肖艷梅

泮托拉唑治療老年人上消化道出血的臨床觀察

肖艷梅

目的探究泮托拉唑治療老年人上消化道出血的療效。方法114例老年人上消化道出血患者,隨機分為治療組和對照組,各57例。對照組給予奧美拉唑治療,治療組給予半托拉唑治療。比較兩組臨床療效。結果治療組總有效率為96.49%(55/57),高于對照組的80.70%(46/57),差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論通過泮托拉唑對老年人上消化道出血進行治療,具有顯著的療效成果,藥物治療方案值得臨床推廣。

泮托拉唑；老年人；上消化道出血；臨床療效

上消化道出血屬于急癥的一種,在臨床上主要表現(xiàn)為黑便、嘔血,老年上消化道出血患者還有可能合并其他疾病,不僅會對患者的日常生活造成影響,病情嚴重還將對患者的生命造成威脅［1］。因此,本院開展本次藥物治療試驗,來探究泮托拉唑治療老年人上消化道出血的臨床療效。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2013年5月～2015年7月收治的114例老年人上消化道出血患者,隨機分成對照組和治療組,各57例。對照組中男35例,女22例,年齡55～77歲,平均年齡(67.45±3.28)歲。治療組中男36例,女21例,年齡54～78歲,平均年齡(67.56±3.11)歲。兩組患者年齡、病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2治療方法 兩組患者在治療前均需進行心電圖、肝腎功能、尿常規(guī)以及血常規(guī)的檢查,確保患者能夠順利接受藥物治療［2］。

對照組給予奧美拉唑治療,即將40 mg奧美拉唑加入100 ml生理鹽水中靜脈滴注,2次/d。治療組給予半托拉唑治療,即將40 mg半托拉唑加入100 ml生理鹽水中靜脈滴注,2次/d。

1.3療效判定標準［3］顯效：患者的出血癥狀24 h內消失,且無便血、嘔血；有效：患者的出血癥狀在48～72 h內消失,且無便血、嘔血；無效：患者的出血癥狀用藥3 d后無改變,且有便血、嘔血時?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

治療組總有效率為96.49%(55/57),明顯高于對照組的80.70%(46/57),差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療效果對比［n(%)］

3 討論

上消化道出血作為消化系統(tǒng)的一種常見并發(fā)癥,主要是因為胃酸對患者的黏膜下血管、十二指腸黏膜以及胃造成損傷,進而發(fā)生出血,臨床對上消化道出血的治療主要是對其胃液pH值進行提升,并對患者體內的胃液分泌進行控制［4］。本文主要是對泮托拉唑治療老年人上消化道出血的臨床療效進行探究。

泮托拉唑在臨床屬于含苯并咪唑化合物的一種,在對老年人上消化道出血患者進行治療時,具有較長的半衰期,不會對患者體內肝細胞色素P450酶的活性進行抑制與誘導,且不影響其他聯(lián)合用藥在患者體內的代謝,因此在用藥過程中相對安全,不需進行藥物劑量的調整［5-7］。泮托拉唑的藥效發(fā)揮后,會對患者的內臟進行有效收縮,這種收縮作用具有一定的選擇性,對靜脈血流量的減少較為明顯,能夠從降低壓力的角度對患者的臨床癥狀進行控制。另外,泮托拉唑靜脈滴注后,患者的胃液pH值會有顯著的提升,并能夠有效對胃蛋白酶的活性與分泌進行抑制,減少患者上消化道的出血量。

綜上所述,泮托拉唑對老年人上消化道出血患者進行治療,能夠有效控制患者的便血、嘔血現(xiàn)象,并具有較高的療效,值得在臨床廣泛推廣應用。

［1］盧云芳.泮托拉唑治療非甾體抗炎藥所致老年人上消化道出血的臨床分析.中國當代醫(yī)藥,2011,18(30):39-40.

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［4］林春秀.泮托拉唑聯(lián)合奧曲肽治療老年急性上消化道出血的臨床分析.中外醫(yī)療,2013,32(21):85-87.

［5］李兆申,楊云生,張澍田,等.泮托拉唑治療消化性潰瘍出血的專家意見.中華內科雜志,2011,50(12):1077-1078.

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.120

2015-11-10］

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