的臨床意義。他汀類藥物的運(yùn)用能夠有效降低心血管類疾病的死亡率，大大減少臨床事故的發(fā)生，對于冠心病的一級及二級預(yù)防中具有重要的作用[2]。

此次研究中，對兩組患者分別施以瑞舒伐他汀及阿托伐他汀治療，通過檢測患者在治療前后的血脂各指標(biāo)水平以及觀察不良反應(yīng)的發(fā)生情況，對兩種藥物的治療效果進(jìn)行對比，研究表明瑞舒伐他汀和阿托伐他汀對于治療冠心病患者均具有較好的臨床效果，從而有效調(diào)整患者的血脂狀況，相比于阿托伐他汀，瑞舒伐他汀具有更為顯著的療效。

[1] 陳種昊,王廣燕,蘇 衡,等.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀對早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者的近期療效[J]中國臨床藥理學(xué)雜志,2013,29(2):126.

[2] 李慶云,劉 豐,譚榮榮,等,瑞舒伐他汀與阿托伐他汀對不穩(wěn)定型心絞痛患者內(nèi)皮功能和GMPl40的影響[J]中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2011,21(9):1102.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.25.083.01