李廣明
比索洛爾治療急性心絞痛臨床應(yīng)用意義探究
李廣明
目的探究比索洛爾治療急性心絞痛患者的臨床應(yīng)用效果。方法120例急性心絞痛患者,隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組,每組60例。對(duì)照組采用常規(guī)藥物治療,觀察組在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上增加比索洛爾治療。觀察兩組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、治療效果。結(jié)果觀察組患者治療后的心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組,觀察患者總有效率明顯高于對(duì)照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05)。結(jié)論比索洛爾治療急性心絞痛效果顯著,值得在臨床中推廣使用。
比索洛爾;急性心絞痛;臨床應(yīng)用
急性心絞痛在臨床中是一種比較常見的疾?。?]。導(dǎo)致急性心絞痛的原因主要是患者受到強(qiáng)大的刺激而造成的情緒不穩(wěn)定[2]。本研究將本院收治的急性心絞痛患者進(jìn)行研究,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1一般資料 本次研究選取本院2012年2月~2015年2月收治的120例急性心絞痛患者作為研究對(duì)象。隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組,每組60例。對(duì)照組男36例,女24例,平均年齡(66.80±5.30)歲。觀察組男34例,女26例,平均年齡(65.50±5.10)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 對(duì)照組采用常規(guī)藥物治療,根據(jù)急性心絞痛患者的病情選擇硝酸酯類、普利類、長(zhǎng)效鈣拮抗劑、阿司匹林等藥物進(jìn)行治療,采用單一藥物治療或者聯(lián)合藥物治療。觀察組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上,增加比索洛爾治療,口服,1次/d,5 mg/次,連續(xù)治療28 d。
1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組急性心絞痛患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)、發(fā)作時(shí)間的長(zhǎng)短,對(duì)比患者的治療效果。
1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效:患者的臨床癥狀消失,心電圖或者動(dòng)態(tài)心電圖沒有心肌缺血等癥狀出現(xiàn)。有效:患者的臨床癥狀相比治療前有所好轉(zhuǎn),心絞痛發(fā)作的次數(shù)減少,且心絞痛持續(xù)的時(shí)間縮短,心電圖或者動(dòng)態(tài)心電圖缺血癥狀有所好轉(zhuǎn)。無效:治療后患者的上述癥狀沒有改善,甚至病情出現(xiàn)加重現(xiàn)象。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
治療后觀察組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組,總有效率明顯高于對(duì)照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1,表2。
表1 兩組患者治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間比較(±s)
表1 兩組患者治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間比較(±s)
注:與對(duì)照組比較,P<0.05
組別 例數(shù) 發(fā)作次數(shù)(次/d) 持續(xù)時(shí)間(min)對(duì)照組 60 4.05±0.66 6.66±2.11觀察組 60 1.62±0.53 3.41±2.00
表2 兩組患者治療后臨床療效比較[n,n(%)]
急性心絞痛是一種器質(zhì)性疾病[3],具有發(fā)病迅速,持續(xù)時(shí)間短等特點(diǎn),癥狀較輕的患者可以通過休息得到緩解,癥狀較重的患者則需要藥物治療。在臨床上,針對(duì)急性心絞痛患者通常采取常規(guī)藥物進(jìn)行治療[4],例如使用阿司匹林等藥物,雖然常規(guī)治療能夠起到較好的解熱鎮(zhèn)痛等作用,對(duì)心腦血管、血栓等疾病也具有良好的防治療效,但最終效果并不可觀。
比索洛爾是一種高選擇性β1受體阻斷藥,半衰期較長(zhǎng)。比索洛爾不僅能有效緩解心絞痛的癥狀,而且能使心絞痛的持續(xù)時(shí)間減短,使患者的生活質(zhì)量得到改善,使心血管事件的發(fā)生幾率下降,有效改善患者的病情癥狀[5]。比索洛爾通過對(duì)細(xì)胞免疫反應(yīng)的抑制作用,控制人體內(nèi)交感神經(jīng)的興奮性,從而達(dá)到改善患者心絞痛的效果。
本次研究結(jié)果顯示,觀察組患者治療后的心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),總有效率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。說明在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上加用比索洛爾可以使急性心絞痛的治療達(dá)到一定的臨床效果。
綜上所述,比索洛爾可以使臨床常規(guī)藥物治療急性心絞痛的效果得到提高,緩解患者的癥狀,減少發(fā)作次數(shù),從而更有效改善患者的生存質(zhì)量,值得在臨床中推廣使用。
[1]謝艷.比索洛爾治療不穩(wěn)定型心絞痛49例療效分析.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2012,28(18):2735-2737.
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[3]馮健,鄭舒展,李家富,等.比索洛爾聯(lián)合生脈膠囊治療不穩(wěn)定型心絞痛療效觀察.吉林醫(yī)學(xué),2012,33(36):7849-7850.
[4]賈艷彩.比索洛爾治療不穩(wěn)定型心絞痛臨床觀察.中國(guó)基層醫(yī)藥,2012,19(19):2922-2923.
[5]楊洪江,黃中紅,那開憲,等.比索洛爾治療不穩(wěn)定型心絞痛療效觀察.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(4):402-403.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.106
2015-12-07]
116021 大連市沙河口區(qū)醫(yī)院
許艷秋