柏月波（吉林省遼源市婦嬰醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

?

兒科護士身心健康的影響因素及對策

柏月波
（吉林省遼源市婦嬰醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

【摘要】目的 關(guān)愛護士身心狀況，解決影響兒科護士身心健康的不良因素。方法 對兒科2014年5月至2015年5月護士心理壓力、身體狀況進行調(diào)查并針對性開展應(yīng)對措施。結(jié)果 兒科工作量大且醫(yī)患關(guān)系緊張，護士焦慮和抑郁及緊張恐懼較多，身體在高強度的工作中患病80%以上，通過調(diào)整后患者滿意度由85%上升至97%，護士身心壓力減少。結(jié)論 兒科環(huán)境擁擠嘈雜并要求護士專業(yè)技術(shù)較強，靜脈穿刺技術(shù)很難達到100%一針見血導致醫(yī)患矛盾時有發(fā)生，通過醫(yī)院加強各方面投資和科室增加人員并調(diào)節(jié)排班時段改善不利因素，加強業(yè)務(wù)培訓和增加愛崗敬業(yè)思想教育，促進了護士身心健康發(fā)展且醫(yī)患關(guān)系和諧。

【關(guān)鍵詞】兒科；護士；身心健康；影響因素

兒科服務(wù)群體較特殊，工作環(huán)境又比較嘈雜且工作強度大，護理技術(shù)操作中對護士水平要求高，在這些兒不利因素下護士的身心疲憊，通過加強對策后得到良好的效果，現(xiàn)將一些兒體會報道如下。

1 一般資料

2014年5月至2015年5月我科收治患者1394例，年齡2～8歲，平均3.5歲，護士12名。

2 不利因素

2.1 環(huán)境因素：兒科病室的特點是哭鬧多和陪護多并且病房氣味難聞，一個孩子患病一家?guī)讉€大人來陪同，孩子因年齡較小靜脈注射時大多掙扎哭鬧，護理操作中周圍情況復(fù)雜護士在多人注視下完成有較大心理壓力。

多數(shù)護士一旦不能一針見血家長就會面露不滿醫(yī)患矛盾發(fā)生較多，長期在壓抑環(huán)境下出現(xiàn)緊張性頭痛和焦慮憂郁總感到身心疲憊不愛來上班。

2.2 技術(shù)因素：兒科患兒血管較細要求護士靜脈穿刺技術(shù)高，一些兒穿刺技術(shù)不夠過硬的護士在患兒吵鬧時就更加扎不上針很難做到一次穿刺成功。護理操作中護士不嚴格按照操作標準完成導致家屬不滿，護士心理因素不穩(wěn)定影響技術(shù)發(fā)揮。

2.3 工作態(tài)度：有些兒兒科護士服務(wù)意識較差，對患者和家屬態(tài)度不好這也是造成醫(yī)患矛盾的主要原因。兒科護士不能在較短時間培養(yǎng)出成手缺編造成工作強度大，護士社會地位偏低及福利待遇差，兒科護士工作緊張及自卑心理導致工作拖沓和不積極，新護士更不愿易分配兒科導致護士短缺成惡性循環(huán)。

3 措 施

3.1 提高業(yè)務(wù)水平：提高兒科護士?？萍夹g(shù)水平和加強心理素質(zhì)的培養(yǎng)，每周定期組織經(jīng)驗交流學習培訓，強化低年資兒科護士靜脈穿刺培訓，是兒童?？漆t(yī)院護理管理的必然趨勢［1］，我科組織培訓主要分理論和操作以及宣教考核，嚴格三查七對各項規(guī)章制度保證無差錯事故發(fā)生。帶教老師制訂1-3年低年資護士靜脈穿刺計劃提高一針見血成功率。我科每周三早提前20分上班學習交流學習專業(yè)知識和護士長抽考問答督促不斷學習，護士長在排班上強化培訓低年資兒科護士靜脈穿刺，鍛煉技術(shù)操作中急診急救意識和提高工作中心理承受能力，做到提高低年資護士業(yè)務(wù)水平的同時增加了護士的自信心。

3.2 加強溝通：醫(yī)院最大的特色是服務(wù)，服務(wù)意識是做好醫(yī)療服務(wù)的前提，服務(wù)藝術(shù)是保證醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展的關(guān)鍵［2］。兒科護士要拓寬知識面不斷提高溝通能力和技巧，細致講解治療護理中的過程和宣教指導要到位。

護士要具有一顆童心及愛心和耐心并增加自身信心，護士不僅要面對不能完全表達自己病情的患兒，還要面對倍加疼愛孩子的父母［3］。溝通是護患之間的良好橋梁，遇到家屬不滿時先檢討自身的不足并多寬容理解換位思考家屬的不理解原因，滿足患者和家屬的需求要做到有效地溝通盡量避免沖突發(fā)生。

3.3 加強關(guān)愛：①護士長要倡導人文關(guān)懷注意護士的思想交流并要傾聽護士的心聲，關(guān)愛護士情緒波動及時了解出現(xiàn)的困難。②改善病房嘈雜環(huán)境增加游樂區(qū)增進相互交流，創(chuàng)造整潔溫馨病房和配備熱飯微波爐提高了患兒和家長滿意度。③注重精神和物質(zhì)獎勵，為護士爭取培訓學習競賽等增加選拔機會，創(chuàng)造?？浦仁棺o士工作給予肯定和支持，護士的愛崗敬業(yè)精神在工作中逐漸提高，降低護士職業(yè)倦怠度。④增加倒班護士人數(shù)，做到合理彈性排班使兒科護士心理壓力降低能夠更好的發(fā)揚南丁格爾精神。

4 結(jié) 果

兒科醫(yī)患關(guān)系時常緊張并且科室矛盾多，時有向院里和科護士長投訴現(xiàn)象，科室護士編制少而且工作量大和待遇較低，護士處于身心焦慮抑郁和緊張恐懼的心理較普遍并導致工作中積極性不高。護士身體在高強度的工作中腰背傷和高血壓以及頭痛和靜脈曲張等患病在80%以上，通過我科針對性調(diào)整后護士身心壓力減少，工作積極主動在業(yè)務(wù)水平全院測評中優(yōu)秀，患者滿意度也由原來的85%上升97%。

5 結(jié) 論

兒科要求護士專業(yè)技術(shù)較強，護士要有精湛的護理技術(shù)和良好的溝通能力，一些兒不利因素使兒科護士承受著身心的不良影響，科室醫(yī)患矛盾易產(chǎn)生。我科從護士的基礎(chǔ)壓力源入手，積極解決人力和物力及財力的社會支持，選派護士去上級醫(yī)院進修學習和積極鼓勵護士參加5.12護士評選，提高社會地位和獎金收入及實行彈班制來緩解壓力來增加兒科護士愛崗敬業(yè)精神。

加強業(yè)務(wù)培訓來提高兒科靜脈穿刺一針見血率，增加培養(yǎng)低年資護士嘈雜環(huán)境應(yīng)急訓練鍛煉心理素質(zhì)以及良好的溝通技巧，通過我院改善不利因素促進了兒科護士身心健康發(fā)展和患者滿意度。

參考文獻

［1］ 劉新文，劉曉文，花蕓，等.低年資兒科護士靜脈穿刺強化培訓初探［J］.中國傷殘醫(yī)學，2008，16（1）:39-40.

［2］ 祖靜.試論兒科護士的服務(wù)意識與服務(wù)藝術(shù)［J］.黑龍江醫(yī)藥，2012，25（6）:975-977.

［3］ 代密.淺談兒科護理與情感交流［J］.中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2014，24（1）:317-318.

中圖分類號：R192.6

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）15-0285-01