蘇詩淳 黃文緋

呼吸內(nèi)科抗生素的應(yīng)用及藥學(xué)干預(yù)方法分析

蘇詩淳 黃文緋

【摘要】目的 研究在呼吸內(nèi)科應(yīng)用抗生素治療過程中應(yīng)用藥學(xué)干預(yù)的療效價值。方法 對我院呼吸內(nèi)科360例患者進(jìn)行分組研究，對照組遵醫(yī)囑給予患者相應(yīng)抗生素進(jìn)行治療，依據(jù)藥學(xué)干預(yù)指導(dǎo)原則給予研究組患者抗生素治療，統(tǒng)計2組患者抗生素合理使用率、抗生素治療費(fèi)用以及住院治療時間及應(yīng)用抗生素治療時間。結(jié)果 研究組患者抗生素合理使用率高于對照組，但抗生素治療費(fèi)用與住院治療時間、應(yīng)用抗生素治療時間低于對照組，P＜0.05。結(jié)論 在呼吸內(nèi)科疾病治療中應(yīng)用藥學(xué)干預(yù)可有效提高抗生素合理應(yīng)用率，縮減治療費(fèi)用與治療時間。

【關(guān)鍵詞】藥學(xué)干預(yù)；呼吸內(nèi)科；抗生素

Objective To study the therapeutic value of pharmaceutical intervention in the application of antibiotic therapy in respiratory department of internal medicine. Methods 360 cases of patients with respiratory department of our hospital were group study，patients were treated with appropriate antibiotics treatment in the control group was prescribed，according to pharmaceutical intervention guidelines given study group patients with antibiotic therapy，antibiotics in patients with 2 sets of statistics rational use rate and antibiotic treatment expenses and hospitalization time and application of antibiotics treatment time. Results The rational use of antibiotics in the study group was significantly higher than that in the control group，but the cost of antibiotics treatment and hospitalization time，the use of antibiotics in the treatment time was significantly lower than the control group，P＜0.05. Conclusion The application of pharmaceutical intervention in the treatment of respiratory diseases can effectively improve the reasonable application rate of antibiotics，reduce the cost of treatment and the treatment time.

【Key words】 Pharmaceutical intervention，Department of respiratory internal medicine，Antibiotics

臨床研究報道，在抗生素應(yīng)用過程中應(yīng)用藥學(xué)干預(yù)可有效控制避免抗生素濫用情況［1-2］。本文為研究在呼吸內(nèi)科應(yīng)用抗生素治療過程中應(yīng)用藥學(xué)干預(yù)的療效價值，選擇我院呼吸內(nèi)科2014年6月～2015年12月收治的360例患者進(jìn)行研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院呼吸內(nèi)科2014年6月～2015年12月收治的360例患者進(jìn)行研究，將患者隨機(jī)分為研究組、對照組，各組180例患者。研究組：男98例，女82例，年齡24～76歲，平均年齡（45.35±7.64）歲，121例患者為上呼吸道感染，31例患者為肺炎，28例患者為支氣管炎。對照組：男96例，女84例，年齡25～77歲，平均年齡（45.61±7.83）歲，123例患者為上呼吸道感染，32例患者為肺炎，25例患者為支氣管炎。比較2組患者性別、年齡以及病情組成情況無差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組遵醫(yī)囑給予患者相應(yīng)抗生素進(jìn)行治療，依據(jù)藥學(xué)干預(yù)指導(dǎo)原則給予研究組患者抗生素治療，藥學(xué)干預(yù)內(nèi)容：由臨床責(zé)任醫(yī)師開具處方后，由臨床藥師詳細(xì)審查合適開具藥物的合理性、規(guī)范性，檢查是否存在配伍禁忌情況，規(guī)范抗生素聯(lián)合應(yīng)用情況，指出處方藥物不合理地方，同時加強(qiáng)與臨床醫(yī)師的溝通，以便共同為感染嚴(yán)重患者與特殊感染者制定合理有效的抗生素應(yīng)用方案。予以嚴(yán)重感染者或常規(guī)抗生素治療效果不明顯的疑難雜癥者病原學(xué)檢查，確定感染病原菌類型，有針對性的制定抗生素最佳應(yīng)用方案，以達(dá)到最佳抗感染效果［3］。完善臨床抗生素管理制度，制定抗生素使用權(quán)限，加大對抗生素的管理力度。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計2組患者抗生素合理使用率、抗生素治療費(fèi)用以及患者住院治療時間及應(yīng)用抗生素治療時間。

1.4 數(shù)據(jù)處理

利用SPSS 16.0軟件統(tǒng)計處理研究所得數(shù)據(jù)，計量資料通過t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較，以（）表示，計數(shù)資料通過χ2檢驗(yàn)比較，以%表示，P＜0.05時，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組164例患者應(yīng)用抗生素治療合理，合理使用率為91.11%，應(yīng)用抗生素治療的費(fèi)用平均（1 981.56±256.85）元，住院接受抗感染治療時間平均為（12.60±3.10）d，應(yīng)用抗生素治療時間為（8.65±2.90）d；對照組120例患者應(yīng)用抗生素治療合理，合理使用率為66.67%，應(yīng)用抗生素治療的費(fèi)用平均（2 641.35±322.55）元，住院接受抗感染治療時間平均為（18.05±4.20）d，應(yīng)用抗生素治療時間為（15.65±4.38）d?？梢姡芯拷M患者抗生素合理使用率高于對照組，但抗生素治療費(fèi)用與住院治療時間、應(yīng)用抗生素治療時間低于對照組，P ＜0.05。

3 討論

呼吸內(nèi)科多數(shù)疾病均具有不同程度的炎癥反應(yīng)，抗生素是最常用的抗感染藥物，因多數(shù)抗生素的廣譜抗菌性，使臨床醫(yī)師開具處方時往往忽略藥效學(xué)、藥動學(xué)用藥規(guī)律，從而出現(xiàn)抗生素不合理應(yīng)用情況［4-5］。我國醫(yī)療單位均普遍存在抗生素不合理應(yīng)用現(xiàn)象，抗生素的不合理應(yīng)用導(dǎo)致多重耐藥菌出現(xiàn)的同時，增加患者自身機(jī)體抗藥性，降低臨床治療效果，延長治療時間［6］。臨床藥學(xué)干預(yù)是一種通過加強(qiáng)藥學(xué)知識學(xué)習(xí)、加強(qiáng)抗生素的應(yīng)用控制等方式減少臨床藥物不合理應(yīng)用的干預(yù)性措施，通過藥學(xué)干預(yù)強(qiáng)化臨床抗生素的應(yīng)用管理與監(jiān)督，有效避免抗生素不合理應(yīng)用情況的發(fā)生［7-8］。

本文研究發(fā)現(xiàn)，研究組患者抗生素合理使用率高于對照組，但抗生素治療費(fèi)用與住院治療時間、應(yīng)用抗生素治療時間低于對照組，P＜0.05。由此可見，在呼吸內(nèi)科疾病治療中應(yīng)用藥學(xué)干預(yù)可有效提高抗生素合理應(yīng)用率，縮減治療費(fèi)用與治療時間。

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【中圖分類號】R974

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）10-0093-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.066

作者單位：福建醫(yī)科大學(xué)附屬寧德市醫(yī)院西藥房，福建 寧德 352100

Nursing Application of Antibiotics in Respiratory Department of Internal Medicine and Analysis of Pharmaceutical Intervention Methods

SU Shichun HUANG Wenfei Department of Pharmacy，Affiliated Ningde Hospital of Fujian Medical University，Ningde Fujian 352100，China

【Abstract】