由原國家衛(wèi)生部新聞辦公室委托零點研究集團(tuán)完成的《2004年中國居民艾滋病常識及態(tài)度和行為狀況研究報告》表明:中國城鄉(xiāng)居民對艾滋病廣泛聽說但缺乏了解,主要體現(xiàn)在對艾滋病傳播途徑認(rèn)識不清、對艾滋病預(yù)防措施了解不足上;雖然艾滋病在中國呈迅速蔓延的嚴(yán)峻趨勢,但城鄉(xiāng)居民普遍認(rèn)為艾滋病離自己還很遙遠(yuǎn)。
城鄉(xiāng)居民對艾滋病的傳播途徑存在認(rèn)識誤區(qū)
總的說來,中國城鄉(xiāng)居民對于艾滋病的認(rèn)識尚處于“廣泛聽說但缺乏深入了解”的階段:絕大多數(shù)(94.0%)城鄉(xiāng)居民聽說過艾滋病,并且知道艾滋病是一種傳染性疾?。?0.4%),但是,僅有40.2%者聽說過艾滋病病毒檢測,僅有40.8%者知道艾滋病病人與艾滋病病毒感染者不是一回事;僅有57.6%者知道到目前為止人類還不能治愈艾滋病。城鄉(xiāng)居民對艾滋病缺乏了解更主要地體現(xiàn)在對于艾滋病的傳播途徑存在很多認(rèn)識誤區(qū),并且艾滋病防范意識及防范能力嚴(yán)重不足上。
雖然艾滋病是一種病死率極高的傳染病,但艾滋病病毒并非輕易、隨便就能感染和傳播的。艾滋病病毒主要存在于艾滋病病人或病毒感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁、傷口滲出液等體液之中,不過,在唾液、淚液、汗液和糞便等體液或排泄物中卻不含或含量極少,不會引起傳播。所以,艾滋病主要通過性、血液和母嬰三種途徑傳播,諸如“握手、擁抱、禮節(jié)性接吻”“共用餐飲具、共同進(jìn)餐”“共用辦公用品、工具、電話、錢幣”“共用衛(wèi)生間、浴室、游泳池”等日常接觸行為,以及通過咳嗽、打噴嚏或蚊蟲叮咬等方式,均不會傳播艾滋病病毒。
本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),為數(shù)不少的城鄉(xiāng)居民對于與艾滋病患者的日常接觸,特別是與艾滋病患者共用馬桶、浴室、游泳池等公共設(shè)施心存恐懼。能夠正確認(rèn)識到與艾滋病患者握手、擁抱、禮節(jié)性接吻等接觸行為不會感染艾滋病者不足一半(48.8%);能夠正確認(rèn)識到與艾滋病患者共用馬桶、浴室、游泳池等公共設(shè)施不會感染艾滋病者比例則更低,僅為29.8%。另外,對于蚊蟲叮咬是否會傳播艾滋病,城鄉(xiāng)居民的認(rèn)識也很不清晰,僅有33.0%者對此有正確認(rèn)識。人們對事物的認(rèn)識水平會影響到他們對事物的態(tài)度??浯蟀滩鞑ネ緩降牟淮_定性,必然會導(dǎo)致對艾滋病及艾滋病人的過度恐慌。
城鄉(xiāng)居民艾滋病防范意識及防范能力嚴(yán)重不足
€ 雖然人類還沒有找到一種可以治療艾滋病的方法,但是我們?nèi)匀豢梢灶A(yù)防它。普通居民所掌握的正確的艾滋病預(yù)防措施越多,艾滋病防范能力就越強(qiáng)。在本次調(diào)查中,研究人員羅列了一些說法,從預(yù)防艾滋病的角度來講,其中有些是正確而且必要的,有些卻是錯誤的認(rèn)識,要求被調(diào)查者指出哪些說法是正確的,以了解受訪者所掌握的艾滋病預(yù)防知識。
調(diào)查結(jié)果表明,對于“使用針頭、注射器、牙科器械這樣的器具時,必須是一次性的或經(jīng)過嚴(yán)格消毒的”和“輸血時應(yīng)該使用經(jīng)過艾滋病病毒檢測的血液”,城鄉(xiāng)居民有較好的認(rèn)識,分別有79.4%和73.5%的城鄉(xiāng)居民能正確認(rèn)識到這兩點對于預(yù)防艾滋病來說是必要的。而對于“正確使用安全套可以降低感染艾滋病的可能性”這一點,城鄉(xiāng)居民的認(rèn)識水平相對較低,僅有53.6%者能正確認(rèn)識到這一點。對于“及時治愈其他性病有助于預(yù)防艾滋病”的認(rèn)識水平則更低,僅有37.3%者認(rèn)識到了這一點。
我國自1995年首次發(fā)現(xiàn)母嬰傳播以來,母嬰傳播的比例逐年增長。病例報告數(shù)據(jù)顯示,母嬰傳播的比例從1997年的0.1%上升到2002年的0.4%。在云南省和新疆自治區(qū)的部分縣鄉(xiāng)村,孕產(chǎn)婦的艾滋病病毒感染率分別達(dá)到了1.3%和1.2%,與周邊高水平流行國家孕產(chǎn)婦艾滋病病毒感染率水平類似。提高對母嬰傳播途徑的認(rèn)識,了解阻斷母嬰傳播的各種措施,以預(yù)防母嬰傳播是艾滋病防治工作中的另一關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
本次調(diào)查表明,城鄉(xiāng)居民對于母嬰傳播以及如何阻斷母嬰傳播的認(rèn)識水平亟待提高。認(rèn)為“已受感染的母親,生產(chǎn)后盡量避免母乳喂養(yǎng)”“分娩過程中避免不必要的創(chuàng)傷性手術(shù)”“已受感染的母親,在懷孕期間(或生產(chǎn)期間)服用特定的藥物”等方式能夠預(yù)防母親將艾滋病傳給其孩子的居民,比例分別僅為39.2%、26.3%和17.1%。上述數(shù)據(jù)表明城鄉(xiāng)居民對于母乳喂養(yǎng)以及分娩過程中的創(chuàng)傷性手術(shù)可以傳播艾滋病的認(rèn)識還很不足,對于用藥物阻斷母嬰傳播的認(rèn)識則更不足。
艾滋病疫情在中國上升趨勢明顯,城鄉(xiāng)居民卻普遍認(rèn)為“艾滋病離自己很遙遠(yuǎn)”
本次調(diào)查表明,在城鄉(xiāng)居民心目中,艾滋病雖然很可怕,但離自己還是很遙遠(yuǎn)。高達(dá)81.6%的城鄉(xiāng)居民認(rèn)為自己完全沒有感染艾滋病的可能,13.5%者認(rèn)為自己感染艾滋病的可能性比較低,僅有0.2%者認(rèn)為自己感染艾滋病的可能性比較高。絕大多數(shù)城鄉(xiāng)居民(96.5%)表示自己沒有進(jìn)行過艾滋病病毒測試,表示進(jìn)行過HIV測試者比例僅為2.8%。城鄉(xiāng)居民沒有進(jìn)行艾滋病病毒測試的最主要原因是認(rèn)為自己不可能得艾滋病,因此沒有進(jìn)行檢測的必要(89.4%)。
艾滋病真的離我們很遙遠(yuǎn)嗎?2003年中國疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行的艾滋病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,目前中國現(xiàn)有艾滋病病毒感染者約84萬人,疫情波及31個省(自治區(qū)、直轄市),艾滋病病例報告數(shù)呈明顯上升趨勢。由于社會對艾滋病人普遍的歧視與恐懼心理,導(dǎo)致有些艾滋病病毒感染者處于隱蔽狀態(tài),因此專家估計,中國現(xiàn)有艾滋病病毒感染者人數(shù)已超過了100萬!同時,艾滋病疫情已開始從高危人群向一般人群傳播,經(jīng)性傳播和母嬰傳播艾滋病的比例逐年增長。另外,現(xiàn)階段的中國艾滋病流行的危險因素廣泛存在,如具有高危行為的人數(shù)增加、安全套使用率低、艾滋病相關(guān)知識缺乏、社會歧視嚴(yán)重、農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療條件惡劣、部分地區(qū)存在經(jīng)輸血和其他醫(yī)源性感染的危險等等。上述種種充分說明了艾滋病離我們并不遙遠(yuǎn),艾滋病可能就在你我身邊,防治艾滋病,需從人人做起。