王洪玲（遼源市婦嬰醫(yī)院兒科，吉林 遼源 136200）

小兒病毒性心肌炎的優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果分析

王洪玲
（遼源市婦嬰醫(yī)院兒科，吉林 遼源 136200）

目的探討小兒病毒性心肌炎的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法及護(hù)理效果。方法選取我院2013年7月～2016年2月兒科收治的病毒性心肌炎患兒96例作為研究對象，隨機(jī)分為優(yōu)質(zhì)護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組兩組，各48例，兩組均給予綜合對癥治療，常規(guī)護(hù)理組再予常規(guī)護(hù)理措施干預(yù)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組則給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施干預(yù)。結(jié)果優(yōu)質(zhì)護(hù)理組非常滿意37例，滿意11例，不滿意0例，總滿意度為100.00%；常規(guī)護(hù)理組非常滿意22例，滿意14例，不滿意12例，總滿意度為75.00%；優(yōu)質(zhì)護(hù)理組明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理對于病毒性心肌炎患兒病情的控制、減少并發(fā)癥具有重要的作用。

小兒；病毒性心肌炎；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；效果分析

病毒性心肌炎是由多種病毒感染所引起的炎癥性心肌病，以柯薩奇病毒最為常見，病變可成彌漫性或局限性，本病多發(fā)生于小兒，且發(fā)病率呈逐年升高趨勢，病情輕者癥狀輕微，而病情嚴(yán)重者則可導(dǎo)致心律失常、心功能不全甚至休克、死亡等[1]，故小兒發(fā)病后應(yīng)立即給予有效治療。而在治療期間，如能給予積極的護(hù)理措施干預(yù)，對于提高臨床效果、降低并發(fā)癥的發(fā)生率、提高滿意度具有重要的作用[2]。近年來筆者即針對病毒性心肌炎患兒實施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，取得了滿意的效果，提高患兒家屬的滿意度，獲得了滿意效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年7月～2016年2月兒科收治的病毒性心肌炎患兒96例作為研究對象，隨機(jī)分為優(yōu)質(zhì)護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組兩組，各48例，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組中男27例，女21例，年齡2～5.5歲，平均（4.2±0.5）歲，病程3～9天，平均（5.8±1.2）天；常規(guī)護(hù)理組男28例，女20例，年齡2.5～6歲，平均（4.1±0.7）歲，病程4天～10天，平均（5.5±1.4）天。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

根據(jù)患兒的具體病情，給予抗病毒、退熱、營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝等綜合措施治療。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 護(hù)理干預(yù)

2.1 常規(guī)護(hù)理組

在給予上述綜合措施治療的同時，按照常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理，包括指導(dǎo)家屬護(hù)理、病情觀察、遵醫(yī)囑給予對癥治療及飲食護(hù)理等。

2.2 優(yōu)質(zhì)護(hù)理組

在給予上述綜合措施治療的同時，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，具體如下。

2.2.1 心理護(hù)理

心理護(hù)理包括小兒護(hù)理及家屬護(hù)理?；純撼Ｒ姷男睦韱栴}包括反抗、急躁、緊張等，故而護(hù)士應(yīng)注意態(tài)度和藹、言語柔和，使患兒減少緊張感，并在各項操作中動作合理，避免反復(fù)穿刺，有利于保持患兒的情緒穩(wěn)定。患兒家屬則易出現(xiàn)焦慮、緊張、不安、急躁等心理問題，故而護(hù)士首先應(yīng)做好家屬的安撫工作，告知家屬通過積極治療和護(hù)理是可以有效控制病情的，同時家屬應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免影響患兒，同時給予患兒以照顧和關(guān)心，有利于改善患兒的心理問題。

2.2.2 飲食指導(dǎo)

告知家屬為患兒準(zhǔn)備清淡、易于消化、營養(yǎng)豐富均衡的食物，以低鹽、富含維生素、蛋白質(zhì)的食物為主，可適當(dāng)增加一些新鮮的水果和蔬菜，注意忌食辛辣、刺激、生冷、油膩性食物[3]，適當(dāng)增加水的攝入，有利于預(yù)防便秘、保持大便通暢。

2.2.3 健康教育

對患兒家屬進(jìn)行全面的健康教育，有利于提高患兒的療效、預(yù)防并發(fā)癥、預(yù)防病情的再次復(fù)發(fā)等。可采取健康講座、播放視頻、發(fā)放宣傳手冊和宣傳畫等，主要內(nèi)容以病毒性心肌炎的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識為主，包括病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法、注意事項、危害及預(yù)后等，使患兒家屬能夠掌握一些注意事項，有利于預(yù)防病情的再次發(fā)生。

3 結(jié) 果

3.1 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

以患兒家屬的滿意度做為評價標(biāo)準(zhǔn)，分為非常滿意、滿意及不滿意3度。

3.2 結(jié)果

經(jīng)治療及護(hù)理措施干預(yù)后，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組48例中，非常滿意37例（占77.08%），滿意11例（22.92%），不滿意0例（0.00%），總滿意度為100.00%；常規(guī)護(hù)理組48例中，非常滿意22例（45.83%），滿意14例（29.17%），不滿意12例（25.00%），總滿意度為75.00%。兩組總滿意度比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

4 討 論

小兒病毒性心肌炎在臨床中十分常見，如不能給予積極有效治療，?？沙霈F(xiàn)多種并發(fā)癥，給患兒的健康和成長造成嚴(yán)重的影響，故而需要積極的治療[4]。而在治療的同時，應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施干預(yù)，包括心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)及健康教育等，這對于控制患兒的病情、減少并發(fā)癥具有重要的作用，值得我們重視。

[1] 劉 婷.小兒病毒性心肌炎的護(hù)理體會[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志,2015,3(24):182-183.

[2] 康雪梅.小兒病毒性心肌炎的綜合護(hù)理干預(yù)[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(31):324-325.

[3] 李 冬,張 靜,劉麗梅,等.50例病毒性心肌炎的護(hù)理體會[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(8):194-195

[4] 王晶然.小兒心肌炎護(hù)理及健康教育方式研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志,2016,4(10):110-111

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.25.127.02

王洪玲（1976年-），女，吉林省遼源市人，漢族，主管護(hù)師，本科，研究方向：兒科臨床護(hù)理。