趙純雷

·中醫(yī)中藥·

中醫(yī)平肝潛陽(yáng)法治療圍絕經(jīng)期高血壓臨床療效觀察

趙純雷

目的研究使用中醫(yī)平肝潛陽(yáng)法治療圍絕經(jīng)期高血壓的效果。方法70例圍絕經(jīng)期高血壓患者,按照抽簽的方法分為對(duì)照組和觀察組,各35例。所有患者均使用馬來(lái)酸依那普利片進(jìn)行治療,觀察組在此基礎(chǔ)上使用具有平肝潛陽(yáng)效果的松齡血脈康膠囊進(jìn)行治療,對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論對(duì)于圍絕經(jīng)期高血壓患者,使用中醫(yī)平肝潛陽(yáng)法進(jìn)行治療,可有效降低患者的血壓,具有廣泛使用的價(jià)值。

中醫(yī)；平肝潛陽(yáng)法；圍絕經(jīng)期；高血壓

圍絕經(jīng)期高血壓患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、失眠以及頭痛等癥狀,對(duì)其正常工作以及生活會(huì)造成嚴(yán)重的影響［1］。相關(guān)研究顯示,在圍絕經(jīng)期婦女中,有85%的人可能會(huì)出現(xiàn)高血壓的現(xiàn)象［2］。在該疾病的治療中,西醫(yī)會(huì)在使用降壓藥物的同時(shí),進(jìn)行激素替代治療,但是這種治療方法存在一定的弊端,使患者產(chǎn)生某些不良反應(yīng),相對(duì)來(lái)說(shuō)中醫(yī)治療則具有更高的安全性,因此本文對(duì)平肝潛陽(yáng)法在該疾病中的治療效果進(jìn)行了研究,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2014年1月～2015年3月收治的70例圍絕經(jīng)期高血壓患者,年齡42～65歲,平均年齡(51.6±4.5)歲,其中血壓在正常高值37例,1級(jí)高血壓33例。將所有患者按照抽簽的方法分為觀察組與對(duì)照組,各35例。兩組患者年齡以及高血壓類(lèi)型等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 所有患者癥狀經(jīng)中醫(yī)辨證可分為：肝陽(yáng)上亢型、肝腎陰虛型、肝郁痰凝型或者陰陽(yáng)兩虛型；使用改良后的Kupperman評(píng)分方法對(duì)其疾病進(jìn)行評(píng)分,全部分?jǐn)?shù)都＞15分；患者雖然存在高血壓疾病,但是其血壓維持在正常高值的范圍之內(nèi),或者經(jīng)過(guò)疾病分級(jí),其疾病僅為1級(jí)高血壓；患者在進(jìn)行此次研究前,沒(méi)有使用任何藥物；所有患者均對(duì)研究有詳細(xì)的了解,同時(shí)簽署研究同意書(shū)。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 患者患有與卵巢有關(guān)的疾??；有藥物過(guò)敏史；存在繼發(fā)性高血壓疾病；有嚴(yán)重的器官功能疾病；存在精神以及行為障礙。

1.4 治療方法 對(duì)照組：患者的血壓在正常高值的范圍內(nèi),不使用任何藥物進(jìn)行治療；血壓為1級(jí)高血壓,使用馬來(lái)酸依那普利片進(jìn)行治療,服用方法為口服,劑量為10mg/次,2次/d。觀察組：患者的血壓在正常高值的范圍內(nèi),使用松齡血脈康膠囊進(jìn)行治療,服用劑量為1.5 g/次,3次/d；血壓為1級(jí)高血壓,加服馬來(lái)酸依那普利片,劑量為10mg/次,2次/d?；颊咧委煏r(shí)間為1個(gè)療程,即4周。

1.5 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 使用改良Kupperman評(píng)分方法對(duì)患者治療前后的病情進(jìn)行評(píng)分,根據(jù)前后分值計(jì)算療效指數(shù),療效指數(shù)=(治療前分?jǐn)?shù)-治療后分?jǐn)?shù))/治療前分?jǐn)?shù)×100%。

患者的癥狀有顯著改善同時(shí)療效指數(shù)＞70%,為顯效；患者的癥狀有一定改善同時(shí)療效指數(shù)在30%～70%之間,為有效；患者的癥狀沒(méi)有明顯改善同時(shí)療效指數(shù)＜30%,為無(wú)效。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比［n(%),%］

3 討論

高血壓包括兩種類(lèi)型,一種為原發(fā)性高血壓,另一種為繼發(fā)性高血壓,而圍絕經(jīng)期高血壓屬于前者,相關(guān)研究顯示,處于圍絕經(jīng)期的婦女其體內(nèi)的雌激素有明顯的下降,無(wú)法再對(duì)血管產(chǎn)生保護(hù)作用,導(dǎo)致其容易患上心血管疾病。西醫(yī)在該疾病的治療中具有一定的弊端,而中醫(yī)療法能夠起到更好的效果,同時(shí)不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。

中醫(yī)理論認(rèn)為,婦女絕經(jīng)前后會(huì)存在本虛的情況,同時(shí)多伴有陽(yáng)亢癥候,因?yàn)檠獨(dú)獠蛔阋约皼_任虧虛,則會(huì)使其肝腎陰虛從而引發(fā)疾病,因此在對(duì)該疾病的治療中,通常進(jìn)行平肝潛陽(yáng)以及養(yǎng)肝益腎的治療［3］。松齡血脈康膠囊是一種具有平肝潛陽(yáng)以及鎮(zhèn)心安神作用的中成藥,服用簡(jiǎn)單且攜帶方便,藥物中所含鮮松針、葛根以及珍珠層粉,具有祛風(fēng)活血、升陽(yáng)止瀉以及安神解毒的作用,能夠有效改善患者肝腎陰虛以及肝陽(yáng)上亢的癥狀,同時(shí)能夠清熱解毒,降低患者血壓,使患者安神鎮(zhèn)靜。

綜上所述,在圍絕經(jīng)期高血壓患者中,使用中醫(yī)平肝潛陽(yáng)法治療能夠有效改善患者癥狀,同時(shí)未發(fā)生不良反應(yīng),具有廣泛的使用價(jià)值。

［1］晁斌.平肝潛陽(yáng)疏肝法治療情志因素(怒志)所致早期高血壓肝郁陽(yáng)亢證的臨床研究.山東中醫(yī)藥大學(xué),2012.

［2］張亞紅,張寶華.平肝潛陽(yáng)法治療高血壓病肝陽(yáng)上亢證73例.中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2012,10(4):16-17.

［3］曾志聰,宋銀枝,張?jiān)F,等.平肝潛陽(yáng)中藥沐足法治療高血壓肝陽(yáng)上亢證的臨床觀察.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2015(9):63-64.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.01.207

2015-09-24］

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