舒適護(hù)理對(duì)減輕剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛的效果分析

楊珍霞

舒適護(hù)理對(duì)減輕剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛的效果分析

楊珍霞

目的 分析舒適護(hù)理對(duì)減輕剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛的效果。方法 選擇我院剖宮產(chǎn)的患者160例為觀察對(duì)象，按照不同的護(hù)理方法分為觀察組和對(duì)照組，各80例，觀察每組產(chǎn)婦術(shù)后的恢復(fù)情況和不同時(shí)間節(jié)點(diǎn)上的視覺模擬評(píng)分（VAS）結(jié)果。結(jié)果 護(hù)理組產(chǎn)婦VAS評(píng)分（3.10±0.44）分，對(duì)照組評(píng)分為（5.20±0.31），護(hù)理組評(píng)分低于對(duì)照組，觀察組產(chǎn)婦的恢復(fù)情況和術(shù)后疼痛減輕情況優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 舒適護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的術(shù)后恢復(fù)和疼痛緩解具有良好的改善作用。

舒適護(hù)理；剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理；效果分析

【Abstract】

Objective To analyze the effect of comfortable nursing on the pain after cesarean section. Methods Selected our hospital cesarean section patients with 160 cases as the observation object，according to the different methods of care divided into observation group and control group with 80 cases in each，maternal postoperative recovery and different time nodes on the visual analogue score（VAS）results was observed. Results The VAS scores of women in nursing group was（3.10±0.44），for the control group，the score was（5.20±0.31），nursing group scores were lower than the control group，and maternal recovery and postoperative pain were significantly better than that of the control group，both had statistical significance（P＜ 0.05）. Conclusion Comfortable nursing care has a significant effect on postoperative recovery and pain relief after cesarean section.

【Key words】Comfort care，Nursing after cesarean section，Effect analysis

出于對(duì)分娩的心理恐懼，越來越多的產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)進(jìn)行分娩。雖然剖宮產(chǎn)有效地降低了自然分娩帶來的疼痛，但是，切口的疼痛影響產(chǎn)婦的睡眠，進(jìn)而影響正常的哺乳［1］。通過分析舒適護(hù)理對(duì)減輕剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛的效果，對(duì)產(chǎn)婦的術(shù)后恢復(fù)和減輕疼痛具有現(xiàn)實(shí)意義［2］。本文選取2014年3月～2016年3月我院進(jìn)行剖宮產(chǎn)的患者160例為觀察對(duì)象，分為護(hù)理組和對(duì)照組，對(duì)觀察組進(jìn)行舒適護(hù)理，并取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇本位選取2014年3月～2016年3月我院進(jìn)行剖宮產(chǎn)的患者160例為觀察對(duì)象，分為護(hù)理組和對(duì)照組，每組各80例。觀察組年齡25～37歲；孕周36～41周；初產(chǎn)婦56例，經(jīng)產(chǎn)婦24例；對(duì)照組產(chǎn)婦年齡20～39歲，孕周37～42周；初產(chǎn)婦57例，經(jīng)產(chǎn)婦23例。兩組產(chǎn)婦的一般情況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有比較意義。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組產(chǎn)婦采取日常護(hù)理方法。

觀察組的舒適護(hù)理包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理，具體護(hù)理實(shí)施如下：

（1）術(shù)前護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員對(duì)即將生產(chǎn)的產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)檢查，制定相對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施［3］。告知產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)的實(shí)施情況，在心理上進(jìn)行輔導(dǎo)，對(duì)有心理壓力的產(chǎn)婦開展引導(dǎo)工作，鼓勵(lì)產(chǎn)婦勇敢面對(duì)［4］。調(diào)節(jié)好病房內(nèi)的光線和溫度，營造一個(gè)舒適的環(huán)境［5］。

（2）術(shù)中護(hù)理。進(jìn)行剖宮產(chǎn)的過程中，剖宮產(chǎn)采取半麻醉狀態(tài)，產(chǎn)婦意識(shí)清醒，醫(yī)生可以與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流［6］，轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦注意力。

（3）術(shù)后護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行清潔和消毒護(hù)理，確保傷口不受到感染，同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦調(diào)整躺臥姿勢［7］。叮囑產(chǎn)婦避免活動(dòng)或者哺乳時(shí)撕拉傷口，若出現(xiàn)疼痛難忍之時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取止疼藥治療。指導(dǎo)出院后的自我護(hù)理，避免傷口感染，減輕疼痛［8］。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦VAS評(píng)分，0分為無痛；小于3分表示能忍受；4～6分表示還能忍受但影響睡眠；7～10分表示強(qiáng)烈疼痛影響進(jìn)食，分?jǐn)?shù)越高疼痛越明顯［7］。

評(píng)定等級(jí)有：經(jīng)過護(hù)理，產(chǎn)婦術(shù)后切口為出現(xiàn)疼痛則為無痛；切口有輕微疼痛但不影響睡眠則為輕微疼痛；影響睡眠與進(jìn)食并且傷口疼痛則為疼痛嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中，采用SPSS 19.0軟件對(duì)本次研究獲取的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)量資料（），實(shí)施t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料（n，%）給予χ2檢驗(yàn)；P＜0.05表示對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

在觀察組中，無痛占47%，輕度疼痛占36%，疼痛嚴(yán)重的占17%。對(duì)照組中，無痛的占8%，輕度疼痛占61%，疼痛嚴(yán)重的占31%。

護(hù)理前，觀察組、對(duì)照組VAS評(píng)分分別為（7.58±0.16）分、（7.61±0.21）分，因此兩組產(chǎn)婦在護(hù)理前的一般情況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），經(jīng)過舒適護(hù)理后，觀察組VAS評(píng)分為（3.10±0.44）分，對(duì)照組VAS評(píng)分為（5.20±0.31）分，觀察組評(píng)分低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），說明舒適護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)疼痛的減輕具有重要作用，觀察組的護(hù)理效果好。

3　討論

由于觀念更新，加上產(chǎn)婦對(duì)疼痛的恐懼，越來越多的產(chǎn)婦傾向于選擇剖宮產(chǎn)。但是剖宮產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦機(jī)體造成巨大的損傷，術(shù)后較為疼痛，對(duì)產(chǎn)婦的身心健康造成嚴(yán)重的不良影響。因此，探究有效的護(hù)理措施尤為重要，能夠幫助產(chǎn)婦緩解傷口疼痛，緩解其心理負(fù)擔(dān)，同時(shí)也有利于母嬰身體及心理健康。

本次研究中，給予觀察組產(chǎn)婦舒適護(hù)理，觀察組VAS評(píng)分為（3.10±0.44）優(yōu)于對(duì)照組VAS評(píng)分為（5.20±0.31）分，（P＜0.01）?？梢?，從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后這三個(gè)階段給予剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛產(chǎn)婦舒適護(hù)理，緩解其疼痛癥狀，提高產(chǎn)婦對(duì)我院的護(hù)理工作滿意度。舒適護(hù)理主張從生理、心理這兩方面提高產(chǎn)婦的舒適度，滿足其生理及心理方面的需要。護(hù)理學(xué)的進(jìn)步促進(jìn)了護(hù)理技術(shù)的提高，相應(yīng)地提高了護(hù)理在婦產(chǎn)科的應(yīng)用，舒適護(hù)理不僅能夠調(diào)節(jié)身體上的生理功能，發(fā)揮鎮(zhèn)靜作用，減緩身體特疼痛；同時(shí)舒適護(hù)理還有利于促進(jìn)心理壓力的緩解。

綜上所述，給予剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦舒適護(hù)理，從術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后三個(gè)階段進(jìn)行護(hù)理，提高其生理及心理方面的舒適度。

［1］ 馮向英. 舒適護(hù)理對(duì)擇期剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦舒適度和疼痛程度的影響［J］. 大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，8（23）：184.

［2］ 周立英. 舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值［J］. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（31）：170.

［3］ 程聰. 剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛的影響因素及臨床護(hù)理要點(diǎn)分析［J］.中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（31）：257-258.

［4］ 劉振華. 舒適護(hù)理在減少剖宮產(chǎn)婦術(shù)后應(yīng)激和疼痛中的效果分析［J］. 實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2015，2（5）：106，108.

［5］ 馬春紅. 舒適護(hù)理對(duì)擇期剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦舒適度及疼痛程度的影響［J］. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（21）：225-226.

［6］ 楊彩榮. 舒適護(hù)理對(duì)減輕剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛的效果研究［J］.轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志，2015，2（10）：138-139，141.

［7］ 吳瓊. 舒適護(hù)理干預(yù)措施對(duì)緩解剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛的效果分析［J］. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（3）：247-248.

［8］ 王愛娟. 舒適護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)患者疼痛及應(yīng)激水平的影響［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8（17）：191-192.

Analysis of the Effect of Comfortable Nursing on Relieving Pain After Cesarean Section

YANG ZhenxiaObstetrics Department，Nanyang First People's Hospital，Nanyang He'nan 473000，China

R473.6

A

1674-9316（2016）14-0227-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.14.152

南陽市第一人民醫(yī)院產(chǎn)二科，河南 南陽 473000