魏開敏
25歲的劉炫喜歡體育運動,爭強好勝。他和同事打賭,說自己能夠做100個俯臥撐。當做到80個時,他就感到特別吃力,但仍堅持做完。當天晚上,他感到肩膀酸痛,第二天早晨抬起胳膊都有些困難。劉炫不得不去醫(yī)院就診,被診斷為臂叢神經麻痹,原因就在于他超負荷運動。
臂神經叢麻痹主要是由于臂部連續(xù)而過度地運動,致使三角肌等重復性收縮,持續(xù)壓迫和過分牽拉臂叢神經,從而造成臂叢神經損傷,致使手臂肌肉無力與麻痹?;颊叱T谶\動后的數小時或第二天呈現手臂運動障礙,突出的表現為上臂肌無力,無法抬高和外展困難,肘關節(jié)呈現旋后和彎曲困難,腕、指關節(jié)運動不靈便等,患者穿衣、洗臉、刷牙都很困難,嚴重影響正常的工作、學習和生活。檢查可見三角肌、二頭肌、三頭肌、肩背肌等肌力減退。肌電圖檢查顯示相應肌肉運動減少。
所以,在進行俯臥撐及相應運動時,務必要循序漸進,量力而行,切忌進行連續(xù)、過度的大量負荷運動,以免造成臂叢神經損傷。一旦出現臂叢神經麻痹癥狀,患者不必過分驚慌失措,因為這種情況下所致臂叢神經麻痹多為生理性或功能性的神經損傷,一般可在1~2周內恢復基本肌力,1個月左右獲得痊愈,手臂活動完全自如,無后遺癥。
臂叢神經麻痹的治療要點有三:保持上肢局部制動約1~2周,以使受損神經得到充分休息,有利于神經功能恢復;在醫(yī)生指導下使用潑尼松5~10毫克,每日3次口服;傷后24小時可配合熱敷、按摩或理療等物理療法,以促進癥狀盡快緩解。