徐媛媛

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微波治療慢性宮頸炎臨床療效觀察

徐媛媛

【摘要】目的 探討微波治療慢性宮頸炎的臨床療效。方法 隨機將我院80例慢性宮頸炎患者平均分為兩組。觀察組行微波治療，對照組行聚焦超聲治療，比較臨床療效。結果 兩組總有效率差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)。結論 慢性宮頸炎行微波治療效果理想。

【關鍵詞】微波；聚焦超聲；慢性宮頸炎

大約50%已婚婦女會出現(xiàn)慢性宮頸炎，屬于臨床中較為多見的疾病[1]。臨床主要表現(xiàn)為性交出血、盆腔部下墜痛等癥狀。慢性宮頸炎具有反復發(fā)作等特點，嚴重者引起有誘發(fā)宮頸癌等疾病的風險，嚴重影響女性身體健康。本研究選擇80例慢性宮頸炎患者以觀察微波臨床效果?，F(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機將我院2014年9月～2015年9月收治的80例慢性宮頸炎患者平均分為兩組。其中觀察組年齡26～50歲，平均年齡（36.2±4.4）歲；病程7～68個月，平均病程（28.0±4.9）個月；對照組年齡28～52歲，平均年齡（36.5±4.0）歲；病程7～69個月，平均病程（28.4±5.0）個月。診斷標準：（1）伴有膿性黏液及血性白帶等癥狀；（2）宮頸伴充血等癥狀；（3）未發(fā)現(xiàn)白帶伴有滴蟲、霉菌等病菌；（4）無癌前病變情況。兩組年齡、病情等方面差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

（1）對照組行聚焦超聲治療，將超聲波聚焦于靶區(qū)，利用其熱效應等將病灶部位灼燒破壞。參數(shù)設置：頻率：9～11 MHz；功率：50 w；掃描時間：6～9 min；掃描速度：5～12 mm/s。掃描治療患部過程中，應使用逆時針與順時針相互交替的方法；（2）觀察組行微波治療后經一周后，清除分泌物后行微波治療，治療過程中，應注意溫度的控制，待病灶區(qū)域變?yōu)榻裹S色時則停止治療。伴息肉者則行探頭灼燒息肉根部并送檢。治療過程中及治療后兩個月應避免性生活、盆浴等。術后2個月定期復查。

1.3觀察指標

記錄兩組總有效率等指標?？傆行剩海?）痊愈，宮頸表面、體積無異常；（2）顯效，表面較光滑，宮頸面積至少縮小70%；（3）有效，伴輕度糜爛，宮頸面積至少縮小50%；（4）無效，臨床癥狀無變化甚至嚴重。

1.4統(tǒng)計學分析

使用SPSS 13.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用（x-±s）表示，并進行t檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

2.1兩組總有效率對比

觀察組痊愈、顯效、有效、無效例數(shù)分別為21例、10例、7例、2例，有效率為95.0%；對照組15例痊愈，8例顯效，6例有效，11例無效，有效率為72.5%。兩組總有效率差異具有統(tǒng)計學意義（P ＜0.05）。

2.2兩組不良反應情況對比

觀察組共出現(xiàn)不良反應，其中1例下陰疼痛，1例白帶異常，發(fā)生率為5.0%；對照組不良反應發(fā)生率為7.50%，其中2例下陰疼痛，1例白帶異常。兩組比較差異無統(tǒng)計學意義（P ＞0.05）。

2.3兩組其它情況對比

觀察組陰道出血時間、創(chuàng)面愈合時間分別為（8.26±1.83 d）、（4.30±0.58 w）；對照組分別為（14.99±2.20 d）、（6.57±0.70 w），兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討論

慢性宮頸炎嚴重威脅女性健康，其發(fā)病率近幾年呈升高趨勢。慢性宮頸炎若不及時治療，極有可能發(fā)展為宮內膜炎等癥狀，甚至引起癌變[2]。積極治療、護理慢性宮頸炎，可有效提高患者保健意識，改善治療依從性，從而明顯降低并發(fā)癥發(fā)生率，改善患者生活質量。治療慢性宮頸炎的原則為短期內療效良好且徹底、復發(fā)率低等[2]，這不僅可提高患者遠期生活質量，還可降低患者心理壓力[3]。目前，選擇微波應用于治療慢性宮頸炎越來越廣泛，它具有起效快、操作簡單等優(yōu)點，因此成為治療慢性宮頸炎的一線方案[4]。

病灶吸收微波后，會促進其血液循環(huán)加快，提高組織代謝能力，有利于病理產物的吸收，進而加快機體組織的修復[5]。微波方法效果理想，它主要包括以下特點：（1）可使病灶部位溫度極速升高，從而時病灶區(qū)域發(fā)生凝固、壞死等情況[6]；（2）止血、消炎等效果顯著[7]；（3）加快局部血液循環(huán)及機體新陳代謝[8]。采用微波治療慢性宮頸炎操作時間短，本研究大部分患者在1～3 min即可完成治療。另外治療過程中患者僅伴有輕度微熱、腫脹等不適感，但可耐受，治療效果好[9-10]。

微波治療過程中，應注意以下幾點：（1）行宮頸涂片檢查以排除癌變，防止造成病情延誤；（2）伴陰道炎者，則應首先選擇治療陰道炎；（3）治療前，于探頭部位涂抹石蠟油；（4）探頭移動速度應避免太快；（5）合理把握治療深度。臨床醫(yī)生應提高對重度宮頸糜爛的重視力度，并實施必要的藥物治療，從而改善臨床疾病程度，最終達到清除病灶的目的，避免疾病的進一步惡化。另外出院前，臨床醫(yī)師應對患者進行相關指導，囑咐患者按時用藥，不得替換藥物、降低劑量等。綜上所述，微波方法治療慢性宮頸炎療效顯著。

參考文獻

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Clinical Observation of Microwave in Treatment of Chronic Cervicitis

XU Yuanyuan, Jixi City Jiguan District Hospital, Jixi 158100, China

[Abstract]Objective To study the effect of Microwave in treatment of chronic cervicitis. Methods We divided 80 patients into two groups. Control group used focused ultrasound, and the observation group used microwave technology, and compared the effect. Results The effective rate of two groups was significantly better than control group (P＜0.05). Conclusion The clinical efiect of Microwave in treatment of chronic cervicitis is ideal. [Key words] Microwave, Focused ultrasound, Chronic cervicitis

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．03．089

【文章編號】1674-9308（2016）03-0129-02

【中圖分類號】R711．32

【文獻標識碼】A

作者單位：158100 黑龍江省雞西市雞冠區(qū)醫(yī)院