高占標(biāo)（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

康復(fù)訓(xùn)練治療腦卒中下肢肌痙攣的效果觀察

高占標(biāo)
（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的觀察腦卒中下肢肌痙攣患者應(yīng)用康復(fù)訓(xùn)練效果。方法本次實(shí)驗(yàn)，選擇我院2016年1月～10月收治的腦卒中下肢肌痙攣患者23例作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為試驗(yàn)組12例和對(duì)照組11例。試驗(yàn)組患者采用康復(fù)訓(xùn)練的方法進(jìn)行輔助治療，而對(duì)照組患者采用基礎(chǔ)治療方法。分析比較兩組患者的滿意度、治療效果等情況。以此來(lái)明晰康復(fù)訓(xùn)練在患者治療過(guò)程中的重要作用。結(jié)果試驗(yàn)組患者的患者滿意度、治療效果均好于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論運(yùn)用康復(fù)訓(xùn)練在患者的治療過(guò)程中能取得更好的患者滿意度，進(jìn)而提升整體的治療效果，值得臨床進(jìn)一步推廣使用。

腦卒中下肢肌痙攣；康復(fù)訓(xùn)練；療效觀察

腦卒中（cerebral stroke）又稱中風(fēng)、腦血管意外，是一種急性、突發(fā)性的腦血管疾病，發(fā)病后，患者腦部血管出現(xiàn)突然破裂，血管阻塞導(dǎo)致腦部缺血，引起腦組織損傷的一組疾病[1]。腦卒中患者極易出現(xiàn)由上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷導(dǎo)致的下肢肌痙攣癥狀。本文通過(guò)腦卒中下肢肌痙攣患者76例，施行不同的治療方法，論證了康復(fù)訓(xùn)練在腦卒中下肢肌痙攣治療過(guò)程中的重要作用，現(xiàn)詳細(xì)敘述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年1月～10月收治的腦卒中下肢肌痙攣患者23例作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為試驗(yàn)組12例和對(duì)照組11例。試驗(yàn)組年齡46～70歲，平均年齡（55.8±9.4）歲，男6例，女6例。平均病程（10.1±0.6）周。對(duì)照組年齡43～72歲，平均年齡（54.6±9.1）歲，男5例，女6例。平均病程（11.4±0.8）年。兩組患者的臨床基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

試驗(yàn)組患者采用康復(fù)訓(xùn)練的方法進(jìn)行輔助治療，而對(duì)照組患者采用基礎(chǔ)治療方法。分析比較兩組患者的患者滿意度、治療效果等情況。以此來(lái)明晰康復(fù)訓(xùn)練在患者治療過(guò)程中的重要作用。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

試驗(yàn)組患者的患者滿意度、治療效果均好于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者相關(guān)指標(biāo)變化情況

3 討 論

腦卒中患者出現(xiàn)下肢肌痙攣癥狀會(huì)極大影響生活質(zhì)量，降低治療效果。傳統(tǒng)治療方法為注射A型肉毒毒素對(duì)局部神經(jīng)進(jìn)行阻滯，促進(jìn)患者下肢運(yùn)動(dòng)能力的恢復(fù)。本次實(shí)驗(yàn)，我們?cè)趥鹘y(tǒng)治療的基礎(chǔ)上增加了康復(fù)訓(xùn)練，采用物理因子治療，Bobath方法、Brunstrom技術(shù)、PNF技術(shù)或Rood技術(shù)等神經(jīng)發(fā)育技術(shù)，被動(dòng)牽拉、關(guān)節(jié)負(fù)重或局部緩解痙攣等手法?？祻?fù)訓(xùn)練由被動(dòng)訓(xùn)練開(kāi)始，逐漸過(guò)渡到自主鍛煉。主要內(nèi)容有肢體功能鍛煉，保持各關(guān)節(jié)的正常生理功能位置，預(yù)防關(guān)節(jié)畸形。語(yǔ)言標(biāo)準(zhǔn)訓(xùn)練，讓患者發(fā)“啊”聲，誘導(dǎo)發(fā)音訓(xùn)練。心理康復(fù)鍛煉，進(jìn)行相關(guān)宣導(dǎo)教育。訓(xùn)練30 min/次，1次/d[2-3]。本次實(shí)驗(yàn)，試驗(yàn)組患者的患者滿意度、治療效果均好于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，運(yùn)用康復(fù)訓(xùn)練在腦卒中下肢肌痙攣患者的治療過(guò)程中能取得更好的患者滿意度，進(jìn)而提升整體的治療效果，值得臨床進(jìn)一步推廣使用。

[1] 張熙斌,孟兆祥,馬燦燦,尹正錄,王繼兵.下肢康復(fù)機(jī)器人結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法用于腦卒中患者下肢肌痙攣的近期療效觀察[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2013,05:449-451.

[2] 李巍巍,楊 堅(jiān),張 穎,喬 蕾,范 利.康復(fù)訓(xùn)練及A型肉毒毒素注射治療腦卒中下肢肌痙攣[J].中國(guó)康復(fù),2011,02:93-95.

[3] 羅曙光,王 進(jìn),吳小平,程道賓,龍耀斌.A型肉毒毒素協(xié)同康復(fù)訓(xùn)練治療腦卒中患者下肢肌痙攣的研究[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2009,09:817-820.

本文編輯：吳宏艷

R743

B

ISSN.2095-6681.2016.25.197.01