三角肌
- 小切口劈開(kāi)三角肌入路與三角肌胸大肌間隙入路手術(shù)治療肱骨近端骨折的臨床效果
差異，以往采用三角肌胸大肌間隙入路方式，但此種術(shù)式入路所造成的創(chuàng)傷較大，對(duì)腋神經(jīng)、血管等組織的損傷風(fēng)險(xiǎn)較大，不利于患者術(shù)后恢復(fù)[3-4]。為了保障術(shù)者獲得良好術(shù)野的同時(shí)，保護(hù)軟組織，可為患者選擇其他手術(shù)入路，提高骨折患者的臨床治療療效。小切口劈開(kāi)三角肌入路可將三角肌下滑囊充分暴露，也可將肱骨大結(jié)節(jié)的肩袖直觀(guān)呈現(xiàn)，有助于術(shù)者手術(shù)；且此手術(shù)入路對(duì)于肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織的創(chuàng)傷較小，有助于放置內(nèi)固定物，提高固定的穩(wěn)定性[5-6]。但在肱骨近端骨折患者手術(shù)治療中，采用小
吉林醫(yī)學(xué) 2022年12期2022-12-30
- 肱骨近端骨折不同手術(shù)入路切開(kāi)復(fù)位鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)臨床對(duì)比研究
固定術(shù)治療。劈三角肌與胸三角肌是該手術(shù)常用的兩種入路方式[3]。本研究開(kāi)展此項(xiàng)小樣本前瞻性研究，以初步探討經(jīng)兩種不同手術(shù)入路實(shí)施切開(kāi)復(fù)位鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)的療效及安全性。1 資料與方法1.1一般資料本研究已獲院倫理委員會(huì)審批，納入2019-01—2020-12于我院行切開(kāi)復(fù)位鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)的肱骨近端骨折患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)均為單側(cè)、新鮮、閉合性骨折，符合肱骨近端骨折相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]。(2)符合相關(guān)手術(shù)指征[5]。(3)患者自愿簽署知情同意書(shū)。隨訪(fǎng)資料齊
河南外科學(xué)雜志 2022年4期2022-08-30
- 三角肌入路微型解剖鋼板手術(shù)用于肱骨大結(jié)節(jié)骨折患者疼痛緩解及肩關(guān)節(jié)功能改善的效果觀(guān)察
有研究者指出經(jīng)三角肌-胸大肌入路可擴(kuò)大術(shù)野，有效保證復(fù)位的準(zhǔn)確性；也有學(xué)者認(rèn)為三角肌入路可縮小手術(shù)切口，有效提高治療安全性[4]。本文選取120例肱骨大結(jié)節(jié)骨折患者，開(kāi)展微型解剖鋼板手術(shù)治療，分別采用三角肌-胸大肌和三角肌入路，對(duì)比分析不同入路方法的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料2019年1月至2021年4月開(kāi)封市中心醫(yī)院骨科收治的120例肱骨大結(jié)節(jié)骨折患者，納入標(biāo)準(zhǔn)：影像學(xué)技術(shù)檢查明確診斷為肱骨大結(jié)節(jié)骨折；骨折移位≥5 mm；同時(shí)有
實(shí)用醫(yī)院臨床雜志 2022年3期2022-05-27
- 肱骨近端外展嵌插型骨折兩種入路復(fù)位內(nèi)固定比較
入路為胸大肌-三角肌間隙入路，但該入路手術(shù)切口長(zhǎng)且需要?jiǎng)冸x大量軟組織，不符合微創(chuàng)外科和術(shù)后加速恢復(fù)理念。近年來(lái)，日益增多的創(chuàng)傷外科醫(yī)生開(kāi)展經(jīng)三角肌劈開(kāi)入路結(jié)合鎖釘接骨板治療外展嵌插型肱骨近端骨折，且獲得了令人滿(mǎn)意的臨床療效。在此，筆者回顧性對(duì)比分析近年本科收治的新鮮外展嵌插型肱骨近端骨折患者，比較經(jīng)三角肌劈開(kāi)入路與胸大肌-三角肌間隙入路治療的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）術(shù)前X線(xiàn)片及三維CT明確為外展嵌插型肱骨近端骨
中國(guó)矯形外科雜志 2022年8期2022-04-22
- 肩峰下入路與三角肌入路鎖定鋼板內(nèi)固定治療老年肱骨近端骨折的效果分析
鎖定鋼板手術(shù)和三角肌入路鎖定鋼板手術(shù)兩種[2]，但兩種入路方式的效果優(yōu)劣目前臨床尚無(wú)統(tǒng)一定論?；诖?，本研究旨在分析肩峰下入路與三角肌入路鎖定鋼板內(nèi)固定治療老年肱骨近端骨折的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 選取2018 年1 月至2020 年2 月本院骨科收治的76例老年肱骨近端骨折患者，隨機(jī)分為三角肌組和肩峰下組，各38 例。三角肌組男20例，女18 例；年齡67～75 歲，平均（71.37±1.32）歲。肩峰下組男 21 例，女 17
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2022年5期2022-02-18
- 兩種入路治療老年肱骨近端骨折的療效比較
臨床上多采用經(jīng)三角肌胸大肌入路暴露骨折端，但這種方法對(duì)機(jī)體損傷較大，易引起肱骨頭壞死[3]。而改良肩關(guān)節(jié)外側(cè)入路可以減少軟組織損傷，保護(hù)骨折愈合需要的生物學(xué)環(huán)境[4]。另外，隨著微創(chuàng)接骨板固定術(shù)的應(yīng)用，對(duì)骨折周?chē)┑谋Ｗo(hù)極大減少了并發(fā)癥的發(fā)生[5]。2017年1月～2018年3月,我科采用改良肩關(guān)節(jié)外側(cè)入路和傳統(tǒng)三角肌胸大肌入路內(nèi)固定治療70例老年肱骨近端骨折患者，本研究比較兩種入路的療效，報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 病例資料納入標(biāo)準(zhǔn)：① 年齡≥60
臨床骨科雜志 2021年6期2022-01-08
- 改良肩前下入路治療肱骨近端骨折的解剖學(xué)研究*
經(jīng)及其分支圍繞三角肌切口周?chē)那闆r，以期為肱骨近端骨折的內(nèi)固定處理提供更適合的基礎(chǔ)解剖資料。1 材料與方法1.1 材料來(lái)源 選取8 具成人防腐標(biāo)本雙側(cè)上肢，性別不限，由南通大學(xué)醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)系提供。1.2 方法1.2.1 模擬臨床手術(shù)入路 常規(guī)翻開(kāi)皮膚，去除淺筋膜，顯露三角肌。觸摸找尋肱骨結(jié)節(jié)間溝外側(cè)溝，選定其頂點(diǎn)（肱骨大結(jié)節(jié)）作為標(biāo)志。自大結(jié)節(jié)向下縱行切開(kāi)三角肌，長(zhǎng)3 cm 為第一切口。而后在第一切口下端下方1.5 cm 做第二切口，長(zhǎng)2 cm。擴(kuò)張觀(guān)
- 劈開(kāi)三角肌入路治療肩胛頸骨折
，我科采用劈開(kāi)三角肌入路治療15例肩胛頸骨折患者，療效滿(mǎn)意，報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 病例資料本組15例，男8例，女7例，年齡41～64歲。致傷原因:車(chē)禍傷10例，摔傷5例。傷后至手術(shù)時(shí)間2～4 d。1.2 治療方法全身麻醉下手術(shù)?；颊吒┡P位，患肩墊高，患肢外展位，沿三角肌內(nèi)側(cè)緣做弧形切口暴露三角肌，小心操作，勿損傷周?chē)囊干窠?jīng)、胸肩峰動(dòng)脈的三角肌支及旋肱后動(dòng)脈等結(jié)構(gòu)?？v行劈開(kāi)三角肌下部，將其向兩側(cè)拉開(kāi)，顯露肩胛骨腋緣直至頸盂部，隨后暴露并切開(kāi)關(guān)節(jié)囊
臨床骨科雜志 2021年1期2021-12-03
- 三角肌前中束間隙路徑在肱骨近端骨折中的應(yīng)用
口路徑是經(jīng)典的三角肌胸大肌路徑以及基于MIPPO 技術(shù)的外側(cè)劈開(kāi)三角肌路徑[2]。筆者在前期的臨床工作中較多地選擇上述兩種切口，自2017 年1 月起筆者更多采用經(jīng)三角肌前束與中束間隙的路徑，發(fā)現(xiàn)該路徑有助于患者圍手術(shù)期管理，更符合加速康復(fù)理念，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 收集浙江省立同德醫(yī)院2017 年1 月至2021 年1 月收治的肱骨近端骨折患者21 例為觀(guān)察組，采用經(jīng)三角肌前中束間隙路徑，在此之前采用經(jīng)三角肌胸大肌路徑手術(shù)治療的21
現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué) 2021年8期2021-10-20
- 不同手術(shù)入路結(jié)合微型解剖鋼板治療肱骨大結(jié)節(jié)骨折療效比較
術(shù)入路主要有經(jīng)三角肌入路和經(jīng)三角肌胸大肌入路[6]，兩種手術(shù)入路臨床使用各有其優(yōu)缺點(diǎn)，目前尚無(wú)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。本研究對(duì)比分析2017年1月至2020年1月解放軍第908醫(yī)院收治的31例肱骨大結(jié)節(jié)骨折患者經(jīng)三角肌入路或經(jīng)三角肌胸大肌入路結(jié)合微型解剖鋼板治療的臨床療效，為選擇更好的手術(shù)入路方案提供臨床依據(jù)。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象 選取2017年1月至2020年1月我院收治的肱骨大結(jié)節(jié)骨折患者31例，納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)急性外傷史，病史、體征及輔助檢查(X線(xiàn)或C
實(shí)用骨科雜志 2021年7期2021-07-29
- 小切口劈開(kāi)三角肌入路與三角肌胸大肌間隙入路手術(shù)治療肱骨近端骨折的療效比較
內(nèi)固定，傳統(tǒng)的三角肌胸大肌間隙入路手術(shù)創(chuàng)傷大，且有損傷神經(jīng)及血管等風(fēng)險(xiǎn)[2]。而恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)入路可獲得良好顯露，更好的保護(hù)軟組織，使骨折復(fù)位及內(nèi)固定事半功倍[3]。小切口劈開(kāi)三角肌入路最早用于暴露三角肌下的滑囊和肱骨大結(jié)節(jié)的肩袖，該入路肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織損傷小，并易于放置內(nèi)固定物，但目前對(duì)于小切口劈開(kāi)三角肌入路治療肱骨近端骨折的研究鮮有報(bào)道，為進(jìn)一步探討小切口劈開(kāi)三角肌入路治療肱骨近端骨折的臨床療效，回顧性分析我院2018年1月～2019年12月住院行鋼板螺釘
吉林醫(yī)學(xué) 2021年7期2021-07-24
- 踝關(guān)節(jié)骨折合并三角肌韌帶損傷患者的外科治療
踝關(guān)節(jié)骨折患者三角肌部分或完全斷裂[2]。磁共振成像檢查顯示，58.3%的急性踝關(guān)節(jié)骨折會(huì)合并三角肌韌帶撕裂[3]。三角肌韌帶分為淺層和深層兩部分，淺層主要對(duì)抗后足的外翻，深層可限制距骨外旋，在踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)三角肌韌帶所有部分共同作用，為踝關(guān)節(jié)提供靜態(tài)支持[4]。對(duì)于踝關(guān)節(jié)骨折合并三角肌韌帶損傷是否需要手術(shù)修復(fù)，臨床一直存在爭(zhēng)議。既往研究顯示，在外踝解剖復(fù)位和內(nèi)固定后，可不必行踝內(nèi)側(cè)探查和三角肌韌帶修復(fù)[5]。但也有研究顯示，踝關(guān)節(jié)骨折解剖復(fù)位和固定后未行三
醫(yī)療裝備 2021年8期2021-05-13
- 經(jīng)三角肌入路鎖定鋼板內(nèi)固定治療肱骨外科頸骨折患者的效果及安全性分析
術(shù)入路則是經(jīng)胸三角肌以及胸大肌間隙，這樣雖然能夠使患者的肱骨近端以及孟肱關(guān)節(jié)充分暴露，但是會(huì)給患者的肱三頭肌前亞部造成極大的損傷，這就很容易造成患者出現(xiàn)缺血性萎縮的問(wèn)題，不利于患者的術(shù)后恢復(fù)[1]。所以，就需要積極的探索更好的入路方式，提高對(duì)患者的手術(shù)治療效果。因此，本文選取我院收治的150 例肱骨外科頸骨折患者作為研究對(duì)象，旨在探討分析對(duì)肱骨外科頸骨折患者采用經(jīng)三角肌入路鎖定鋼板內(nèi)固定治療的臨床應(yīng)用效果以及安全性。1 資料和方法1.1 一般資料本次研究對(duì)
智慧健康 2021年4期2021-03-30
- 甲狀腺的保健穴位 你知道嗎
直線(xiàn)，然后找到三角肌，在這個(gè)三角肌肌肉的前下緣，跟這個(gè)骨頭交界的部位就是臂臑穴。可以試一試，在這個(gè)部位摸一下，有沒(méi)有疼痛，有沒(méi)有結(jié)節(jié)。如果是甲狀腺功能異常，特別是已經(jīng)出現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫，且患病時(shí)間較長(zhǎng)者，會(huì)發(fā)現(xiàn)在臂臑穴處有一個(gè)明顯的筋結(jié)，三角肌止于肱骨邊上的這個(gè)點(diǎn)有明顯的腫脹，出現(xiàn)了一個(gè)硬疙瘩。古人是怎么做的呢？簡(jiǎn)單的刺激方法就是點(diǎn)揉法，可將自己的拇指立起來(lái)，放到這個(gè)筋結(jié)的部位，做點(diǎn)揉，用力點(diǎn)下去，然后用拇指揉。如果有刮痧板，也可以在這個(gè)位置做一些
保健與生活 2021年4期2021-02-22
- 小切口經(jīng)三角肌肌間隙入路微創(chuàng)固定治療肱骨近端骨折的安全有效性分析
致[1]。標(biāo)準(zhǔn)三角肌胸大肌間隙入路切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定是常見(jiàn)的治療手段，但該種治療方式創(chuàng)傷大，術(shù)后并發(fā)癥多，易出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬及內(nèi)固定失敗的情況[2]。微創(chuàng)手術(shù)在骨科中被廣泛應(yīng)用，因其創(chuàng)傷小，術(shù)后并發(fā)癥少，是一種穩(wěn)定性及安全性較高的手術(shù)方式。但手術(shù)的入路有多種選擇，不同的入路方式治療效果不同，患者的恢復(fù)程度也不盡相同，在保證手術(shù)效果的同時(shí)盡可能減少對(duì)患者肌肉組織及血運(yùn)的損傷，是骨科需要考慮的重點(diǎn)，而選擇何種入路成為考驗(yàn)臨床醫(yī)生的重要問(wèn)題[3]。鑒于此，本文選取4
大醫(yī)生 2020年18期2021-01-15
- 經(jīng)三角肌入路與經(jīng)三角肌胸大肌間隙入路治療老年移位肱骨近端骨折的療效比較
有效的治療。經(jīng)三角肌胸大肌間溝入路為傳統(tǒng)治療方式，需要對(duì)軟組織進(jìn)行廣泛剝離以及牽拉，會(huì)產(chǎn)生較大創(chuàng)傷，不利于患者預(yù)后改善，經(jīng)三角肌入路具有軟組織損傷小以及微創(chuàng)等特點(diǎn)[1]，此次研究旨在探討2017年3月-2018年9月我院收治的老年移位肱骨近端骨折患者應(yīng)用經(jīng)三角肌入路與經(jīng)三角肌胸大肌間隙入路治療的效果，報(bào)告如下。臨床資料1 一般資料：在我院接受治療的移位肱骨近端骨折老年患者中隨機(jī)選取72例，納入標(biāo)準(zhǔn)如下：病情均經(jīng)X線(xiàn)或者M(jìn)RI等影像學(xué)檢查確診；年齡不低于60
中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué) 2020年15期2021-01-09
- 經(jīng)三角肌雙間隙入路手術(shù)治療肱骨近端骨折的療效及對(duì)生活質(zhì)量的影響
煉[1]。傳統(tǒng)三角肌胸大肌間溝入路剝離組織廣泛、創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多，不利于術(shù)后康復(fù)。在保證堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定和穩(wěn)定生物力學(xué)前提下最大程度減少組織損傷是目前骨科醫(yī)學(xué)研究的熱點(diǎn)。經(jīng)三角肌雙間隙入路是近年來(lái)新提出的經(jīng)三角肌入路方式，與傳統(tǒng)入路不同的是該入路選擇三角肌前中束和中后束雙側(cè)間隙，可避開(kāi)腋神經(jīng)及其伴行血管，具有切口小、組織損傷小、手術(shù)視野廣的優(yōu)勢(shì)，便于手術(shù)操作和骨折復(fù)位[2-3]。但是經(jīng)三角肌雙間隙入路的臨床應(yīng)用尚處于起步階段，目前相關(guān)報(bào)道較少且樣本例數(shù)有限，其療
局解手術(shù)學(xué)雜志 2020年11期2020-12-18
- 經(jīng)顱直流電刺激與起搏器
，負(fù)極置于右側(cè)三角肌；2）正極置于右側(cè)DLPFC，負(fù)極置于左側(cè)三角肌；3）負(fù)極置于左側(cè)DLPFC，正極置于右側(cè)三角肌。在最后一次治療后，對(duì)起搏器進(jìn)行檢查。在所有治療過(guò)程中，EKG 和氧飽和度均未見(jiàn)異常。第三次刺激后，未發(fā)現(xiàn)起搏器程序異?；蚋淖?。結(jié)論：通過(guò)對(duì)已植入心臟起搏器患者的研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)顱直流電刺激對(duì)起搏器功能無(wú)不良影響。Roncero C, et al.Investigation into the Effect of Transcranial Dire
中國(guó)康復(fù) 2020年3期2020-12-08
- 三角肌T形切口Philos鋼板內(nèi)固定治療老年肱骨近端骨折的效果分析
傳統(tǒng)的胸大肌-三角肌入路需廣泛的軟組織剝離暴露，易對(duì)骨折端血供產(chǎn)生影響，從而導(dǎo)致肱骨頭壞死、骨不連等并發(fā)癥[3]，不利于患者術(shù)后恢復(fù)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，小切口微創(chuàng)手術(shù)因其手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)而受到了廣泛關(guān)注。對(duì)此，本研究采用三角肌T形切口Philos鋼板內(nèi)固定治療老年肱骨近端骨折，效果報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取我院2017年10月至2019年12月收治的老年肱骨近端骨折患者96例，隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組，每組48例。
河北醫(yī)藥 2020年12期2020-07-01
- 經(jīng)三角肌入路手法復(fù)位微創(chuàng)技術(shù)治療肱骨近端骨折的臨床療效觀(guān)察
選方案，傳統(tǒng)胸三角肌入路手術(shù)雖能改善患者病情， 但存在手術(shù)創(chuàng)傷大、 術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)等不足［2］。 經(jīng)三角肌入路手法復(fù)位微創(chuàng)技術(shù) （MIPO） 可有效改善上述不足， 對(duì)患者的創(chuàng)傷較小， 可促進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能改善， 逐漸應(yīng)用于臨床。 本研探討經(jīng)三角肌入路手法復(fù)位MIPO 治療肱骨近端骨折的臨床療效， 現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2018 年1 月至2019 年2 月我院收治的80例肱骨近端骨折患者。 納入標(biāo)準(zhǔn)。 經(jīng)MRI、 CT 等影像學(xué)檢查確診
臨床醫(yī)學(xué)工程 2020年5期2020-06-09
- 經(jīng)三角肌外側(cè)縱行分開(kāi)入路鎖定鋼板內(nèi)固定治療肱骨近端骨折的效果觀(guān)察
2]。胸大肌-三角肌間隙入路是此類(lèi)骨折治療的標(biāo)準(zhǔn)入路，但是會(huì)對(duì)機(jī)體造成嚴(yán)重創(chuàng)傷，在手術(shù)后會(huì)發(fā)生嚴(yán)重感染、骨折部位延遲愈合等不良效果。而經(jīng)三角肌外側(cè)縱行分開(kāi)入路鎖定鋼板螺釘內(nèi)固定治療肱骨近端骨在臨床中應(yīng)用越發(fā)普及，療效顯著。1.資料與方法1.1 一般資料選擇我院2014 年6 月—2019 年6 月收治的62 例肱骨近端骨折患者，均經(jīng)X 線(xiàn)及CT 確診[3]，手術(shù)至入院時(shí)間不超過(guò)1 周；排除有內(nèi)固定物禁忌證者、多發(fā)骨折者、伴有肩關(guān)節(jié)感染者、病理性骨折者、嚴(yán)重
醫(yī)藥前沿 2020年35期2020-04-17
- 多練肩才算真高手
肩部肌群主要由三角肌和斜方肌構(gòu)成。練肩最基本的方法是推舉，其中，上推最簡(jiǎn)單方便，但要注意，兩臂須經(jīng)過(guò)雙耳垂直推起。很多人在上推時(shí)其實(shí)是向斜前方推，沒(méi)有精準(zhǔn)刺激到相應(yīng)肌群，做了無(wú)用功。練肩最大的忌諱是拿輕的器械反復(fù)練，因?yàn)榧绮亢苣途?，所以一定要有?qiáng)度，采用重的器械，但也要注意循序漸進(jìn)。下面推薦幾個(gè)具體的練肩方法：1.坐姿啞鈴?fù)婆e。選擇兩只適合自己能力、重量相同的啞鈴，緊握在手中，背部保持挺直，坐在長(zhǎng)凳上。然后，讓背部呈反弓姿態(tài)，向上推舉啞鈴，將其舉過(guò)頭頂，然
愛(ài)你 2019年41期2019-11-16
- 經(jīng)三角肌微創(chuàng)入路結(jié)合3D打印技術(shù)治療肱骨近端骨折的臨床療效
：目的：觀(guān)察經(jīng)三角肌微創(chuàng)入路結(jié)合3D打印技術(shù)治療肱骨近端骨折的臨床療效.方法：選取病例為2016年05月至2017年06月肱骨近端骨折60例本院患者，隨機(jī)分為兩組.30例患者選擇并接受經(jīng)三角肌微創(chuàng)入路結(jié)合3D打印技術(shù)治療肱骨近端骨折（A組），30例患者選擇并接受經(jīng)三角肌胸大肌間隙入路治療肱骨近端骨折（B組）.比較兩組手術(shù)時(shí)間，術(shù)中出血量，手術(shù)切口長(zhǎng)度.隨訪(fǎng)12-15個(gè)月，隨訪(fǎng)內(nèi)容包含骨折愈合時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、肩關(guān)節(jié)功能評(píng)分等，進(jìn)行比較分析.結(jié)果：A組與B
赤峰學(xué)院學(xué)報(bào)·自然科學(xué)版 2019年1期2019-09-10
- 三角肌入路與肩峰下入路鎖定鋼板內(nèi)固定治療老年肱骨近端骨折近期療效及對(duì)凝血功能的影響
討肩峰下入路與三角肌入路鎖定鋼板內(nèi)固定治療老年肱骨近端骨折近期療效及對(duì)凝血功能的影響。臨床資料1 一般資料2015年1月—2018年1月筆者醫(yī)院收治老年肱骨近端骨折患者80例。入選標(biāo)準(zhǔn)：(1)符合肱骨近端骨折診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]；(2)年齡>65歲；(3)經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)同意，治療前患者簽署書(shū)面知情同意書(shū)(批號(hào)：倫審2015-21號(hào))。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)有出血傾向或凝血功能障礙者；(2)存在嚴(yán)重溝通障礙或精神疾病者；(3)伴有橈神經(jīng)損傷者。根據(jù)手術(shù)方入路的不同，將
創(chuàng)傷外科雜志 2019年4期2019-06-18
- 不同手術(shù)入路鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)對(duì)肱骨近端骨折患者肩關(guān)節(jié)功能的影響
術(shù)治療時(shí)常采用三角肌-胸大肌肌間隙入路,但該種入路方式形成的創(chuàng)面較大。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,微創(chuàng)醫(yī)學(xué)逐漸應(yīng)用于臨床治療,經(jīng)三角肌外側(cè)入路行鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)因其微創(chuàng)的治療特點(diǎn)受到患者及醫(yī)務(wù)人員的青睞。本研究采用不同手術(shù)入路鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)治療肱骨近端骨折,旨在分析兩種手術(shù)入路方式的差異性及對(duì)肩關(guān)節(jié)功能的影響,現(xiàn)報(bào)道如下。1 臨床資料1.1 一般資料 選取2017年2月至2018年2月在鄭州航空港鄭港醫(yī)院外科治療的95例肱骨近端骨折患者,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照
中國(guó)民間療法 2019年10期2019-06-17
- 特定肩關(guān)節(jié)康復(fù)運(yùn)動(dòng)對(duì)肩外旋肌的激活效應(yīng)
方位活動(dòng)，防止三角肌或其他肌肉過(guò)強(qiáng)收縮導(dǎo)致肩峰撞擊、肱骨頭前移等[1]。上臂外旋時(shí)，岡下肌的力臂最大[2]，為肩關(guān)節(jié)主要外旋肌。肩袖損傷最常累及岡上肌肌腱[3]，鄰近肌肉也受累[4-5]。在肩袖損傷和肩前方不穩(wěn)等肩部損傷中，在大部分運(yùn)動(dòng)范圍內(nèi)，岡下肌活動(dòng)呈下降趨勢(shì)，尤以外展外旋時(shí)下降明顯，而三角肌無(wú)異常[6-7]，這就打破了肩關(guān)節(jié)主動(dòng)穩(wěn)定系統(tǒng)的平衡。許多以上肢過(guò)頂為特點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)，如棒球、排球、羽毛球等，都易誘發(fā)岡下肌損傷[8-9]，影響運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)。近年來(lái)肩關(guān)節(jié)
中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐 2019年1期2019-02-20
- 多練肩才算真高手
肩部肌群主要由三角肌和斜方肌構(gòu)成。練肩最基本的方法就是推舉，其中，上推最簡(jiǎn)單方便，但要注意，兩臂需經(jīng)過(guò)雙耳垂直推起。很多人在上推時(shí)其實(shí)都向斜前方推，沒(méi)有精準(zhǔn)刺激到相應(yīng)肌群，做了無(wú)用功。練肩最大的忌諱是拿輕重量的器械反復(fù)練，因?yàn)榧绮亢苣途殻砸欢ㄒ蠌?qiáng)度，采用大重量的器械，但也要注意循序漸進(jìn)。下面具體推薦幾個(gè)練肩的方法：1.坐姿啞鈴?fù)婆e。選擇兩只適合自己能力、重量相同的啞鈴，將其緊握在手中，背部保持挺直坐在長(zhǎng)凳上。然后，讓背部呈反弓姿態(tài)，向上推舉啞鈴，將其
家庭醫(yī)藥 2019年13期2019-01-15
- 超聲診斷四邊孔綜合征1例
A、B.左側(cè)三角肌(箭)較對(duì)側(cè)變薄，回聲增強(qiáng)； C、D.左側(cè)小圓肌(箭)較對(duì)側(cè)變薄，回聲增強(qiáng)； E、F.左側(cè)四邊孔區(qū)腋神經(jīng)(箭)較對(duì)側(cè)增粗，回聲減弱； G.上臂外展外旋位彩色多普勒聲像圖示左側(cè)旋肱后動(dòng)脈血流速度及阻力指數(shù)較對(duì)側(cè)減低患者男，42歲，以“無(wú)誘因左上肢出現(xiàn)外展及上舉困難、左肩外側(cè)麻木1年余，發(fā)現(xiàn)左肩較對(duì)側(cè)萎縮1個(gè)月”就診。查體：左肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)正常，肩外側(cè)皮膚針刺痛減退，四邊孔處壓痛，肩外展肌力明顯下降(肌力Ⅲ級(jí))。肌電圖：左腋神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2018年12期2018-12-21
- 正裝身材怎么練
部。其實(shí)結(jié)實(shí)的三角肌不僅能讓你整個(gè)外形有很大的改觀(guān)，對(duì)于不良體態(tài)的改變也有很大幫助。關(guān)于三角肌三角肌位于肩部。它是一個(gè)呈三角形的肌肉，兩側(cè)肌肉纖維呈梭形，中部肌纖維呈多羽狀，這種結(jié)構(gòu)肌肉體積小而具有較大的力量。它俗稱(chēng)”虎頭肌”，因?yàn)樗男螤钔钩錾媳?，酷似虎頭，而且發(fā)達(dá)的三角肌體積比較大，顯得很威猛，是男性肌肉發(fā)達(dá)的顯著表現(xiàn)，所以它也是力量的象征。練好三角肌，還可以增加肩部寬度。肩膀端正是型男的判斷標(biāo)準(zhǔn)之一“穿衣顯瘦，脫衣有肉”這是很多男生都向往的身材，但如
鳳凰生活 2018年10期2018-10-31
- 復(fù)合弓不同開(kāi)弓技術(shù)動(dòng)作肌肉用力一致性分析與比較
拉弓臂斜方肌及三角肌后束拉傷的情況十分頻繁。然而，對(duì)直臂開(kāi)弓和屈臂開(kāi)弓技術(shù)動(dòng)作直接進(jìn)行比較研究的文獻(xiàn)報(bào)道卻很少見(jiàn)。作為非周期性的重復(fù)運(yùn)動(dòng)，射箭動(dòng)作的流暢和精準(zhǔn)性依賴(lài)于肌肉用力的一致性。本研究試圖運(yùn)用表面肌電技術(shù)，對(duì)復(fù)合弓初學(xué)者分別在兩種不同開(kāi)弓技術(shù)動(dòng)作中上肢軀干主要發(fā)力肌肉的用力一致性進(jìn)行分析與比較，并從運(yùn)動(dòng)解剖和運(yùn)動(dòng)生理學(xué)角度確立兩種開(kāi)弓技術(shù)動(dòng)作的分類(lèi)應(yīng)用價(jià)值，以期為復(fù)合弓初學(xué)者提升成績(jī)和預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷提供理論與實(shí)踐參考。1 研究對(duì)象與方法1.1 對(duì)象從復(fù)
成都體育學(xué)院學(xué)報(bào) 2018年4期2018-08-01
- 經(jīng)三角肌外側(cè)縱行分開(kāi)入路鎖定鋼板內(nèi)固定治療肱骨近端骨折的效果觀(guān)察
]目的 探討經(jīng)三角肌外側(cè)縱行分開(kāi)入路鎖定鋼板內(nèi)固定治療肱骨近端骨折的效果。方法 選取2011年3月～2016年5月我院收治的65例肱骨近端骨折患者作為研究對(duì)象，按手術(shù)入路的不同分為治療組（32例）和常規(guī)組（33例）。治療組采用經(jīng)三角肌外側(cè)縱行分開(kāi)入路鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)，常規(guī)組患者采用經(jīng)胸大肌-三角肌間隙入路鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)。觀(guān)察兩組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、骨折愈合時(shí)間、手術(shù)并發(fā)癥，并比較術(shù)后3個(gè)月兩組患者的Constant評(píng)分。結(jié)果 治療組和常規(guī)組患者的
中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2018年4期2018-04-26
- 通針治療肩周炎的臨床觀(guān)察
動(dòng)肌為岡上肌、三角肌；拮抗肌為肩胛提肌和菱形肌。搭肩受限：主動(dòng)肌為三角肌前部肌束、胸大肌鎖骨部肌束；拮抗肌為三角肌后部肌束、岡下肌、小圓肌、大圓肌、背闊肌。后伸摸背受限：主動(dòng)肌為大圓肌、背闊肌、岡下肌、小圓肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭、三角肌后部肌束；拮抗肌為三角肌前部肌束、胸大肌、肱二頭肌、喙肱肌。根據(jù)損傷的肌肉定點(diǎn)，外展受限：1點(diǎn)三角肌中部肌束肌腹，2點(diǎn)肩胛骨內(nèi)上角；搭肩受限：1點(diǎn)三角肌前部肌束肌腹，2點(diǎn)三角肌后部肌束肌腹；后伸摸背受限：1點(diǎn)三角肌前部肌束肌腹，2
中國(guó)民間療法 2018年2期2018-01-24
- 經(jīng)三角肌與經(jīng)三角肌胸大肌間隙入路結(jié)合鋼板治療老年移位肱骨近端骨折的療效
，傳統(tǒng)方法是經(jīng)三角肌胸大肌間隙入路將鋼板植入，但也有研究認(rèn)為，三角肌胸大肌間隙入路的手術(shù)方式為獲得良好的視野會(huì)導(dǎo)致更多的軟組織剝離，且需要更大力度的牽拉，因此會(huì)造成更大的手術(shù)創(chuàng)傷，不利于老年患者手術(shù)后的恢復(fù)〔3〕。因此，在臨床上提出了將鋼板經(jīng)三角肌入路植入，且研究認(rèn)為此種手術(shù)方式可顯著減輕手術(shù)創(chuàng)傷和軟組織損傷〔4〕。本研究對(duì)比觀(guān)察了接受不同手術(shù)入路結(jié)合鎖定鋼板進(jìn)行治療的臨床效果。1 資料與方法1.1研究對(duì)象 選取2013年1月至2016年6月收治的老年移位
中國(guó)老年學(xué)雜志 2018年1期2018-01-19
- 腋神經(jīng)中三角肌功能束組在四邊孔平面分布的顯微解剖及組織學(xué)研究
00）腋神經(jīng)中三角肌功能束組在四邊孔平面分布的顯微解剖及組織學(xué)研究陳 慧（雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院，四川 雅安 625000）目的探討腋神經(jīng)中三角肌功能束組在四邊孔平面分布的顯微解剖及組織學(xué)情況。方法選取2014年～2017年6月采用福爾馬林灌注固定的12具成人尸體，對(duì)雙側(cè)腋神經(jīng)進(jìn)行顯微解剖，從四邊孔平面對(duì)腋神經(jīng)中三角肌功能束組進(jìn)行觀(guān)察，分析其分布，測(cè)量其直徑，同時(shí)進(jìn)行組織橫斷面切片、染色。結(jié)果腋神經(jīng)在四邊孔平面分布為兩大束組，即三角肌前、后支纖維，前者是神經(jīng)干外
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年70期2017-12-18
- 經(jīng)三角肌入路結(jié)合鎖定鋼板治療肱骨近端骨折的臨床療效
14000)經(jīng)三角肌入路結(jié)合鎖定鋼板治療肱骨近端骨折的臨床療效楊志剛，王松華，葉俊星(無(wú)錫市第三人民醫(yī)院骨科，江蘇 無(wú)錫 214000)目的探討經(jīng)三角肌入路結(jié)合鎖定鋼板治療肱骨近端骨折臨床效果。方法選取本院2012年10月至2015年10月診治的肱骨近端骨折患者92例，采用數(shù)字隨機(jī)法分為兩組。對(duì)照組患者46例，男30例，女16例；年齡為23～72歲，平均年齡為(61.3±5.8)歲；采用經(jīng)三角肌胸大肌間隙入路模式。觀(guān)察組46例，男29例，女17例；年齡為2
實(shí)用骨科雜志 2017年11期2017-12-13
- 經(jīng)三角肌入路結(jié)合鎖定接骨板治療肱骨近端骨折的近期臨床療效觀(guān)察
44000）經(jīng)三角肌入路結(jié)合鎖定接骨板治療肱骨近端骨折的近期臨床療效觀(guān)察唐強(qiáng)*（宜賓市第一人民醫(yī)院骨科，四川宜賓644000）背景：肱骨近端骨折的發(fā)生率較高，手術(shù)治療較常用，經(jīng)三角肌入路結(jié)合鎖定接骨板治療的相關(guān)報(bào)道較少見(jiàn)。目的：探討經(jīng)三角肌入路結(jié)合鎖定接骨板治療肱骨近端骨折的近期臨床療效。方法：選取2012年10月至2015年10月于我院診治的肱骨近端骨折患者92例，采用數(shù)字隨機(jī)法分為兩組，對(duì)照組46例患者經(jīng)三角肌胸大肌間隙入路結(jié)合鎖定接骨板治療，觀(guān)察組4
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2017年3期2017-09-15
- 肱骨近端骨折手術(shù)治療中肩袖及三角肌的保護(hù)策略
術(shù)治療中肩袖及三角肌的保護(hù)策略彭飛 李皓桓 謝威 劉遠(yuǎn)翔 萬(wàn)震宇 張小龍 唐金明 施家奇目的 總結(jié)肱骨近端骨折手術(shù)治療過(guò)程中肩袖及三角肌保護(hù)的經(jīng)驗(yàn)。方法 采用肱骨近端鎖定接骨板治療肱骨近端骨折患者34例，手術(shù)采用改良的胸大肌-三角肌入路，應(yīng)用肱骨近端鎖定內(nèi)固定系統(tǒng)，以加強(qiáng)對(duì)肩袖及三角肌的保護(hù)。術(shù)后定期隨訪(fǎng)，采用肩關(guān)節(jié)Constant評(píng)分評(píng)定肩關(guān)節(jié)功能。結(jié)果 術(shù)后隨訪(fǎng)6～20個(gè)月(平均11.8個(gè)月)，34例患者術(shù)后及隨訪(fǎng)肩關(guān)節(jié)正側(cè)位X線(xiàn)片顯示內(nèi)固定在位，無(wú)松
臨床外科雜志 2017年3期2017-06-24
- 經(jīng)三角肌+肱肌分離入路經(jīng)皮微創(chuàng)接骨板技術(shù)內(nèi)固定治療肱骨干骨折的臨床療效
73000)經(jīng)三角肌+肱肌分離入路經(jīng)皮微創(chuàng)接骨板技術(shù)內(nèi)固定治療肱骨干骨折的臨床療效胡潤(rùn)武(南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院骨一科,河南南陽(yáng) 473000)肱骨骨折；三角肌；肱肌；經(jīng)皮微創(chuàng)接骨板肱骨干骨折切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定時(shí)，手術(shù)入路通常采用上臂外側(cè)或后方切口，常需要顯露橈神經(jīng)，鋼板也需要置于橈神經(jīng)深層，操作過(guò)程容易出現(xiàn)醫(yī)源性橈神經(jīng)損傷。由于上臂內(nèi)側(cè)解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，內(nèi)側(cè)切口在臨床上應(yīng)用較少。本研究在上臂前外側(cè)切口基礎(chǔ)上，采用經(jīng)三角肌+肱肌分離入路經(jīng)皮微創(chuàng)接骨板(minima
重慶醫(yī)學(xué) 2017年29期2017-03-23
- 男性健美運(yùn)動(dòng)初學(xué)者快速增大三角肌訓(xùn)練的研究
初學(xué)者快速增大三角肌訓(xùn)練的研究李壬冬(沈陽(yáng)化工大學(xué)體育系 遼寧沈陽(yáng) 110142)該文采用實(shí)驗(yàn)法,對(duì)健美運(yùn)動(dòng)初學(xué)者如何快速增長(zhǎng)三角肌進(jìn)行為期3個(gè)月的跟蹤訓(xùn)練。在訓(xùn)練方法、訓(xùn)練手段、訓(xùn)練組數(shù)一致的前提下,對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組進(jìn)行分析：每組訓(xùn)練重復(fù)10次比每組重復(fù)6次對(duì)健美運(yùn)動(dòng)初學(xué)者增加肩部肌肉維度的效果更為明顯。對(duì)于男性初學(xué)者來(lái)說(shuō)增大三角肌維度使其獲得自信,為今后持續(xù)訓(xùn)練以及其他部位訓(xùn)練提供必要的保障。三角肌 訓(xùn)練 健美 研究1 研究對(duì)象與方法研究對(duì)象：沈陽(yáng)化工
當(dāng)代體育科技 2016年14期2016-12-06
- 肩關(guān)節(jié)手術(shù)入路的解剖與臨床研究
著大量的肌肉，三角肌和肩袖的包裹使肩關(guān)節(jié)的手術(shù)很難進(jìn)行，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)周?chē)纳窠?jīng)和肌肉的縫隙非常多，很難做到神經(jīng)與肌肉都兼顧，特別是神經(jīng)，因此，肩關(guān)節(jié)手術(shù)的入路一般都是從腋神經(jīng)和胸內(nèi)外的神經(jīng)的間隙進(jìn)行的，但是現(xiàn)代的手術(shù)是通過(guò)關(guān)節(jié)鏡入路，這種入路方式在醫(yī)院中經(jīng)常用到，這樣的手術(shù)相對(duì)安全。肩關(guān)節(jié)；手術(shù)入路；解剖；臨床研究肩關(guān)節(jié)手術(shù)在實(shí)際的操作中是非常艱難地，肩關(guān)節(jié)對(duì)人體的平衡是非常重要的，因此要重視肩關(guān)節(jié)手術(shù)。肩關(guān)節(jié)的手術(shù)關(guān)系著很多的神經(jīng)和肌肉，很多的肩關(guān)節(jié)手術(shù)都
決策與信息 2016年21期2016-11-27
- 用運(yùn)動(dòng)緩解肩關(guān)節(jié)不適
最淺層的肌肉是三角肌，保證三角肌的足夠強(qiáng)壯，才能夠有效保護(hù)肩關(guān)節(jié)?！皠?dòng)”是骨骼關(guān)節(jié)的健康基礎(chǔ)，下面這3個(gè)動(dòng)作堅(jiān)持訓(xùn)練，讓你的三角肌強(qiáng)壯起來(lái)，給予肩關(guān)節(jié)有效的保護(hù)。1.站姿啞鈴側(cè)平舉兩腳開(kāi)立，與肩同寬，腳尖略微外八。微微屈膝，骨盆保持中立，腹部收緊，肩胛骨后縮下沉。雙手對(duì)握、閉握啞鈴，垂于身體兩側(cè)。由內(nèi)向外做肩關(guān)節(jié)外展。有效鍛煉部位：三角肌中束2.啞鈴俯身反飛鳥(niǎo)兩腳開(kāi)立，與肩同寬。屈膝，俯身。雙手對(duì)握、閉握啞鈴。手臂垂直于地面，拳眼相對(duì)。兩側(cè)手臂自然向外打開(kāi)
老干部之家(健康) 2016年11期2016-07-25
- 兒童三角肌攣縮癥：3.0 T高場(chǎng)強(qiáng)MRI特征分析
110004三角肌攣縮癥自Sato等[1]首先報(bào)道后，國(guó)內(nèi)外陸續(xù)有相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道[2-12]，其通常是由反復(fù)肌肉注射、外傷或是不明原因所造成[13-17]，臨床主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)內(nèi)收功能障礙、肩關(guān)節(jié)外展攣縮、三角肌內(nèi)明顯的纖維索條、翼狀肩胛骨、纖維索條處皮膚凹陷[3,6-7,12]。三角肌中纖維索條結(jié)構(gòu)是診斷三角肌攣縮癥的重要征象。本研究搜索經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的三角肌攣縮癥患兒18例，通過(guò)與手術(shù)病理結(jié)果對(duì)照分析，探討兒童三角肌攣縮癥3.0 T MRI特征表現(xiàn)。1
磁共振成像 2015年6期2015-12-13
- 男子蝶泳運(yùn)動(dòng)員不同劃頻技術(shù)上肢肌肉肌電分析
左肱三頭肌→左三角肌前部→左背闊肌→右背闊肌→右三角肌前部→右胸大肌→左胸大肌。60次/分劃頻中的肌電積分順序依次是：右肱三頭肌→左肱三頭肌→左三角肌前部→左背闊肌→右背闊肌→右三角肌前部→右胸大肌→左胸大肌。50次/分劃頻中的肌電積分順序依次是：右肱三頭肌→左肱三頭肌→左三角肌前部→右背闊肌→右三角肌前部→左背闊肌→右胸大肌→左胸大肌。通過(guò)對(duì)每個(gè)劃頻中主要用力肌肉的肌電積分進(jìn)行單因素方差分析，發(fā)現(xiàn)三個(gè)劃頻中主要肌肉肌電積分之間存在非常顯著性差異（P＜0.
當(dāng)代體育科技 2015年34期2015-08-29
- 不同部位接種肺炎鏈球菌疫苗的不良反應(yīng)比較
45人）和上臂三角肌組（1 526人），比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：3 171人中不良反應(yīng)發(fā)生率為9.8%（312/3 171），上臂三角肌組為10.9%(167/1 526），股外側(cè)肌組為8.8%（145/1 645），兩組不良反應(yīng)率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率在第1、2針時(shí)無(wú)差異，但在第3、4針次時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），兩組均以第1劑時(shí)的不良反應(yīng)發(fā)生率最高。結(jié)論：股外側(cè)肌可作為PCV7接種的首選注射部位。關(guān)鍵詞疫苗
上海醫(yī)藥 2015年24期2015-03-14
- 無(wú)針型針灸按摩儀對(duì)肩周炎患者三角肌表面肌電信號(hào)的影響*
后及治療時(shí)患者三角肌表面肌電信號(hào)，并分析比較，為按摩儀的推廣使用提供依據(jù)，現(xiàn)報(bào)告如下:1 資料與方法1.1 一般資料:選取本院2012年5月至2014年5月期間收治的134例肩周炎患者，其中男34例，女100例，年齡 35-65歲 平均年齡(50.7±2.4)歲，左肩患者78例，右肩患者56例，病程4周-6年。病例納入標(biāo)準(zhǔn)［1-3］:①有受涼等被風(fēng)濕寒邪侵襲的病史，或局部固定病史，或偏癱、肩部受損等病史者。②慢性起病，且肩部持續(xù)疼痛，肩部運(yùn)動(dòng)或夜間時(shí)疼痛加
河北醫(yī)學(xué) 2015年1期2015-02-28
- 經(jīng)胸三角肌入路及劈三角肌微創(chuàng)入路治療肱骨近端骨折效果比較*
6006）經(jīng)胸三角肌入路及劈三角肌微創(chuàng)入路治療肱骨近端骨折效果比較*王巖松，王曉東**，李宏斌（南通市第三人民醫(yī)院骨科，江蘇226006）目的：探討經(jīng)胸大肌三角肌入路及劈三角肌微創(chuàng)入路治療肱骨近端骨折的臨床效果。方法：使用PHILOS鋼板治療肱骨近端骨折68例，根據(jù)Neer分型，兩部分骨折41例，三部分骨折27例。非微創(chuàng)組41例行胸三角肌入路，微創(chuàng)組27例行劈三角肌微創(chuàng)入路。比較兩組手術(shù)時(shí)間、失血量、術(shù)后住院時(shí)間、影像學(xué)肱骨頸干角、骨折愈合時(shí)間、Const
交通醫(yī)學(xué) 2015年4期2015-02-13
- 經(jīng)三角肌劈開(kāi)入路鎖定接骨板固定治療肱骨近端骨折
崇斌 張凱躍經(jīng)三角肌劈開(kāi)入路鎖定接骨板固定治療肱骨近端骨折蘭俊 王濟(jì)緯 周崇斌 張凱躍目的 探討經(jīng)三角肌劈開(kāi)入路鎖定接骨板固定治療肱骨近端骨折的療效。方法 使用經(jīng)三角肌劈開(kāi)入路鎖定接骨板治療肱骨近端骨折25例。按Neer 分型兩部分骨折19例, 三部分骨折6例。結(jié)果 全部病例隨訪(fǎng)11～20個(gè)月, 平均隨訪(fǎng)13.7個(gè)月, 術(shù)中無(wú)醫(yī)源性腋神經(jīng)損傷發(fā)生, 術(shù)后無(wú)內(nèi)固定松動(dòng)和斷裂發(fā)生, 25例患者均達(dá)到骨性愈合, 愈合時(shí)間13～25周, 平均愈合時(shí)間16.2周；肩
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2015年27期2015-02-01
- 不同位置皮下給予舒芬太尼在術(shù)后鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用效果
臂組（A組）和三角肌組（B組），每組各500例，PCSA設(shè)置：無(wú)負(fù)荷量、維持量1.0～2.5 ml/h、追加量0.5～1.5 ml/h、PCA時(shí)間10 min、維持48 h。記錄術(shù)后6、12、24、48 h的VAS、Ramsay評(píng)分、不良反應(yīng)發(fā)生情況及留置針情況。 結(jié)果 兩組患者的鎮(zhèn)痛效果及不良反應(yīng)發(fā)生率差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；兩組留置針脫落率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P[關(guān)鍵詞] 舒芬太尼；皮下；自控鎮(zhèn)痛；前臂；三角肌[中圖分類(lèi)號(hào)] R614 [文獻(xiàn)
中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2014年24期2014-09-25
- 頭靜脈變異1例
肌外側(cè)溝內(nèi)，經(jīng)三角肌胸大肌間溝內(nèi)穿鎖胸筋膜注入腋靜脈或鎖骨下靜脈[1-2]。本文作者在實(shí)體解剖實(shí)驗(yàn)課上解剖1具女尸標(biāo)本時(shí)，發(fā)現(xiàn)1例頭靜脈走行及注入方式變異。為積累解剖學(xué)資料，現(xiàn)報(bào)告如下。1 材料與方法用常規(guī)方法解剖1具女尸，顯露上肢皮下組織及淺靜脈，見(jiàn)該具女尸左側(cè)頭靜脈(外徑約0.20 mm)起自手背靜脈網(wǎng)的橈側(cè)，在前臂走行無(wú)異常。在肘窩處肘正中靜脈自外下向內(nèi)上頭靜脈與貴要靜脈交通，之后頭靜脈沿臂外側(cè)上行[2]，經(jīng)三角肌外側(cè)達(dá)肩峰前方，距肩峰4.4 cm，
局解手術(shù)學(xué)雜志 2014年5期2014-08-28
- T形切口下微創(chuàng)鎖定鋼板治療肱骨近端骨折療效探討
傳統(tǒng)的胸大肌-三角肌入路創(chuàng)傷較大,近年來(lái)越來(lái)越多的醫(yī)生嘗試應(yīng)用小切口下微創(chuàng)技術(shù)治療肱骨近端骨折[2]。我院自2011年1月至2013年8月采用T形切口微創(chuàng)鎖定鋼板治療肱骨近端骨折35例,在此作一總結(jié)分析。資料與方法一、一般資料本組病例共35例,男性16例,女性19例,年齡31～72歲,平均年齡56.3歲,左側(cè)15例,右側(cè)20例,均為新鮮骨折。致傷原因:自行摔傷20例,高處墜落傷6例,車(chē)禍傷9例。所有患者術(shù)前均行X線(xiàn)及CT三維重建檢查(圖1,2)。二、骨折分
中華肩肘外科電子雜志 2014年4期2014-07-05
- 圓利針青龍擺尾針?lè)ㄅ浜习喂拗委?span id="j5i0abt0b" class="hl">三角肌下滑囊炎84例
法配合拔罐治療三角肌下滑囊炎84例周光濤1,楊翊2(1.湖北十堰東風(fēng)汽車(chē)公司茅箭醫(yī)院,十堰 442012;2.湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬人民醫(yī)院,十堰 442000)針刺療法;圓利針;青龍擺尾;拔罐;滑囊炎三角肌下滑囊炎又名肩峰下滑囊炎,是由于各種致病因素刺激三角肌下滑囊引起炎癥變化,臨床以肩部疼痛和外展功能受限為主要癥狀[1]。該病多有外傷史,急性發(fā)作期以肩部廣泛壓痛,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,活動(dòng)則疼痛加重為主要癥狀。慢性發(fā)病期患者肩部外側(cè)多呈酸脹痛、喜溫喜按怕涼,通常在
上海針灸雜志 2014年9期2014-04-05
- 兩種手術(shù)入路結(jié)合鎖定鋼板治療老年人肱骨近端骨折的比較研究
目的比較經(jīng)外側(cè)三角肌入路微創(chuàng)接骨板技術(shù)(MIPPO)和經(jīng)三角肌胸大肌入路開(kāi)放復(fù)位內(nèi)固定術(shù)(ORIF)治療老年人肱骨近端骨折的療效。方法 該院老年性肱骨近端骨折109例患者，隨機(jī)分為兩組，MIPPO組61例，ORIF組48例，對(duì)比兩組的手術(shù)時(shí)間，術(shù)中出血量，住院時(shí)間，并發(fā)癥及功能恢復(fù)情況。結(jié)果87例獲得隨訪(fǎng)12～20個(gè)月，平均16.7個(gè)月。MIPPO組的手術(shù)時(shí)間（72.8±14.9）min，術(shù)中出血量（86.7±22.1）mL，住院時(shí)間（17.0±3.4）d
中外醫(yī)療 2014年33期2014-03-23
- 青少年三角肌力量訓(xùn)練方法及其危險(xiǎn)收效比分析①
003)青少年三角肌力量訓(xùn)練方法及其危險(xiǎn)收效比分析①王沂(湖北理工學(xué)院體育部 湖北黃石 435003)通過(guò)文獻(xiàn)調(diào)研和專(zhuān)家訪(fǎng)談,對(duì)青少年運(yùn)動(dòng)員三角肌力量訓(xùn)練方法進(jìn)行了整合與分析,重點(diǎn)引入了力量訓(xùn)練“危險(xiǎn)收效比”的理論與方法,有針對(duì)性的研究了三角肌力量訓(xùn)練的風(fēng)險(xiǎn)收益問(wèn)題,以期為青少年三角肌力量訓(xùn)練的科學(xué)化提供必要參考。青少年 力量訓(xùn)練 三角肌 危險(xiǎn)收效比 方法三角肌是支撐人體上身體型的重要部分,是運(yùn)動(dòng)員有效完成各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技術(shù)動(dòng)作的重要保障。三角肌的訓(xùn)練有著十分突
當(dāng)代體育科技 2013年32期2013-09-18
- 兩種手術(shù)入路空心螺釘固定治療肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折比較
采用傳統(tǒng)的肩前三角肌和胸大肌間隙入路，對(duì)肩關(guān)節(jié)軟組織損傷較大，影響了肩關(guān)節(jié)恢復(fù)。我院2009年3月～2011年12月收治肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折患者47例，分別采用肩前外側(cè)經(jīng)三角肌入路和肩前三角肌和胸大肌間隙入路行切開(kāi)復(fù)位空心螺釘內(nèi)固定術(shù)，比較兩種入路的臨床效果，報(bào)道如下。一般資料患者47例，隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組。試驗(yàn)組25例，男15例，女10例；年齡19～61歲，平均（32.3±5）歲；交通事故傷11例，高處墜落傷9例，摔傷5例；受傷至手術(shù)時(shí)間4～8h，平均
中國(guó)民間療法 2013年10期2013-01-23
- 經(jīng)三角肌切口治療肱骨近端骨折
s，LCP）經(jīng)三角肌切口施行手術(shù)，取得了滿(mǎn)意療效，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 我院2006—2010年收治肱骨近端骨折患者56例，其中男性35例，女性21例；年齡26～82歲，平均59歲。全部病例術(shù)前常規(guī)行肩部正位及穿胸位X線(xiàn)檢查，其中32例患者行三維CT重建檢查。按Neer分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)將56例肱骨近端骨折分類(lèi)，其中二部分骨折17例，三部分骨折31例，四部分骨折8例。對(duì)合并糖尿病、高血壓病等其他內(nèi)科疾患的患者進(jìn)行內(nèi)科會(huì)診。有5例二部分骨折伴肩關(guān)
中國(guó)臨床醫(yī)學(xué) 2012年5期2012-01-22
- 三角肌皮下注射脫敏抗原方法探討
在病人上臂外側(cè)三角肌處做皮下注射,注射不宜太淺,太淺容易發(fā)生局部反應(yīng)[1],常規(guī)脫敏注射每周2次,持續(xù)半年至一年后改維持脫敏。傳統(tǒng)的三角肌皮下注射法,注射部位是三角肌下緣,注射側(cè)上肢叉腰,手臂較大者及冬天穿緊身內(nèi)衣者,較難暴露注射部位,常需脫去所有上衣,患者覺(jué)不方便,同時(shí)注射部位時(shí)有較明顯疼痛現(xiàn)象,故易在冬天自行中斷治療而影響療效。為了解決這一難題,我們對(duì)皮下注射法作一改進(jìn),通過(guò)自身對(duì)照,觀(guān)察兩種方法疼痛程度、局部紅腫、硬結(jié)發(fā)生率及患者接受情況?，F(xiàn)報(bào)道如下
右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2011年4期2011-05-25
- 對(duì)1例因注射引起的醫(yī)療糾紛的思考
治療，最好采取三角肌的注射方法。自從發(fā)生上述這起糾紛后，對(duì)于行肌肉注射5歲以下患兒，我科一律采取三角肌的注射方法。半年來(lái)，在我科行三角肌注射的患兒共有100多例，無(wú)1例出現(xiàn)不適癥狀或不良后果。2）三角肌注射的部位最好在上部，因三角肌上部無(wú)大血管、神經(jīng)通過(guò)，中部臨近腋神經(jīng)和橈神經(jīng)，有損傷之慮，下部后方有腋神經(jīng)和橈神經(jīng)及血管通過(guò)。有研究證明，三角肌上部是安全、方便、可行的注射部位，疼痛反應(yīng)輕，中部和下部是注射的危險(xiǎn)區(qū)，疼痛反應(yīng)重，應(yīng)避免在此注射[1]。3）掌握
- 人體肱二頭肌變異三例報(bào)道
扁帶狀,起點(diǎn)在三角肌粗隆上方肱骨上段內(nèi)側(cè)面,位于肱二頭肌深面，三角肌內(nèi)側(cè)，肱三頭肌內(nèi)側(cè)頭外側(cè)，肌束平行向下覆蓋肱肌內(nèi)側(cè)緣，肌腹比肱二頭肌肌腹短，肌腱與肱二頭肌肌腱融合止于橈骨粗隆。變異頭的起點(diǎn)上緣最高點(diǎn)距三角肌粗隆直線(xiàn)距離為3.62cm，肌腹長(zhǎng)17.70cm，肌腹最寬處為1.70cm，肌腹最厚處0.57cm。②右側(cè)肱二頭肌變異頭:該變異頭的起止點(diǎn)、位置及形態(tài)和左側(cè)相同。變異頭起點(diǎn)上緣最高點(diǎn)距三角肌粗隆直線(xiàn)距離為2.29cm,肌腹長(zhǎng)15.40cm，肌腹最寬處
遵義醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2010年2期2010-08-15
- 三角肌不同方法注射的對(duì)比研究
余春英三角肌不同方法注射的對(duì)比研究余春英三角肌注射是將小量藥液注射入肌肉組織內(nèi)的方法[1],是免疫接種的常用方法?，F(xiàn)將2007年3月—2007年4月采用提起三角肌安全無(wú)痛注射法和常規(guī)三角肌注射法進(jìn)行比較研究,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1 對(duì)象與方法1.1 研究對(duì)象 選擇2007年3月—2007年4月健康體檢后乙肝疫苗基礎(chǔ)免疫按0、1、6方案3次注射人群400人,年齡18歲～55歲,其中男152人,女 248人。隨機(jī)分為對(duì)照組與改良組,每組200人,入選標(biāo)準(zhǔn)：雙側(cè)三
護(hù)理研究 2010年3期2010-06-22