劉志玲

（黑龍江省大興安嶺地區(qū)松嶺區(qū)勁松鎮(zhèn)衛(wèi)生院，黑龍江 大興安嶺 165015）

臨床護(hù)理路徑對(duì)腦梗塞患者實(shí)施健康教育的效果

劉志玲

（黑龍江省大興安嶺地區(qū)松嶺區(qū)勁松鎮(zhèn)衛(wèi)生院，黑龍江 大興安嶺 165015）

目的探析臨床護(hù)理路徑對(duì)腦梗塞患者實(shí)施健康教育的效果。方法選取2014年12月～2016年8月我院收治的腦梗塞患者100例作為研究對(duì)象，由于護(hù)理方法不同，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各50例，其中實(shí)驗(yàn)組采用健康教育干預(yù)，對(duì)照組則給予常規(guī)護(hù)理，對(duì)比各組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度以及生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果經(jīng)不同的護(hù)理干預(yù)后，各組患者的效果不同，其中實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理服務(wù)滿意度以及生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，各組間的數(shù)據(jù)結(jié)果對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論針對(duì)腦梗塞患者采取健康教育干預(yù)效果顯著，提高了患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，改善了患者的生活質(zhì)量，值得患者信賴和推廣。

臨床護(hù)理路徑；腦梗塞；健康教育；效果

腦梗塞主要是指由于腦部出現(xiàn)缺血缺氧，從而引起血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生異常改變，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)腦組織壞死。該疾病的發(fā)病率逐年上升，且具有較高的致殘率和致死率，經(jīng)治療后，預(yù)后較差，后遺癥較多在治療1年后出現(xiàn)，如語言障礙、嘴歪眼斜，甚至還會(huì)出現(xiàn)半身不遂的狀況，嚴(yán)重威脅著患者的生命安全和生活質(zhì)量[1]。本文就該疾病采用健康教育干預(yù)的方法進(jìn)行進(jìn)一步的研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年12月～2016年8月我院治療的腦梗塞患者100例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各50例。對(duì)照組男27例，女23例，年齡50～72歲，平均年齡（61±5.5）歲，病程1～9個(gè)月，平均病程（5±0.4）個(gè)月；實(shí)驗(yàn)組男29例，女21例，年齡52～74歲，平均年齡（63±6.2）歲，病程2～10個(gè)月，平均病程（6±0.5）個(gè)月，兩組患者均排除患有意識(shí)障礙疾病和精神疾病。對(duì)比兩組間患者的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用健康教育干預(yù)。具體內(nèi)容有：心理護(hù)理：患者面對(duì)疾病會(huì)存在諸多不良情緒，例如焦慮、惶恐、不安等，護(hù)理人員要及時(shí)緩解或減輕這些不良情緒的影響，與患者溝通時(shí)語氣要平和，鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；飲食護(hù)理：為患者提供低肪、低鹽、低糖食物，同時(shí)要清淡易消化，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)，囑患者多飲水，多食用新鮮水果補(bǔ)充維生素；健康指導(dǎo)與康復(fù)鍛煉：護(hù)理人員講解疾病相關(guān)知識(shí)，并指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，協(xié)助患者在早期進(jìn)行肩部活動(dòng)，在進(jìn)行向上伸展活動(dòng)，同時(shí)鼓勵(lì)患者進(jìn)行手拿重物并向上舉重類的鍛煉，活動(dòng)患者肘部，肩甲部和腕部，反復(fù)進(jìn)行鍛煉，可以避免發(fā)生肩手綜合征。在患病早期，經(jīng)常更換體位，以及進(jìn)行肢體活動(dòng)，減少對(duì)患側(cè)肢體的壓力，促進(jìn)血液循環(huán)，防止發(fā)生壓瘡。護(hù)理人員指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)肢體的按摩，緩解肌肉收縮，5～10 min/次，促進(jìn)患側(cè)肢體肌肉放松，舒活脈絡(luò)，加速血液循環(huán)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察各組患者經(jīng)不同的護(hù)理方式后，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度以及患者的生活質(zhì)量評(píng)分。利用生活質(zhì)量（軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（QOL）進(jìn)行評(píng)分（滿分60分，＜20分生活質(zhì)量極差；20～30分生活質(zhì)量較差；30～40分為一般；40～50分為良好；＞50分為質(zhì)量?jī)?yōu)）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn)，采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比各組間患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度

經(jīng)不同的護(hù)理干預(yù)后，各組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)不同，見表1。

表1 對(duì)比各組間患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度 [n（%）]

2.2 對(duì)比各組間患者的生活質(zhì)量評(píng)分

護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者軀體功能、心理功能、社會(huì)功能評(píng)分分別為（64.2±3.1）、（43.9±4.2）、（59.7±4.8），對(duì)照組患者軀體功能、心理功能、社會(huì)功能評(píng)分分別為（52.9±4.7）、（37.6±5.2）、（53.8±4.9）。兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦栓塞最常見的易發(fā)人群是高血壓以及糖尿病患者，該疾病發(fā)生后致殘率較高，經(jīng)治療后，容易出現(xiàn)后遺癥。據(jù)不完全的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有50%左右的腦栓塞均會(huì)出現(xiàn)后遺癥，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，也給患者帶來了極大的生活負(fù)擔(dān)[2]。日常生活中我們要做好預(yù)防工作，改善腦部血液循環(huán)。

綜上所述，針對(duì)腦梗塞患者采取綜合護(hù)理干預(yù)效果顯著，提高了患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，改善了患者的生活質(zhì)量，值得患者信賴和推廣。

[1] 曾巧云.健康教育干預(yù)對(duì)腦梗塞患者康復(fù)的影響[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊),2013,16(07)∶46-48.

[2] 趙紅娟.品管圈應(yīng)用健康教育干預(yù)對(duì)腦梗死患者實(shí)施健康教育的效果評(píng)價(jià)[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2015,28(10)∶150-151.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2016.24.191.01