紅霉素與阿奇霉素聯(lián)合治療小兒支原體肺炎的臨床分析

趙　越

紅霉素與阿奇霉素聯(lián)合治療小兒支原體肺炎的臨床分析

趙越

目的 對紅霉素與阿奇霉素聯(lián)合治療小兒支原體肺炎臨床效果進行分析與探討。方法 在我院選取88例患兒參與研究，隨機將分為兩組，分別為對照組和實驗組。對對照組患兒采用阿奇霉素常規(guī)治療，實驗組采用紅霉素與阿奇霉素聯(lián)合治療，觀察兩組療效。結(jié)果 實驗組患兒的治療總有效率高于對照組，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對患有小兒支原體肺炎的患兒，采用紅霉素與阿奇霉素聯(lián)合治療方法，可以有效的控制病情發(fā)展，提高患兒恢復(fù)速度。

紅霉素；阿奇霉素；小兒支原體肺炎；治療效果

【Abstract】

Objective To investigate the clinical effect of erythromycin and azithromycin in the treatment of children with mycoplasma pneumonia. Methods 88 cases of children in our hospital were selected and randomly divided into two groups，the control group and the experimental group. The control group were treated with azithromycin，the experimental group was treated with erythromycin and azithromycin，and the curative effect of the two groups was observed. Results The total effective rate of the experimental group was significantly higher than that of the control group，the difference between the groups was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion For children with mycoplasma pneumonia with erythromycin and azithromycin for combination therapy can effectively control the disease development，improve the children recovery rate.

【Key words】Erythromycin，Azithromycin，Mycoplasma pneumonia in children，Treatment effect

小兒支原體肺炎屬于常見呼吸道疾病，尤其是對于8歲之前的兒童患病概率更高［1］。如果支原體肺炎患兒不能及時獲得有效治療［2］，可能會引起患兒的臟器衰竭，從而威脅到患兒的生命安全［3］。因此，面對小兒支原體肺炎疾病，應(yīng)該做到早診斷早治療［4］。本次通過治療方法不同，對常規(guī)治療與聯(lián)合治療的效果對比，所得到的結(jié)果報告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

從我院所收治的患兒中抽選88例患兒，隨機分為對照組和實驗組，每組均有44例。對照組有26例男性患兒，18例女性患兒，年齡在1.8～9.5歲，平均年齡為（5.2±2.1）歲，病程為2～6 d，平均病程為（3.8±1.5）d；實驗組有21例男性患者，23例女性患兒，年齡在1.6～9.2歲，平均年齡為（5.1±1.9）歲，病程為1～5 d，平均病程為（3.9±1.6）d。兩組患兒在性別、年齡以及病程等一般資料差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組和實驗組的患兒均采用常規(guī)的退熱、祛痰治療，控制患兒的身體溫度穩(wěn)定。對照組的患兒采用阿奇霉素常規(guī)治療，具體治療方法為：每天滴注一次阿奇霉素，每次10 mg/kg，連續(xù)滴注3～5 d后，若顯效，則停止用藥，4 d后開始口服阿奇霉素，每天1次，每次10 mg/kg，連續(xù)服用3 d，3 d后停藥4 d，每7 d 為1個療程，堅持3個療程。

實驗組患兒采用紅霉素與阿奇霉素聯(lián)合治療，具體治療方法為：先給予患兒紅霉素滴注治療，每天滴注1次，每次滴注紅霉素25 mg/kg，連續(xù)滴注3～5 d，在患兒退燒后，開始口服阿奇霉素，每天1次，每次10 mg/kg，連續(xù)服用3 d，之后停藥4 d，每7 d為1個療程，治療3個療程。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

在經(jīng)過治療后，若患者臨床癥狀完全消失，如咳嗽癥狀，進行胸部X線片檢查也完全康復(fù)，則治療效果評判為有效；若患者的臨床癥狀有明顯好轉(zhuǎn)，且經(jīng)過X線片檢查發(fā)現(xiàn)基本康復(fù)，則治療效果評判為一般有效；若患者的病情無變化，或有所加重，則治療效果評判為無效。最終治療總有效率=有效率+一般有效率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本文數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件檢驗，計量資料采用t檢驗，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，計數(shù)資料采用χ2檢驗，用百分率表示，以P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

經(jīng)過治療后，對照組44例患者，有13例為治療有效，有22例為一般有效，有9例為治療無效，治療總有效率為79.5%。實驗組44例患者，有27例為治療有效，有16例為治療一般有效，有1例為治療無效，治療總有效率為97.7%。實驗組治療總有效率優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

紅霉素與阿奇霉素聯(lián)合治療，可以起到藥物效用互補的特點。單用紅霉素治療，出現(xiàn)不良反應(yīng)的可能性較高，如惡心、嘔吐等，而單用阿奇霉素則顯效時間過長，容易耽誤病情。采用聯(lián)合治療法可以有效彌補兩種治療法的不足之處，達到更佳的治療效果。研究發(fā)現(xiàn)聯(lián)合治療法可以有效的提高對患兒的治療有效率［5］。減少治療失敗的可能性，最大程度保障患兒的身體健康［6］。因此，應(yīng)當(dāng)加大對聯(lián)合治療的運用及宣傳，讓更多患兒能夠接受更加合理的治療方式［7］，以提高治療效率，最大程度上減少患兒的痛苦，成為患兒的福音［8］。

［1］ 張濤. 阿奇霉素聯(lián)合紅霉素治療小兒支原體肺炎80例臨床分析［J］. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（10）：56-57.

［2］ 周雄飛，鄭君，毛開新. 紅霉素聯(lián)合阿奇霉素序貫療法在小兒支原體肺炎治療中的應(yīng)用分析［J］. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2014，21（2）：70-71，74.

［3］ 羅欽宏，梁錦枝，黃艷瓊，等. 炎琥寧聯(lián)合阿奇霉素治療小兒支原體肺炎的療效及安全性的Meta分析［J］. 中國實驗方劑學(xué)雜志，2014，20（1）：198-203.

［4］ 羅欽宏，梁錦枝，黃艷瓊，等. 痰熱清聯(lián)合阿奇霉素治療小兒支原體肺炎的療效及安全性的Meta分析［J］. 中成藥，2014，36（4）：702-709.

［5］ 馬燕. 阿奇霉素聯(lián)合克拉霉素治療小兒支原體肺炎的臨床療效觀察［J］. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16（30）：106-107.

［6］ 唐濤. 阿奇霉素聯(lián)合紅霉素治療小兒支原體肺炎40例臨床分析［J］. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（1）：34-35.

［7］ 邵小燕. 阿奇霉素與紅霉素治療小兒支原體肺炎臨床比較研究［J］. 中國婦幼保健，2012，27（10）：1487-1489.

［8］ 施敦翌，徐健. 阿奇霉素聯(lián)合紅霉素治療小兒支原體肺炎臨床分析［J］. 醫(yī)學(xué)綜述，2015，21（22）：4164-4165.

Clinical Analysis of Erythromycin and Azithromycin in the Treatment of Children With Mycoplasma Pneumonia

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