文丨呂倩

怎樣應(yīng)對(duì)“我要回家”

文丨呂倩

這是我在一家養(yǎng)老院的工作經(jīng)歷，也是患有阿爾茨海默病的老人普遍存在的一種現(xiàn)象，對(duì)于要回家的老人我們?cè)撛鯓娱_展護(hù)理工作？在此給大家分享一個(gè)案例。

“我要回家，我要回家。我要回俺家，你們讓我走吧！”養(yǎng)老院里的李奶奶又開始了，這已是今天在院區(qū)逛的第10圈了。中午1：30，其他老人都在午休，天空烈日高照，園區(qū)里靜悄悄的。只有李奶奶依然在尋找回家的路上，樓層主管李老師扶著奶奶，背著水壺，和我一人一邊架著老太太，怕她摔倒。因?yàn)槔钅棠桃呀?jīng)走了一上午，除了吃飯時(shí)間坐下休息不到一個(gè)小時(shí)外，其他時(shí)間都是邊走邊問邊請(qǐng)求“你給俺送回家吧，俺想回家……”這可怎么辦？大家倒不是覺得李奶奶難護(hù)理，只是心疼她老人家。奶奶一天24小時(shí)一直走不停，其間睡眠時(shí)間不超過三小時(shí)，她的雙腳和小腿都出現(xiàn)不同程度的水腫，這樣下去身體會(huì)垮。

為了能讓李奶奶停下腳步休息會(huì)兒，不管是護(hù)理照護(hù)人員、院區(qū)其他部門工作人員還是院區(qū)領(lǐng)導(dǎo)，見了奶奶都會(huì)想辦法分散老人的注意力，盡量轉(zhuǎn)移話題使她暫時(shí)忘記回家這件事情。

護(hù)理員張阿姨是李奶奶的責(zé)任照護(hù)人員，主要負(fù)責(zé)老人家的日常生活及心理照料。為了使老人盡快融入院區(qū)集體生活，在李奶奶入住的第一個(gè)星期，張阿姨幾乎日夜陪伴，從而快速有效地與老人建立了信任關(guān)系。因?yàn)閷?duì)于一位阿爾茨海默病患者來說，很容易缺失安全感，在一個(gè)陌生的環(huán)境里會(huì)表現(xiàn)出害怕、不知所措，情緒隨之波動(dòng)較大。因此照護(hù)人員在與患有阿爾茨海默病的老人接觸時(shí)，首先要明白老人的感受，通過自己的言行讓老人感到安心，使老人記住你是誰，在他有困難的時(shí)候可以想到你，讓自己成為他的那位“警察叔叔”。這樣老人和照護(hù)人員之間就不僅僅是看護(hù)關(guān)系，而是成了朋友甚至是家人。因此當(dāng)張阿姨撒嬌并用可憐的語氣對(duì)李奶奶說：“奶奶，我累了，您看我的腿都腫了，您也累了吧，您就行行好，心疼心疼我，陪我坐一會(huì)兒吧?！苯Y(jié)果奏效了，雖然只休息了不到20分鐘，但對(duì)于老人家身體是有好處的。

園區(qū)里的植被管理員王師傅在給花草澆水時(shí)，看到李奶奶來來回回走了好幾圈也很擔(dān)心。這樣下去不是辦法，于是就和護(hù)理人員商量說：“咱們給奶奶講，請(qǐng)她幫忙看著水龍頭的開關(guān)，等澆完花，我送她回去。能拖一會(huì)兒是一會(huì)兒，你趕快去找個(gè)板凳，好讓她坐著休息一會(huì)兒?！彪m然是撒謊，但李奶奶聽了進(jìn)去，老人家配合著休息了一會(huì)兒，也算是“善意的謊言”吧。

院區(qū)領(lǐng)導(dǎo)看見李奶奶的這種情況也很憂心，為了老人家身體著想，特意組織大家進(jìn)行專題討論會(huì)。目的想了解是什么原因?qū)е吕钅棠桃恢币丶?，主要參?huì)人員有醫(yī)生、家屬及照護(hù)人員。通過對(duì)李奶奶的社會(huì)身份、患病經(jīng)歷及生活背景的了解，大家分析出：要回家是因?yàn)榧依镉辛罾钅棠虪繏斓膼廴?、孩子，李奶奶想為家人做些事兒，比如做飯、帶孫子；要回家是因?yàn)榧依镉杏H戚朋友，可以串門很熱鬧?？偠灾?，一方面家可以讓奶奶感受到溫暖；另一方面，家里的環(huán)境讓奶奶覺得自己還是有用之人，自己幫別人解決問題活得有尊嚴(yán)，而不是現(xiàn)在的“傻瓜”。

因此護(hù)理照護(hù)人員首先要明白老人的感受，與老人建立良好的人際關(guān)系，期間通過各種辦法找到問題的原因，才能順利地開展護(hù)理工作。