張海燕

·衛(wèi)生論壇·

永寧社區(qū)育齡婦女對(duì)宮頸疾病防治知識(shí)認(rèn)知及需求調(diào)查

張海燕

目的了解永寧社區(qū)育齡婦女對(duì)宮頸疾病防治知識(shí)的認(rèn)知程度、認(rèn)知途徑及對(duì)宮頸疾病健康教育的需求情況。方法對(duì)1500名參加免費(fèi)婦科普查的20～49歲育齡婦女進(jìn)行問卷調(diào)查,分析調(diào)查結(jié)果。結(jié)果78.46%育齡婦女不知道宮頸疾病的防治方法,86.44%不知道人乳頭瘤病毒(HPV)及新柏氏液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)(TCT)的檢測(cè)意義；53.54%育齡婦女獲得宮頸疾病防治知識(shí)的主要途徑是門診醫(yī)生咨詢；95.04%的育齡婦女希望獲得宮頸疾病防治知識(shí)的主要途徑是網(wǎng)絡(luò)溫馨提示。結(jié)論社區(qū)育齡婦女對(duì)宮頸疾病防治知識(shí)認(rèn)知水平偏低,對(duì)防治知識(shí)需求迫切,應(yīng)加強(qiáng)育齡婦女對(duì)宮頸疾病防治知識(shí)的普及,采用網(wǎng)絡(luò)(如QQ、微信、手機(jī)信息)、社區(qū)講座等多種形式進(jìn)行健康教育,對(duì)宮頸疾病做到早預(yù)防、早診斷、早治療,提高婦女健康水平。

育齡婦女；宮頸疾??；認(rèn)知；需求

我國(guó)宮頸癌的發(fā)病率在全球?qū)m頸癌發(fā)病率中居第二位,在我國(guó)農(nóng)村的發(fā)病率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于城市,而且35歲以上的婦女為多發(fā)年齡段［1］。宮頸疾病是育齡婦女常見病及多發(fā)病,與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān),已成為影響女性生殖健康和生活質(zhì)量的重要因素［2］。本研究通過了解永寧社區(qū)育齡婦女對(duì)宮頸疾病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度、認(rèn)知途徑及對(duì)宮頸疾病的健康教育的需求,為社區(qū)制定健康教育方案及對(duì)宮頸疾病干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取參加2013年6月～2014年5月永寧社區(qū)免費(fèi)婦科普查的20～49歲無認(rèn)知障礙、知情同意的1500名育齡婦女作為調(diào)查對(duì)象。

1.2 方法 查閱有關(guān)文獻(xiàn)資料和結(jié)合社區(qū)實(shí)際情況制定統(tǒng)一調(diào)查問卷,在參加免費(fèi)婦科普查的婦女中隨機(jī)選取無認(rèn)知障礙、知情同意參加的20～49歲1500名育齡婦女參加問卷調(diào)查,調(diào)查卷采用不記名,自行填寫的方式進(jìn)行。專人發(fā)放,專人回收。問卷內(nèi)容包括：①一般資料：年齡、婚姻狀況、生育狀況、文化程度等；②調(diào)查對(duì)象對(duì)宮頸疾病原因的認(rèn)知程度；③調(diào)查對(duì)象對(duì)宮頸疾病相關(guān)知識(shí)的知曉情況；④調(diào)查對(duì)象獲取宮頸疾病相關(guān)知識(shí)的主要途徑；⑤最受調(diào)查對(duì)象歡迎的獲取宮頸疾病相關(guān)知識(shí)的主要途徑。

2 結(jié)果

發(fā)放問卷1500份,回收1500份,回收率100%；有效答卷1453份,有效率96.87%。

2.1 調(diào)查對(duì)象一般情況 1453名育齡婦女：年齡最小20歲,最大49歲,平均年齡35.2歲,其中20～29歲379名,占26.1%,30～39歲583名,占40.1%,40～49歲491名,占33.8%；未婚18名,占1.2%,已婚1435名,占98.8%；文化程度：小學(xué)3名,占0.2%,初中或高中(含中專)1156名,占79.6%,大?；蛞陨?94名,占20.2%。

2.2 調(diào)查對(duì)象對(duì)宮頸疾病發(fā)生相關(guān)因素的認(rèn)知程度。見表1。

表1 1453名調(diào)查對(duì)象對(duì)宮頸疾病發(fā)生相關(guān)因素的認(rèn)知程度(n,%)

2.3 調(diào)查對(duì)象對(duì)宮頸疾病相關(guān)知識(shí)的知曉情況。見表2。

表2 1453名調(diào)查對(duì)象對(duì)宮頸疾病相關(guān)知識(shí)的知曉情況(n,%)

2.4 調(diào)查對(duì)象獲取宮頸疾病知識(shí)的主要途徑。見表3。

表3 1453名調(diào)查對(duì)象獲取宮頸疾病知識(shí)的主要途徑(n,%)

2.5 調(diào)查對(duì)象對(duì)獲取宮頸疾病防治知識(shí)的途徑需求。見表4。

表4 1453名調(diào)查對(duì)象對(duì)獲取宮頸疾病防治知識(shí)的途徑需求(n,%)

3 討論

3.1 加強(qiáng)有關(guān)宮頸疾病病因相關(guān)知識(shí)的健康教育,提高育齡婦女的預(yù)防意識(shí),降低宮頸疾病的發(fā)生 子宮頸疾病的病因復(fù)雜,與多種細(xì)菌、病毒、其他病原體、流產(chǎn)、分娩、手術(shù)、不潔性生活、個(gè)人衛(wèi)生、內(nèi)分泌變化等因素有關(guān),也與男性包皮過長(zhǎng)、包皮垢、陰莖冠狀溝存在的細(xì)菌在性生活中傳給女方有關(guān)［3］。本研究顯示育齡婦女對(duì)宮頸疾病發(fā)生的相關(guān)因素中多產(chǎn)、過早性生活早育、伴侶包皮或包莖、多個(gè)性伴侶認(rèn)知不足,分別占9.22%、6.74%、10.87%、16.93%。加強(qiáng)宮頸疾病病因相關(guān)因素的健康教育,提高育齡婦女對(duì)相關(guān)因素的認(rèn)知,摒棄不良生活方式,消除危險(xiǎn)因素,有利于育齡婦女預(yù)防宮頸疾病,降低宮頸疾病的發(fā)病率。

3.2 加強(qiáng)宣傳教育,提高育齡婦女婦科普查意識(shí),及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸疾病 在本調(diào)查中68.41%的育齡婦女不知道婦科普查內(nèi)容,86.44%不知道HPV及TCT的檢測(cè)意義。定期的婦科普查能早期診斷和治療多數(shù)宮頸糜爛患者,早期病理篩查,早發(fā)現(xiàn)和預(yù)防,能極大程度降低宮頸癌的發(fā)生率,對(duì)臨床積極預(yù)防宮頸癌具有極大的促進(jìn)作用［4］。育齡婦女對(duì)普查的認(rèn)知不足,必然會(huì)影響育齡婦女參加普查的積極性。加強(qiáng)婦科普查的宣傳教育,提高婦女普查意識(shí),積極參加?jì)D科普查,主動(dòng)定期行HPV及TCT篩查,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸疾病,做到早診斷、早治療,有效控制宮頸疾病的發(fā)展,降低宮頸疾病治療成本,減少家庭因病開支,增進(jìn)家庭和諧。

3.3 加強(qiáng)宮頸疾病相關(guān)知識(shí)的健康教育,提高育齡婦女正確認(rèn)知,積極治療宮頸疾病 宮頸癌形成的過程非常緩慢,通常宮頸癌前期病變發(fā)展成宮頸癌大約需要5～10年時(shí)間［5］。本調(diào)查結(jié)果顯示,只有39.64%育齡婦女知道宮頸炎癥狀,38.95%知道宮頸癌癥狀,21.54%知道宮頸疾病的防治知識(shí)。加強(qiáng)宮頸疾病相關(guān)知識(shí)的健康宣傳教育,提高育齡婦女的正確認(rèn)知,及早識(shí)別宮頸癌的危險(xiǎn)信號(hào),減輕宮頸疾病患者心理負(fù)擔(dān),積極治療,可降低宮頸癌的發(fā)病率和死亡率,促進(jìn)宮頸疾病患者早日康復(fù)。

3.4 拓展多渠道健康教育途徑,滿足育齡婦女認(rèn)知需求 本研究顯示,育齡婦女既往獲取宮頸疾病防治知識(shí)的主要途徑是門診醫(yī)生咨詢(53.54%)、電視或網(wǎng)絡(luò)(26.43%),而在獲取宮頸疾病防治知識(shí)途徑需求調(diào)查中,95.04%育齡婦女希望社區(qū)醫(yī)院以溫馨提示等形式通過網(wǎng)絡(luò)如QQ、手機(jī)信息、微信發(fā)送宮頸疾病的防治知識(shí),育齡婦女并列選擇門診醫(yī)生咨詢、社區(qū)講座或醫(yī)院宣傳單張(分別占43.84%、39.09%),提示了育齡婦女對(duì)相關(guān)知識(shí)途徑需求的多樣性。宮頸疾病的特殊性決定了其健康教育的特殊性。為達(dá)到教育的效果,醫(yī)務(wù)人員及健康教育人員應(yīng)掌握豐富的專業(yè)知識(shí),良好的溝通技巧,根據(jù)社區(qū)育齡婦女的實(shí)際需求,制定系統(tǒng)的通俗易懂的宮頸疾病相關(guān)知識(shí)的宣傳方案,拓展多渠道,采用多形式的健康教育模式,滿足育齡婦女的認(rèn)知需求。

綜上所述,社區(qū)育齡婦女對(duì)宮頸疾病的認(rèn)知不足,對(duì)相關(guān)知識(shí)的需求迫切,結(jié)合社區(qū)育齡婦女的實(shí)際情況,制定系統(tǒng)的通俗易懂的宣傳方案,采用網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)講座、宣傳單張派發(fā)等方便、易被接受的形式,拓展多渠道進(jìn)行健康教育,提高育齡婦女自我保健意識(shí),積極參加?jì)D科普查,主動(dòng)定期進(jìn)行HPV及TCT篩查,及時(shí)消除和控制宮頸疾病的危險(xiǎn)因素,降低宮頸癌的發(fā)病率,促進(jìn)宮頸疾病患者的早日康復(fù),提高育齡婦女的生存及生活質(zhì)量。

［1］童富珍,夏娟春.健康教育在社區(qū)宮頸癌預(yù)防中的效果評(píng)價(jià).中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2013,27(5):42-43.

［2］劉春華.宮頸疾病患者行陰道鏡檢查前的心理狀況分析.護(hù)理管理雜志,2005,5(3):7.

［3］石一復(fù),李娟青.重視子宮頸疾病的防治.中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2004,20(7):385-386.

［4］馮桂芬,甘寶姍,周捷,等.宮頸癌篩查技術(shù)應(yīng)用的現(xiàn)狀及進(jìn)展.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2013,29(22):3779-3781.

［5］楊紅海,趙麗潔.婦女宮頸疾病相關(guān)因素分析.中國(guó)婦幼保健,2010,25(1):67-68.

Research of cognition and requirement for prevention and treatment knowledge of cervical disease in women of childbearing age in Yongning community

ZHANG Hai-yan.Guangdong Zhongshan Yongning Health Center,Zhongshan 528415,China

ObjectiveTo understand cognition degree and way by women of childbearing age in Yongning community for prevention and treatment knowledge of cervical disease,and their requirement for health education of cervical disease.MethodsQuestionnaire survey was made in 1500 women of childbearing age,aging 20～49 years old,and the research outcomes were analyzed.Results78.46% of the women had no knowledge of prevention method for cervical disease,86.44% of them do not know the detection significance of human papillomavirus (HPV) and thinprep cytolog test (TCT),53.54% of them take clinician consulting as their main way of getting knowledge,and 95.04% of them held the wish of getting knowledge of prevention and treatment knowledge of cervical disease from network.ConclusionWomen of childbearing age in community have low level knowledge of prevention and treatment knowledge of cervical disease,and their requirement for getting knowledge is eager.Enhancing promotion of prevention and treatment knowledge of cervical disease in women of childbearing age,applying network (QQ,WeChat,cell phone information) and community lecture for health education can provide early prevention,diagnosis and treatment for cervical disease,and improve health level in women.

Women of childbearing age; Cervical disease; Cognition; Requirement

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.01.227

2015-09-21］

中山市醫(yī)學(xué)科研基金(項(xiàng)目編號(hào)：000745A020526026)

528415 廣東省中山永寧衛(wèi)生院