艾理

“熟孩”指的是性早熟的孩子。近年來，有關(guān)兒童性早熟的新聞?lì)l頻見諸各大報(bào)刊和網(wǎng)絡(luò)，引起了眾多家長(zhǎng)的重視。在當(dāng)今社會(huì)，“熟孩”的確越來越多，隨便走進(jìn)哪所小學(xué)的中低年級(jí)，幾乎都能看到幾個(gè)鶴立雞群的孩子：他們的個(gè)頭比同學(xué)高出一截，小女生的胸脯鼓鼓脹脹，小男生的聲音低沉、喉結(jié)突出。如何應(yīng)對(duì)“熟孩”潮對(duì)家長(zhǎng)和學(xué)校而言至關(guān)重要。

“熟孩”潮來臨

浙江金華的李女士十分疼愛6歲的女兒，自己吃燕窩的時(shí)候總會(huì)喂孩子吃一點(diǎn)。孩子愛吃燒烤，她便天天買給她吃。前不久，李女士發(fā)現(xiàn)女兒的胸部不僅越來越大，而且來了“大姨媽”……經(jīng)醫(yī)生診斷，孩子為中樞性性早熟。由于她過多進(jìn)食補(bǔ)品，導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，所以提前發(fā)育了。

隨著人們生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的變化，加上傳媒的發(fā)達(dá)，越來越多的兒童在生理和心理上提前進(jìn)入了成熟期。

有數(shù)據(jù)顯示，目前中國(guó)兒童“性早熟”的平均發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到1%。在上個(gè)世紀(jì)90年代初，重慶市兒童醫(yī)院每年收治的性早熟患兒約二三十例，到1998年約兩三百例，增長(zhǎng)了10倍，而到2003年，該院收治的性早熟患兒已經(jīng)突破1000例。近幾年，患兒的人數(shù)更是呈井噴式增長(zhǎng)。廣東省婦幼保健院也對(duì)數(shù)千例兒童進(jìn)行調(diào)查，得知廣州兒童“性早熟”的發(fā)病率已由10年前的0.5%上升至1.3%，其中女孩的發(fā)病比例是男孩的4～5倍。這些數(shù)據(jù)說明，“熟孩”潮正式來臨。

我國(guó)對(duì)兒童性早熟的統(tǒng)一劃分標(biāo)準(zhǔn)是：男孩小于9歲出現(xiàn)睪丸發(fā)育、喉結(jié)、嗓音變低沉等第二性征；女孩小于8歲出現(xiàn)乳房發(fā)育或小于10歲出現(xiàn)月經(jīng)初潮。兒童性早熟多發(fā)于6～8歲，所以這個(gè)年齡也被稱作“灰色地帶”，家長(zhǎng)們應(yīng)當(dāng)引起重視。

性早熟分“真假”性

東莞的林女士在給1歲的孩子洗澡的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)她的胸部有一些凸起，摸起來里面有一塊跟棗核一樣大的硬塊，并沒有太在意。兩個(gè)月后，她發(fā)現(xiàn)孩子的乳房逐漸增大，但沒有紅腫，其他一切正常，摸起來更像乳腺組織。如今，孩子的乳房已經(jīng)發(fā)育到核桃一般大小，這讓她心驚：孩子這么小就性早熟？后來，林女士帶著孩子來到醫(yī)院就診。

醫(yī)生為孩子做了乳腺和婦科的B超、激素水平測(cè)試，還進(jìn)一步做了性激素激發(fā)試驗(yàn)，結(jié)果顯示身體狀態(tài)正常，于是斷定孩子的這種情況屬于“小青春期”，并不是所謂的性早熟。

關(guān)于性早熟有三種情況，分別是真性性早熟、假性性早熟和不完全性性早熟。

真性性早熟是指性腺發(fā)育成熟和第二性征出現(xiàn)的步調(diào)完全一致，均比較早。它是由于體內(nèi)管理青春發(fā)育的調(diào)節(jié)系統(tǒng)——下丘腦——垂體——卵巢軸提前發(fā)動(dòng)，功能亢進(jìn)所致。

假性性早熟是指第二性征發(fā)育與性腺發(fā)育步調(diào)不一致，睪丸或卵巢本身并未發(fā)育，但部分第二性征提前出現(xiàn)。它的原因比較明確，如下丘腦、松果體、卵巢、腎上腺皮質(zhì)、絨毛膜上皮等部位發(fā)生腫瘤或病毒性腦膜炎后遺癥，從而導(dǎo)致性激素大量分泌。

不完全性性早熟屬自限性疾病，僅乳房或陰毛提早發(fā)育而無其他性征發(fā)育癥狀。乳房早發(fā)育是指女孩8歲前孤立性乳房發(fā)育，而無其他性征出現(xiàn)，此病屬于性早熟的一種變異型，大多為良性自限性疾病，僅極少數(shù)會(huì)發(fā)展成真性性早熟。

男孩家長(zhǎng)相對(duì)“神經(jīng)大條”

《溫州晚報(bào)》的記者曾針對(duì)兒童性早熟做了一項(xiàng)調(diào)查：隨意挑選30名家長(zhǎng)，其中15個(gè)家里有男孩，15個(gè)家里有女孩，孩子的年齡全都在10歲以內(nèi)。結(jié)果顯示，15個(gè)男孩家長(zhǎng)里面只有6%知道怎樣判斷男孩是否性早熟。這說明，家長(zhǎng)們對(duì)女孩性早熟的知識(shí)把握得比較到位，而對(duì)男孩顯得很不到位。

男孩性早熟很隱蔽，比較難發(fā)現(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注男孩們的發(fā)育動(dòng)態(tài)，早發(fā)現(xiàn)，早治療。判斷男孩是否性早熟，要看男孩的睪丸是否增大，陰毛是否長(zhǎng)出。

如果你的家中有男孩，建議讓爸爸陪著多洗澡、游泳，借機(jī)會(huì)可以觀察他是否有性早熟特征。

看護(hù)孩子們的生長(zhǎng)環(huán)境

作為家長(zhǎng)，應(yīng)當(dāng)盡力看護(hù)孩子們的生長(zhǎng)環(huán)境，給他們營(yíng)造一個(gè)綠色、健康的環(huán)境。

1.嚴(yán)控孩子的飲食。

從上圖可以看出，50%性早熟的孩子是因?yàn)橄矚g吃洋快餐、油炸類食品造成的。調(diào)查顯示，一周吃兩次以上洋快餐的孩子患性早熟的概率是其他孩子的2.5倍。另外，應(yīng)當(dāng)注意“促熟劑”禽肉、反季節(jié)蔬菜和水果的食用。市場(chǎng)上出售的家禽絕大部分是拌有快速生長(zhǎng)劑的飼料喂養(yǎng)的，禽肉中的“促熟劑”殘余主要集中在家禽頭頸部分的腺體中。因此，吃鴨頸、鵝頸就成為“促早熟”的高危行為。而冬季的草莓、葡萄、西瓜、西紅柿等幾乎都是在“促生長(zhǎng)劑”的幫助下才成熟，一定要避免給10歲以內(nèi)的兒童食用。除此之外，也有20%的孩子性早熟是因?yàn)楦改附o孩子盲目進(jìn)補(bǔ)造成的，補(bǔ)品包括冬蟲夏草、人參、桂圓干、荔枝干、黃芪、沙參等。中醫(yī)指出，越是大補(bǔ)類的藥膳，越容易改變孩子正常的內(nèi)分泌環(huán)境，造成身心發(fā)展不平衡。

2.給孩子營(yíng)造一個(gè)綠色的環(huán)境。

現(xiàn)如今，電子產(chǎn)品風(fēng)靡一時(shí)，很多孩子才幾歲就擁有iPad、iPhone等，一整天都離不開電子產(chǎn)品。這對(duì)孩子來說傷害非常大，不僅傷害眼睛，也容易讓孩子養(yǎng)成網(wǎng)絡(luò)孤僻癥。作為家長(zhǎng)，應(yīng)當(dāng)有意識(shí)地控制孩子使用電子產(chǎn)品的次數(shù)，多帶孩子參加戶外活動(dòng)，鼓勵(lì)他們離開虛擬網(wǎng)絡(luò)。

3.注意識(shí)別不良媒體。

在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使下，一些媒體越來越熱衷于爆炒涉性題材。由于性行為本身具有一定的吸引力和誘惑性，所以很容易被年幼的孩子不加選擇地吸收，從而造成未成年人性心理早熟。

4.注意其他易造成孩子性早熟的原因。

比如光照過度，特別是夜間長(zhǎng)時(shí)間光照會(huì)影響孩子大腦中松果體的正常工作，可能導(dǎo)致促性腺激素的提前分泌，從而導(dǎo)致性早熟，所以不要讓孩子開著小燈睡覺。