樊宏燕

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LED冷光源與常規(guī)藍(lán)光光療治療新生兒黃疸的臨床效果對(duì)比

樊宏燕

【摘要】目的 對(duì)比新生兒黃疸采取LED冷光源與常規(guī)藍(lán)光治療的療效。方法 選取60例于2014年1月～2015年10月我院接受新生兒黃疸患者，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，兩組分別采用常規(guī)藍(lán)光及冷光源藍(lán)光光療，觀察兩組療效。結(jié)果 治療前，兩組血清總膽紅素比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），治療后48 h及96 h明顯下降，實(shí)驗(yàn)組下降程度較對(duì)照組顯著（P＜0．05）；治療期間，不良反應(yīng)情況上，實(shí)驗(yàn)組較對(duì)照組低（P＜0．05）。結(jié)論 新生兒黃疸采用LED冷光源藍(lán)光光療，療效顯著，且安全、節(jié)能。

【關(guān)鍵詞】常規(guī)藍(lán)光；冷光源；新生兒黃疸

新生兒黃疸是臨床常見癥狀，多見于早產(chǎn)兒，其可誘發(fā)膽紅素腦病，病死率較高[1-2]。臨床治療主要以光療療法為主，其光源主要包括冷光源及熱光源，本研究中探討新生兒黃疸采用冷光源藍(lán)光和普通藍(lán)光治療的療效，現(xiàn)作以下報(bào)道：

1　資料與方法

1.1一般資料

選取60例于2014年1月～2015年10月我院接受新生兒黃疸患者，均未接受過(guò)光療，血生化檢測(cè)腎功能正常，均未使用過(guò)退黃類藥物，均符合光療適應(yīng)證，排除標(biāo)準(zhǔn)：直接膽紅素＞34.2 μmol/L；新生兒溶血性黃疸。隨機(jī)將入選患兒分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，組內(nèi)均有30例患者。實(shí)驗(yàn)組中，女12例，男18例，年齡3～40 d，平均（21.5±3.2）d，其中早產(chǎn)兒9例，足月兒21例，對(duì)照組中，女13例，男17例，年齡5～38 d，平均年齡（21.3±3.1）d，其中早產(chǎn)兒8例，足月兒22例。兩組新生兒黃疸患者在年齡、性別等臨床資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)藍(lán)光治療，采用XHZ-90新生兒黃疸治療儀（源自寧波戴維醫(yī)療器械有限公司），溫度設(shè)置為30～32℃，并設(shè)置濕度，嬰兒入藍(lán)光箱行光療，光療時(shí)間8～12 h后，間斷12～16 h后再次光療，治療時(shí)間3～5 d。光療過(guò)程中需多補(bǔ)充液體，每2 h給患兒翻身、喂奶及換尿布。實(shí)驗(yàn)組給予波長(zhǎng)范圍450～480 nm的LED冷光源治療燈，治療時(shí)燈頭距嬰兒皮膚40 cm，連續(xù)照射不超過(guò)12 h，治療時(shí)間為3～5 d。在光療照射前，使用尿不濕，以保護(hù)生殖器，佩戴不透光的松緊適宜的防護(hù)黑布眼罩。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患兒有反應(yīng)差、拒乳、嗜睡等癥狀時(shí)，要及時(shí)處理。

1.3觀察指標(biāo)

采用全自動(dòng)生化分析儀測(cè)定血清總膽紅素變化情況，并觀察治療期間有無(wú)不良反應(yīng)。

1.4數(shù)據(jù)處理方法

采用SPSS 15.0軟件分析及處理數(shù)據(jù)，以百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，組間比較采用X2檢驗(yàn)，以P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，以（±s）表示計(jì)量資料，組間比較采用t檢驗(yàn)。

2　結(jié)果

2.1兩組觀察指標(biāo)對(duì)比

兩組治療前，血清總膽紅素分別為（296.5±22.6）μmol/L、（295.3±21.5）μmol/L，組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療后48 h及96 h兩組均顯著下降（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組分別為（210.5±9.6）μmol/L、（136.8±8.5）μmol/L，對(duì)照組分別為（252.3±10.6）μmol/L、（203.5±9.3）μmol/L，實(shí)驗(yàn)組下降程度較對(duì)照組顯著（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2不良反應(yīng)對(duì)比

治療期間，在不良反應(yīng)情況上，實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)2例（6.67%）皮疹、2例（6.67%）腹瀉、3例（10.0%）煩躁哭鬧，對(duì)照組出現(xiàn)7例（23.33%）皮疹、6例（20.00%）發(fā)熱、8例（26.67%）腹瀉、5例（16.67%）脫水、11例（36.67%）煩躁哭鬧病例，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

新生兒黃疸在臨床上較為常見，可分為病理性及生理性，其中生理性黃疸常出現(xiàn)于新生兒出生后2～4 d，往往于7～14 d后消退，而病理性黃疸則持續(xù)不退[3-4]。新生兒黃疸易并發(fā)膽紅素腦病，嚴(yán)重者可造成嬰兒死亡。因此要及早采取積極的防治措施臨床治療新生兒黃疸采取光療療法[5]。本研究中發(fā)現(xiàn)，兩組治療前，血清總膽紅素比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療后48 h及96 h下降，實(shí)驗(yàn)組血清總膽紅素明顯下降，且下降程度較對(duì)照組顯著（P ＜0.05），本研究中治療期間，不良反應(yīng)情況上，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組（P＜0.05），說(shuō)明其安全性高。另外冷光源正常使用壽命為2 000 h，避免反復(fù)更換燈泡，降低成本。

綜上所述，新生兒黃疸采用冷光源藍(lán)光光療，療效顯著，且安全、節(jié)能。

參考文獻(xiàn)

[1] 李榮梅． 新生兒冷光源與常規(guī)藍(lán)光光療退黃治療療效分析[J]． 中外醫(yī)療，2013，32（8）：77-78．

[2]楊麗清，江英． 冷光源藍(lán)光燈治療新生兒黃疸的療效及護(hù)理體會(huì)[J]． 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2013，29（16）：2746-2747．

[3]江英，王君慶，劉紅霞，等． LED冷光源藍(lán)光燈治療新生兒黃疸[J]．實(shí)用臨床醫(yī)學(xué)，2013，14（6）：81-83．

[4]令狐恩強(qiáng)，秦治初． Ling分型在肝移植術(shù)后梗阻性黃疸診治中的應(yīng)用[J]． 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2011，3（12）：90-93．

[5]陳升平，王鳳英，劉鳳玲，等． 自然光療對(duì)預(yù)防早產(chǎn)兒黃疸發(fā)生的臨床觀察[J]． 首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，32（1）：146-148．

如何撰寫論文標(biāo)題

論文的題目必須切合內(nèi)容，簡(jiǎn)明扼要、突出重點(diǎn)，能夠明確表達(dá)論文的性質(zhì)和目的。題目一般都采用由名詞組成的詞組來(lái)表達(dá)，且標(biāo)題不宜過(guò)長(zhǎng)（一般少于20字）。讀者在決定是否閱讀此文時(shí)，首先要看文題。因此文題應(yīng)該具有吸引力，能準(zhǔn)確概括論文內(nèi)容，提綱摯領(lǐng)，點(diǎn)明主題，做到文題與內(nèi)容相符。總的要求是簡(jiǎn)明、醒目、有吸引力、緊扣文章內(nèi)容。文題在15個(gè)漢字以內(nèi)為宜。因?yàn)闃?biāo)題太長(zhǎng)，記起來(lái)費(fèi)勁，念起來(lái)吃力。如果標(biāo)題實(shí)在太長(zhǎng)而又不能省略，可通過(guò)副標(biāo)題方式處理。但標(biāo)題簡(jiǎn)短也要適度，太短而令人費(fèi)解同樣是不可取的。此外，要避免題目空洞和籠統(tǒng)，當(dāng)前的趨勢(shì)是，文題不加冗長(zhǎng)套語(yǔ)，如“初步探討”、“……的觀察”，“一些想法”等一類詞完全可以省略。學(xué)術(shù)性研究論文中應(yīng)少用疑問性標(biāo)題，如“有無(wú)……”、“何時(shí)……”、“如何……”等。文題只是文章的標(biāo)簽，并非具體內(nèi)容，因而一般不需用完整的句子，不包含主語(yǔ)、謂語(yǔ)、賓語(yǔ)、狀語(yǔ)等句子成分。文題中避免使用非標(biāo)準(zhǔn)化縮略語(yǔ)。

Comparison Between Clinical Effect of LED Cold Light With the Conventional Blue Phototherapy in Treatment of Neonatal Jaundice

FAN Hongyan, Yangquan Coal General Hospital, Yangquan 045000, China

[Abstract]Objective To compare the eficacy of conventional blue light and cold light source in the treatment of neonatal jaundice. Methods 60 cases of neonatal jaundice from January 2014 to October 2015 in our hospital were randomly divided into control group and experimental group, two groups were used conventional cold light blue and blue light therapy, observed the efficacy. Results Before treatment, the results of the two groups showed no difierence in serum total bilirubin (P＞0.05), 48 h and 96 h decreased significantly after treatment, the degree of decline in the experimental group were more obvious than in the control groupbook=138,ebook=149(P＜0.05), during the period of treatment, the rate of adverse reactions in the experimental group was significantly lower than the control group (P＜0.05). Conclusion Neonatal jaundice using LED cold light blue light therapy has significant efiect and safety.

[Key words]Conventional blue light, Cold light source, Neonatal jaundice

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．03．096

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）03-0137-02

【中圖分類號(hào)】R722

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

作者單位：045000 陽(yáng)泉，陽(yáng)煤集團(tuán)總醫(yī)院