谷薇

淺析人性化護(hù)理在骨科護(hù)理中的臨床意義和價(jià)值

谷薇

目的對(duì)人性化護(hù)理在骨科護(hù)理中的臨床意義和價(jià)值進(jìn)行分析和觀察。方法118例骨科患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各59例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組采用人性化護(hù)理。比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果觀察組平均住院時(shí)間、住院費(fèi)用及護(hù)理滿意度與對(duì)照組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論在骨科護(hù)理中采用人性化護(hù)理能顯著改善患者病情,利與康復(fù),縮短住院時(shí)間,減少治療費(fèi)用,且護(hù)理滿意度,值得臨床推廣運(yùn)用。

人性化護(hù)理；骨科護(hù)理；意義；價(jià)值

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步、骨科學(xué)的新技術(shù)以及治療方式的不斷完善,再加上人們對(duì)護(hù)理質(zhì)量追求的提高,都對(duì)骨科護(hù)理提出了更高的要求,骨科護(hù)理面臨更嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。人性化護(hù)理秉承以患者為中心的理念,在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上更注重對(duì)患者生活、生理、心理等方便的護(hù)理,旨在為患者提供最佳的護(hù)理模式,以促進(jìn)疾病的康復(fù),盡早出院［1］。本院骨科自2013年以來(lái)為體現(xiàn)以患者為中心的護(hù)理理念,對(duì)骨傷患者實(shí)施人性化護(hù)理,效果顯著,現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年10月～2014年10月本院骨科收治的118例患者作為研究對(duì)象,其中股骨骨折14例,膝及髖關(guān)節(jié)置換8,肱骨骨折14例,腰椎間盤突出癥13例,頸椎病9例,骨質(zhì)疏松癥22例,非手術(shù)患者38例。隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組,每組59例。對(duì)照組男32例,女27例,平均年齡(54.2±12.3)歲。觀察組男29例,女30例,平均年齡(52.8±10.1)歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組采用人性化護(hù)理。具體方法如下。

1.2.1 生活護(hù)理 為患者營(yíng)造安靜舒適的病房環(huán)境,利于患者休息?？蓽?zhǔn)備電視、報(bào)紙、雜志等供患者休息時(shí)觀看閱讀。協(xié)助患者進(jìn)行洗漱、飲食、翻身等。及時(shí)對(duì)患者的被子、床單、病等做好清潔工作,盡可能提高患者的舒適度［2］。鼓勵(lì)患者增加飲水量,飲水1.5 L/d以上,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。對(duì)不能自行翻身的患者做好預(yù)防壓瘡工作,協(xié)助對(duì)皮膚進(jìn)行清理,并定期進(jìn)行按摩。

1.2.2 心理護(hù)理 由于長(zhǎng)期臥床行動(dòng)不便,病程較長(zhǎng)?；颊邔?duì)能否康復(fù)心存疑慮,容易產(chǎn)生緊張心理,擔(dān)心預(yù)后。護(hù)理人員應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通,言語(yǔ)親和,態(tài)度親切,消除患者的一些負(fù)面情緒,及時(shí)解答患者與家屬的疑慮,了解患者內(nèi)心的想法。認(rèn)真分析存在的心理問(wèn)題,有針對(duì)性地進(jìn)行耐心解釋和勸慰,設(shè)法分散患者注意力,消除顧慮,幫助樹(shù)立積極向上的心態(tài),安心休養(yǎng)爭(zhēng)取早日康復(fù)。

1.2.3 飲食護(hù)理 骨傷初期宜以清淡、易消化為主。待病情穩(wěn)、食欲增加、脾胃功能正常時(shí),可逐步給予富含熱量、蛋白質(zhì)、維生素等食物,如骨頭湯、雞湯、魚(yú)、肉等。此外適當(dāng)增加蔬菜、水果的攝入,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),促消化,防便秘。

1.2.4 皮膚護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)對(duì)夾板、石膏的緊密度時(shí)刻關(guān)注,可利用邊緣縫隙,伸入手指進(jìn)行按摩。不易翻身的脊柱疾病患者或需下肢牽引患者,最好睡特殊的分段床,可拉開(kāi)模板和褥子,進(jìn)行皮膚按摩。病情允許時(shí),鼓勵(lì)早日鍛煉及抬臂動(dòng)作,減少受壓時(shí)間,以利于骨痂的生成及血液的循環(huán)［3］。

1.2.5 病情觀察與疼痛護(hù)理 骨折閉合復(fù)位或術(shù)后外固定患者,24 h內(nèi)嚴(yán)密觀察肢體末端血運(yùn)情況。觀察切口滲血情況,以防止大出血。閉合復(fù)位外固定或手術(shù)后的患者,注意觀察肢體有無(wú)神經(jīng)損傷的現(xiàn)象。

此外術(shù)后患者多存在不同程度的疼痛,既是生理問(wèn)題,也是心理問(wèn)題,且不同的個(gè)體對(duì)疼痛的反應(yīng)差異很大。仔細(xì)傾聽(tīng)患者訴說(shuō)、細(xì)心觀察患者的反應(yīng),使其從精神和心理上放松。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組患者的住院時(shí)間、住院費(fèi)用。采用本院自擬滿意度調(diào)查表對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組平均住院時(shí)間、住院費(fèi)用及護(hù)理滿意度分別為(12.4±3.6)d、(2974.4±142.3)元、86.4%,觀察組分別為(9.5± 2.5)d、(2587.2±153.8)元、96.6%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 小結(jié)

隨著交通業(yè)和工業(yè)的高速發(fā)展,骨科患者逐漸增多,患者多創(chuàng)傷較大,具有突發(fā)性和復(fù)雜性等特點(diǎn)。骨傷科疾病一般病程較長(zhǎng),患者多行動(dòng)不便,生活不能自理。再加上人們的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)的增加,越來(lái)越關(guān)注和重視醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,因此對(duì)骨科的護(hù)理質(zhì)量提出了很大的要求［4］。本研究中通過(guò)對(duì)患者從生活、心理、飲食、皮膚、病情觀察及疼痛幾個(gè)護(hù)理方面出發(fā),全方位、多角度,緊緊圍繞以患者為中心,以人性化為核心的護(hù)理理念,使患者在生理、心理及精神的層面上保持最佳舒適狀態(tài),從而更好的利于骨傷疾病的康復(fù),提升患者生存質(zhì)量及改善預(yù)后。

綜上所述,在骨科護(hù)理中采用人性化護(hù)理能顯著改善患者病情,利與康復(fù),縮短住院時(shí)間,減少治療費(fèi)用,且護(hù)理滿意度,值得臨床推廣運(yùn)用。

［1］李涼英.人性化護(hù)理對(duì)骨科患者護(hù)理滿意度的影響.醫(yī)學(xué)信息(上旬刊),2011,24(2):944-946.

［2］孫麗華.人性化護(hù)理在骨科護(hù)理中的臨床應(yīng)用分析.中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2013,5(5):493-494.

［3］陳娟.人性化護(hù)理在骨科護(hù)理中的臨床應(yīng)用.赤峰學(xué)院學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2014,30(5):36-37.

［4］黨曉菊.探討人性化護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,6(13):154.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.01.170

2015-09-23］

114000 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院鞍山醫(yī)院