何　巖

妊娠高血壓綜合征患者經(jīng)硫酸鎂聯(lián)合酚妥拉明及硝苯地平治療的臨床效果分析

何巖

目的 探討妊娠高血壓綜合征患者經(jīng)硫酸鎂聯(lián)合酚妥拉明及硝苯地平治療的臨床效果。方法 將我院近年收治的56例妊娠高血壓綜合征患者平均分為兩組，常規(guī)組患者單純使用硫酸鎂治療，聯(lián)合組在硫酸鎂治療基礎(chǔ)上，加用酚妥拉明、硝苯地平，觀察兩種用藥方式的臨床療效。結(jié)果 在治療效果方面，聯(lián)合組患者總有效率比常規(guī)組高；在并發(fā)癥方面，聯(lián)合組患者發(fā)生率比常規(guī)組低（P＜0.05）。結(jié)論 針對(duì)妊娠高血壓綜合征患者，在硫酸鎂治療基礎(chǔ)上，給予酚妥拉明、硝苯地平治療，能夠有效改善患者的臨床癥狀，為母嬰安全提供保障。

妊娠高血壓；聯(lián)合用藥；臨床效果

【Abstract】Ob jective To study the clinical treatment effect of magnesium sulfate combined phentolam ine and nifedipine to the patients with pregnancy-induced hypertension syndrome. Methods 56 patients with pregnancy-induced hypertension syndrome were adm itted in our hospital in recent years，divided into two groups on average，conventional group of pure magnesium sulfate treatment and joint group on the basis of magnesium sulfate treatment，adding with phentolamine，nifedipine. Then observe the clinical effects of two kinds of medicine way. Resu lts In terms of treatment effect，the total effective rate of joint group is higher than normal group. In terms of complications，patients of joint group is lower than normal group（P＜0.05）. Conclusion To patients with pregnancy-induced hypertension syndrome，on the basis of magnesium sulfate treatment，phentolam ine and nifedipine treatment，can effectively improve the patient's clinical symptoms，provide guarantee for maternal and infant safety.

【Key w o rds】Gestational hypertension，Combination，Clinical effect

妊娠高血壓綜合征屬于一種常見的疾病，一般發(fā)生于妊娠20周后或者發(fā)生于產(chǎn)褥早期［1］，據(jù)統(tǒng)計(jì)［2］，該病在臨床上的發(fā)生率為7.5%，如果不及時(shí)處理，極有可能給母嬰安全造成威脅［3］。本次選取56例妊娠高血壓綜合征患者作為研究對(duì)象，觀察硫酸鎂、酚妥拉明及硝苯地平三聯(lián)法的治療效果。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年4月～2016年3月收治的妊娠高血壓綜合征患者56例作為本次研究對(duì)象，患者年齡23～38歲，平均年齡（30.4±7.2）歲，孕周范圍為35～39周，平均時(shí)間為（37.1±1.5）周。醫(yī)護(hù)人員將所有患者隨機(jī)分為常規(guī)組與研究組，每組患者均有28例，在基線資料方面，兩組患者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，可繼續(xù)研究。

1.2方法

常規(guī)組：醫(yī)護(hù)人員將25%硫酸鎂（生產(chǎn)企業(yè)：北京益民藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H11020318）20m l與5%葡萄糖溶液（生產(chǎn)企業(yè)：錦州九泰藥業(yè)有限責(zé)任公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H21021977）100 m l混合，向患者靜脈滴注混合液，控制滴速，確保在半小時(shí)內(nèi)完成滴注，1 d用藥1次。

聯(lián)合組：醫(yī)護(hù)人員在常規(guī)組治療基礎(chǔ)上，向患者靜脈滴注10mg酚妥拉明（生產(chǎn)企業(yè)：必康制藥江蘇有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H32020439），1 d滴注1次。同時(shí)讓患者服用10mg硝苯地平（生產(chǎn)企業(yè)：福州海王福藥制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H35020302），1 d用藥3次。

兩組患者均連續(xù)治療1周，觀察治療效果。

1.3觀察指標(biāo)

康復(fù)：患者用藥后臨床癥狀消失，血壓恢復(fù)到正常水平；好轉(zhuǎn)：患者用藥后，臨床癥狀改善，血壓水平降低；無效：患者治療后臨床癥狀、血壓指標(biāo)無變化［4］。康復(fù)率+好轉(zhuǎn)率=治療總有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

收集所有患者的臨床資料，將其置入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0中進(jìn)行分析（%）為正態(tài)計(jì)數(shù)資料的表現(xiàn)形式，檢驗(yàn)方法為χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩種治療方案的效果

常規(guī)組患者治療后，康復(fù)、好轉(zhuǎn)、無效患者分別有10例、11例、7例，治療總有效率為75.00%；聯(lián)合組患者治療后，13例患者康復(fù)，14例患者好轉(zhuǎn)，1例患者治療無效，總有效率為96.43%。兩組數(shù)據(jù)比較分析，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.250，P＜0.05）。

2.2兩種治療方案的并發(fā)癥

常規(guī)組中，3例患者出現(xiàn)宮縮乏力情況，2例胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫情況，2例新生兒出現(xiàn)窒息情況，1例患者出現(xiàn)產(chǎn)后出血癥狀，并發(fā)癥發(fā)生率為28.57%；聯(lián)合組中，2例患者出現(xiàn)宮縮乏力情況，并發(fā)癥發(fā)生率為7.14%。比較臨床數(shù)據(jù)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.323，P＜0.05）。

3　討論

由于妊娠高血壓綜合征發(fā)病急驟，患者患病后極有可能出現(xiàn)子癇等嚴(yán)重的并發(fā)癥，更甚者病情過于嚴(yán)重，危及母嬰的生命安全［5］，所以臨床醫(yī)師必須要給予應(yīng)有的重視，密切監(jiān)測孕產(chǎn)婦的血壓水平，及時(shí)給予患者解痙治療，控制血流狀態(tài)，改善心臟輸出量，維護(hù)患者的生命健康［6］。

作者單位：山東省青島市平度市第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，山東 青島266731

本次研究中，聯(lián)合組患者治療效果優(yōu)于常規(guī)組，聯(lián)合用藥能夠有效改善患者臨床癥狀，促進(jìn)患者恢復(fù)血壓水平。兩組患者在圍術(shù)期均出現(xiàn)了并發(fā)癥，聯(lián)合組患者發(fā)生率要比常規(guī)組低（P＜0.05），這表明三聯(lián)法副反應(yīng)較小，安全性較高，與吳星燕等［7-8］的研究結(jié)果一致。

綜上所述，硫酸鎂、酚妥拉明和硝苯地平三聯(lián)法在妊娠高血壓綜合征治療中具有較高的價(jià)值。

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Clinical Effect Contrast Analysis o f Magnesium Su lfate Com bined Phen tolam ine and Nifedipine in Treatm ent o f Patients With Pregnancy-induced Hypertension Synd rome

HE YanDepartment of Gynecology and Obstetrics，Second People's Hospital in Pingdu，Qingdao Shandong 266731，China

R 981

A

1674-9316（2016）12-0095-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.065