陳 莉 鐘慧瓊

淺談電子喉鏡在耳鼻咽喉科疾病診治中的應(yīng)用護(hù)理

陳 莉 鐘慧瓊

目的 分析電子喉鏡在耳鼻咽喉科疾病診治中的護(hù)理方法。方法 回顧性分析2013年4月～2015年1月來我院接受電子喉鏡檢查的110例患者，所有患者均采取電子喉鏡檢查，并采取相應(yīng)的護(hù)理措施。結(jié)果 本次研究的110例患者在護(hù)理人員的監(jiān)護(hù)下都順利完成了檢查，并且都得到了確診，有20（18.18%）例為聲帶小結(jié)，30（27.27%）例為聲帶息肉，60（54.55%）例為慢性咽喉炎。滿意率為92.7%。結(jié)論 在電子喉鏡檢查中護(hù)理方法很重要，護(hù)理人員應(yīng)該引起重視，在診治中采取合理的護(hù)理方法，提高臨床診斷和治療的水平，幫助患者早日康復(fù)。【關(guān)鍵詞】電子喉鏡；耳鼻咽喉科；應(yīng)用護(hù)理

【Abstract】

Objective To analyze the nursing methods in the diagnosis and treatment of the diseases of the ear， nose and throat. Methods Retrospective analysisfrom April 2013 to January 2015 in our hospital to accept electronic examination of 110 cases of patients， all patients were taken electronic examination， and take appropriate nursing measures. Results The study of 110 patients in the custody of the nursing staff had successfully completed the examination， and diagnosed with 20 （18.18%） cases for vocal nodules， 30 （27.27%） cases of vocal cords polyp， 60 （54.55%） cases of chronic inflammation of the throat. The satisfaction rate was 92.7%. Conclusion The nursing method is very important in the electronic examination， nursing staff should pay attention to， in the diagnosis and treatment to take reasonable nursing methods， improve the level of clinical diagnosis and treatment， to help patients recover soon.

【Key words】Electronic suspension， Ear， Nose and throat， Application of nursing

目前，在耳鼻咽喉科疾病治療中電子喉鏡被廣泛應(yīng)用，并且取得的效果非常顯著，在治療的過程中相應(yīng)的護(hù)理方法至關(guān)重要。本次研究的主要目的是分析電子喉鏡在耳鼻咽喉科疾病診治中的護(hù)理方法，以2013年4月～2015年1月來我院接受電子喉鏡檢查的110例患者為研究對象，以下是具體報告內(nèi)容。

1　資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是2013年4月～2015年1月來我院接受電子喉鏡檢查的患者，選取110例，其中男性60例，女性50例，年齡19～58歲，平均年齡（32.1±4.1）歲，其中有20例為聲帶小結(jié)，30例為聲帶息肉，60例為慢性咽喉炎。本次所選對象均自愿簽署知情同意書，均表現(xiàn)為咽喉不適。

1.2 方法

1.2.1 檢查方法 本次檢查所用儀器是日本的奧林巴斯（OLYMPUS），在檢查前患者需要清洗鼻腔，檢查完成后需要保留相應(yīng)的圖像，并定期進(jìn)行復(fù)查。

1.2.2 護(hù)理方法 首先，護(hù)理人員需要做好檢查前的準(zhǔn)備工作，向患者以及家屬講解有關(guān)電子喉鏡的相關(guān)知識，治療的重要性和必要性；耐心解答患者的疑問；在診治前患者常伴有緊張、焦慮等不良情緒，護(hù)理人員需要及時與其溝通，緩解不良情緒，建立良好的護(hù)患關(guān)系［1］。其次，在進(jìn)行局部麻醉時，患者會出現(xiàn)各種不適應(yīng)的情況，在這時，需要告知患者放松心情，盡量不用力的躺在診斷床上；同時在操作時動作不能太粗魯，盡量等到患者適應(yīng)后再進(jìn)行一個步驟。第三，確保檢查室內(nèi)的環(huán)境良好，包括地面干凈、光線適中、溫度不能太低也不能太熱等；在檢查的過程中患者如有不適，可以在允許的情況下盡量按照患者的意愿進(jìn)行，這樣做能夠確保檢查的質(zhì)量；在檢查時如果發(fā)現(xiàn)有不良反應(yīng)，需要立即停止檢查，確?；颊叩娜松戆踩?］。第四，檢查完成后，相應(yīng)的護(hù)理人員需要告知患者在日常生活中注意事項，在1 h后才能進(jìn)食；在飲食上也需要特別注意，食用清淡的蔬菜，禁止食用辛、辣等刺激性較強(qiáng)的食物，以免引起不良反應(yīng)，影響到臨床上診治的效果［3］。

2　結(jié)果

2.1 檢查結(jié)果

本次研究的110例患者在護(hù)理人員的監(jiān)護(hù)下都順利完成了檢查，并且均得到確診。結(jié)果顯示有20（18.18%）例為聲帶小結(jié)，30（27.27%）例為聲帶息肉，60（54.55%）例為慢性咽喉炎。

2.2 護(hù)理滿意度

所有患者在接受上述護(hù)理后，110例患者中，102例患者均滿意上述護(hù)理，滿意率為92.7%，不滿意率為7.3%。

3　討論

近幾年來，我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的速度非?？欤t(yī)療水平也在不斷提高，引進(jìn)了許多高新技術(shù)［4］。在耳鼻咽喉科中就采用了電子喉鏡這一新技術(shù)，這種技術(shù)主要是利用光學(xué)數(shù)字來實現(xiàn)的，在鏡的前端安裝的有圖像傳感器，方便圖片的存貯，柔軟性和導(dǎo)光性能非常的好［5］；在檢查的過程中可以提供清晰的畫面，分辨率高，這樣能夠方便醫(yī)生觀察；并且不需要對焦，對患者的創(chuàng)傷較小［6-8］；適用于任何年齡階段的患者，特別是一些年齡比較小的患者，由于反應(yīng)靈敏不能完成喉鏡檢查，但是可以在電子喉鏡中完成檢查；便于操作，能夠更加接近患者病變的部位［9-10］。因此，很多國家都采用了這一技術(shù)，這種技術(shù)在檢查的過程中能夠觀察到患者病變位置的全貌，與喉鏡相比，它能夠觀察到微小的、藏匿的病變，對于早期耳鼻咽喉惡性病變的診斷起著非常積極的作用；并且診斷的準(zhǔn)確率很高，為臨床治療提供可靠的參考數(shù)據(jù)。

大量臨床實驗研究表明，在電子喉鏡檢查的過程中護(hù)理方式很關(guān)鍵，科學(xué)合理的護(hù)理方法能夠提高臨床診斷的準(zhǔn)確率，減少患者的痛苦。在本次研究中，護(hù)理人員在檢查前、檢查中以及檢查后都采取相應(yīng)的護(hù)理方式，所有患者均順利完成此次檢查，并所有患者都得到了確診。在三個階段的護(hù)理中，需要注意以下幾點(diǎn)：（1）做好心理健康護(hù)理。及時與患者溝通，告知相關(guān)病理知識，緩解患者的不良情緒；積極與其溝通，了解患者心理真正的想法，取得信任。（2）在檢查時嚴(yán)格按照無菌操作要求執(zhí)行，特別檢查前在幫助患者清洗鼻腔時，利用1%的麻黃堿收縮鼻腔黏膜，用1%的地卡因液噴霧雙側(cè)鼻腔，一般需要噴射三次，每次的時間控制在3～5 min左右［11-13］。（3）在檢查時一旦發(fā)生異常情況需要立即停止操作。（4）做好檢查后的護(hù)理工作，要提醒和叮囑患者定期檢查，嚴(yán)格控制飲食。如果患者有惡心、嘔吐等感覺，記住盡量不要咳嗽，以免會對檢查部位造成損傷［14］。

綜述所述，在電子喉鏡檢查中護(hù)理方法很重要，護(hù)理人員應(yīng)該引起重視，在診治中采取合理的護(hù)理方法，提高臨床診斷和治療的水平，幫助患者早日康復(fù)。

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Talking about the Application of Electronic Medical Mirror in the Diagnosis and Treatment of ENT Diseases

CHEN Li ZHONG Huiqiong Department of ENT & HN Surgery， Ningde Hospital Affiliated to Fujian Medical University， Ningde Fujian 352100，China

R473.76

A

1674-9316（2016）16-0246-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.16.157

福建醫(yī)科大學(xué)附屬寧德市醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科，福建 寧德 352100