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      空巢老人日常生活中積極體驗(yàn)的質(zhì)性研究

      2016-03-10 05:51:21陳曉琳尹志勤藍(lán)雪芬李思嬌蔣苗苗
      護(hù)理研究 2016年11期
      關(guān)鍵詞:空巢老人質(zhì)性研究

      陳曉琳,尹志勤,藍(lán)雪芬,李思嬌,蔣苗苗

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      ·綜合研究·

      空巢老人日常生活中積極體驗(yàn)的質(zhì)性研究

      陳曉琳,尹志勤,藍(lán)雪芬,李思嬌,蔣苗苗

      Qualitative research on positive experience in daily life of empty nester

      Chen Xiaolin,Yin Zhiqin,Lan Xuefen,et al

      (Nursing College of Wenzhou Medical University,Zhejiang 325035 China)

      摘要:[目的]探討空巢老人日常生活中的積極體驗(yàn)。[方法]采用質(zhì)性研究中的半結(jié)構(gòu)訪談法,對(duì)26名空巢老人進(jìn)行深入訪談,使用內(nèi)容分析法對(duì)資料進(jìn)行分析。[結(jié)果]空巢老人日常生活中的積極體驗(yàn)存在城鄉(xiāng)差異,有其文化特性。共提煉出5個(gè)主題:積極的生活保持態(tài)度、實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值、保持對(duì)未來的希望、獲得社會(huì)支持、對(duì)生活改善的滿意。[結(jié)論]社區(qū)工作者要有針對(duì)性地激發(fā)空巢老人的積極體驗(yàn),為其構(gòu)建良好的社會(huì)文化環(huán)境,提升其幸福感。

      關(guān)鍵詞:空巢老人;積極體驗(yàn);質(zhì)性研究

      隨著社會(huì)發(fā)展進(jìn)程的加快及家庭結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變,我國空巢老人的數(shù)量快速增長。研究發(fā)現(xiàn),空巢老人易出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題[1],然而致力于解決心理問題并沒有減少存在心理問題的人數(shù),這種現(xiàn)象的出現(xiàn)使得學(xué)者們從過分關(guān)注消極層面開始轉(zhuǎn)向關(guān)注積極層面,進(jìn)而產(chǎn)生了以強(qiáng)調(diào)應(yīng)當(dāng)更多關(guān)注人類積極的力量、美德的積極心理學(xué)[2]。目前,眾多研究證實(shí)了以激發(fā)積極體驗(yàn)為出發(fā)點(diǎn)來增長感激、滿意、歡樂等積極情緒的干預(yù)方法可以有效增加幸福感[3]。因而,增加空巢老人的積極體驗(yàn)是持續(xù)獲得幸福感的有效方式。然而,目前針對(duì)老年群體,尤其是空巢老人,基于積極視角開展的研究仍鮮見報(bào)道。本研究擬通過質(zhì)性研究的方法,深入探討空巢老人在日常生活中的積極體驗(yàn),了解他們積極體驗(yàn)的特點(diǎn)、程度等,以增加人們對(duì)空巢老人情緒、行為、心理狀況的深入了解,尋找激發(fā)起積極體驗(yàn)的內(nèi)容及方式,進(jìn)而幫助他們發(fā)展各種策略以保持和提高幸福感。

      1對(duì)象與方法

      1.1研究對(duì)象采用目的抽樣法選取2014年5月—6月浙江省溫州市城市和農(nóng)村兩個(gè)社區(qū)的空巢老人為研究對(duì)象,共選取了26人。其中女15人,男11人;年齡60歲~69歲10人,70歲~79歲9人,80歲~89歲7人;文化程度:小學(xué)及以下15人,初中8人,高中1人,專科及以上2人;以往職業(yè):農(nóng)民10人,工人6人,干部6人,個(gè)體戶4人;婚姻狀況:在婚21人,喪偶5人;居住情況:獨(dú)居5人,與老伴同住21人;子女探望頻率:每周1次及以上2人,1周~2周1次3人,2周~3周1次5人,4個(gè)月~5個(gè)月1次4人,半年~1年1次12人;城市14人,農(nóng)村12人。

      1.2研究方法本研究以質(zhì)性研究中的現(xiàn)象學(xué)研究法為指導(dǎo),采用半結(jié)構(gòu)式訪談法對(duì)受訪者進(jìn)行訪談。在訪談之前先向受訪者解釋研究目的和內(nèi)容,受訪者知情同意后,在自然情景中與其進(jìn)行互動(dòng)和溝通,深入探究其積極體驗(yàn)的內(nèi)涵與動(dòng)機(jī)。以開放性問題開始引入會(huì)談,從詢問“您平時(shí)覺得比較開心的事情有哪些?”開始,引導(dǎo)受訪者進(jìn)行敘述,并根據(jù)受訪者的回答進(jìn)一步獲悉其喜歡參與的活動(dòng),重點(diǎn)挖掘受訪者積極體驗(yàn)的特點(diǎn)、程度等。訪談全程用錄音筆錄音,記錄訪談綱要以及受訪者的表情和行為等非語言性表達(dá)。每人訪談1次或2次,每次訪談30 min~40 min。訪談的樣本量根據(jù)質(zhì)性研究資料的飽和原則確定。訪談結(jié)束后,結(jié)合記錄的訪談綱要,及時(shí)將訪談錄音轉(zhuǎn)錄成電子文件,通過Claizzi資料分析技術(shù)來分析資料,歸納出共性的部分,得出研究主題。

      2結(jié)果

      至資料飽和時(shí),共訪談了26名空巢老人。通過對(duì)這些訪談資料的整理分析,得出如下主題。

      2.1積極的生活保持態(tài)度大多數(shù)受訪者希望或喜歡參加活動(dòng),通過培養(yǎng)興趣愛好,保持忙碌來增加生活趣味。訪談中可以看出,城市和農(nóng)村受訪者對(duì)生活保持積極態(tài)度的方式存在差異。

      2.1.1保持工作、學(xué)習(xí)上的熱情沉浸體驗(yàn)往往能給人帶來無法言語的快樂感與滿足感,尤其是在全身心投入文藝活動(dòng)、體育活動(dòng)時(shí)[4]。多數(shù)城市受訪者表示渴望繼續(xù)學(xué)習(xí)以充實(shí)自己,老年大學(xué)或社區(qū)文體活動(dòng)中心成為他們交流心得的場所。個(gè)案11:“我70歲開始學(xué)鋼琴,現(xiàn)在已經(jīng)學(xué)了八九年了,雖然學(xué)得慢,但精神上很充實(shí),時(shí)間過得特別快。”農(nóng)村受訪者多以繼續(xù)勞作保持忙碌以增加生活動(dòng)力,特別是男性。個(gè)案23:“種田人總是閑不下來的,鋤頭扛了這么久,放下了總感覺不舒服?!鞭r(nóng)村女性受訪者除“種田勞作”外,還包括做手工、做家務(wù)等家庭活動(dòng)。

      2.1.2積極參與社會(huì)活動(dòng)參與社會(huì)活動(dòng)往往能讓人體會(huì)到愉悅感,無論是社區(qū)活動(dòng),還是宗教活動(dòng)。城市受訪者參與集體活動(dòng)的積極性更高,活動(dòng)內(nèi)容更豐富。個(gè)案13:“逢年過節(jié)我們社區(qū)都有節(jié)目,之前端午節(jié)還有包粽子比賽,我上次還得了三等獎(jiǎng)呢。”此外,部分農(nóng)村女性受訪者熱衷于與鄰居一起去佛堂念經(jīng),期盼通過為眾人祈福實(shí)現(xiàn)愿望。個(gè)案18:“初一到初七、十五啊,我們都去佛堂念經(jīng)求菩薩保佑身體健康。”

      2.1.3進(jìn)行有目的的運(yùn)動(dòng)多數(shù)受訪者談到他們的有目的的運(yùn)動(dòng)。個(gè)案5:“沒事的話就去外面走走,鍛煉一下,外面人很多,我們常常聊聊天,講講笑話?!苯?jīng)過一段時(shí)間,運(yùn)動(dòng)所帶來的愉悅感和酣暢感促使其堅(jiān)持。受訪者多表達(dá)了對(duì)體育活動(dòng)的熱愛及與同伴一起運(yùn)動(dòng)的愉悅。個(gè)案22:“男的早上也有做保健操的,我也會(huì)和他一起做一做,也挺有興趣的。”

      2.1.4培養(yǎng)各種興趣愛好受訪者們有著不同的興趣愛好。城市受訪者多以愛好園藝、飼養(yǎng)寵物、文藝創(chuàng)作、看報(bào)紙等為主;農(nóng)村受訪者更熱衷于棋牌麻將、釣魚、聽鼓詞、看電視等活動(dòng)。個(gè)案1:“我一直喜歡看小說,以前是看古代的,現(xiàn)在喜歡看國外翻譯過來的小說。”個(gè)案19:“我晚上6點(diǎn)多就打開電視聽鼓詞,完了之后再看新聞和電視劇?!倍茉L者培養(yǎng)興趣愛好的目的不盡相同,包括了提升修養(yǎng)、保持與他人聯(lián)系、愉悅身心等內(nèi)容,受訪者通過不同的途徑實(shí)現(xiàn)自己的幸福。

      2.2實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值

      2.2.1對(duì)過往工作經(jīng)歷的自我認(rèn)同在過去艱苦環(huán)境中努力工作,撫養(yǎng)子女長大,是受訪者對(duì)自己的最大認(rèn)可。個(gè)案19:“以前干得太苦了,每天種地,和男人干一樣的活兒,每天天還沒亮就挑菜去街上賣,都是為了兒女?!贝送猓鞘惺茉L者認(rèn)可自己在以往工作期間對(duì)待工作盡職盡責(zé)。無論何種職業(yè),受訪者均認(rèn)為兢兢業(yè)業(yè)工作,做好自己工作范圍的事情才能對(duì)得起自己的本心,這也是儒家“仁”的核心思想的真實(shí)寫照。個(gè)案6:“做什么工作都要做好,我責(zé)任心很強(qiáng)。我以前是做夾板的工人,當(dāng)年夾板真是做得既快又好?!?/p>

      2.2.2獲得表揚(yáng)與認(rèn)可多數(shù)受訪者喜愛活動(dòng),不管活動(dòng)類型如何,被鼓勵(lì)和獲得表揚(yáng)均能促使受訪者產(chǎn)生成就感,這也是持續(xù)參與活動(dòng)的重要推動(dòng)力。個(gè)案9:“我們很喜歡打柔力球、打太極拳,而且我們還出去比賽呢,上個(gè)月我們就拿了二等獎(jiǎng)。”此外,他人對(duì)自身的尊重與認(rèn)可,更能增加受訪者對(duì)自我的良好認(rèn)識(shí)。個(gè)案17:“這邊鄰居都很好的,我出門都會(huì)跟我打招呼,他們也很尊重我?!?/p>

      2.2.3實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值受訪者,尤其是低齡受訪者表示自身精力充沛,樂意參與公益活動(dòng),利用自身技能、知識(shí),幫助鄰里,實(shí)現(xiàn)老有所為。比起農(nóng)村受訪者,城市受訪者對(duì)價(jià)值需求的實(shí)現(xiàn)更加迫切。個(gè)案9:“做公益最開心。夏天的時(shí)候,我們幾個(gè)老年人會(huì)組成團(tuán)隊(duì),燒伏茶免費(fèi)送給路人喝,喝的人都會(huì)謝我們的,我們覺得很開心。”部分城市受訪者在美工、曲藝等方面造詣較高,通過教授他人相關(guān)知識(shí),幫助他人發(fā)展更能獲得成就感。個(gè)案12:“我是學(xué)美工的,社區(qū)每到節(jié)假日都會(huì)叫我去教書法,每次都有很多人來學(xué),我很高興?!?/p>

      2.3對(duì)未來的希望

      2.3.1保持良好的健康狀況保持良好的健康狀況是每個(gè)受訪者的最大心愿。個(gè)案10:“如果身體好,一切順利就開心了。”另外,城市受訪者更注重健康養(yǎng)生,他們通過各種途徑獲得健康知識(shí),例如電視欄目、社區(qū)健康講座、咨詢相關(guān)醫(yī)務(wù)人員,并予以實(shí)踐,通過運(yùn)動(dòng)、飲食的改善、自身心態(tài)的調(diào)節(jié)來促進(jìn)健康。個(gè)案9:“我每天都看《養(yǎng)生堂》,專家講得很好,有時(shí)候社區(qū)里關(guān)于健康的講座我也去聽?!?/p>

      2.3.2知足常樂平和的心態(tài)是擁有幸福的關(guān)鍵。受訪者一致認(rèn)為活在當(dāng)下,生活安定就是幸福。個(gè)案1:“我現(xiàn)在已經(jīng)是豐衣足食,很滿意了?!眰€(gè)案20:“順順利利沒困難這就叫幸福。我們要求不用這么高的,老百姓生活過得平平淡淡就好了。”

      2.3.3規(guī)劃未來受訪者對(duì)未來的規(guī)劃具有多樣性。受訪者多談及未來的旅行、學(xué)習(xí)、運(yùn)動(dòng)等計(jì)劃,尤其是城市受訪者。個(gè)案2:“我老婆在法國,八九月份過來,我準(zhǔn)備九月份和她出去玩,準(zhǔn)備去西藏、新疆。”個(gè)案1:“我這學(xué)期報(bào)名學(xué)了古箏,感覺還不錯(cuò),學(xué)的人很多,下學(xué)期還要和朋友一起去老年大學(xué)報(bào)名學(xué)習(xí)?!?/p>

      2.4獲得社會(huì)支持

      2.4.1兒女孝順家庭是一個(gè)親密的小群體,家庭成員在情感和陪伴上彼此深深依賴,子女的關(guān)懷、孝順?biāo)o予的精神慰藉是最有力的支持。子女總能給受訪者們帶來歡笑與溫暖。個(gè)案10:“孩子都很孝順,常常會(huì)回來看我,每次回來都會(huì)給我們錢,給我們講笑話,我們在一起聊天很開心?!眰€(gè)案20:“他們過來熱鬧一些,有意思一些,不然家里冷清清的?!?/p>

      2.4.2獲得同輩支持空巢老人多與朋友、鄰居保持密切聯(lián)系,通過結(jié)伴旅游、運(yùn)動(dòng)、相互幫忙、分享食物與藥物、串門聊天以交流情感。個(gè)案8:“像同事聚會(huì)啊都有去。喝茶聊天,一起去游泳啊,活動(dòng)還挺豐富的。”個(gè)案24:“我和鄰居的關(guān)系都很好。有什么忙不過來,大家都會(huì)一起過來幫忙?!?/p>

      2.4.3政府、社會(huì)組織的支持多數(shù)受訪者表示了對(duì)政府、社會(huì)組織的肯定。個(gè)案12:“我真的不感到孤獨(dú),居委會(huì)的人都很好的,逢年過節(jié)都來看我,還送東西,叫我參加活動(dòng)。”個(gè)案20:“老齡委的人會(huì)經(jīng)常叫我們?nèi)ラ_會(huì),開會(huì)前還會(huì)給我們量一下血壓或做一些健康方面的咨詢,我們覺得這樣的活動(dòng)很好。”

      2.5對(duì)生活改善感到滿意城市受訪者多數(shù)是領(lǐng)退休金生活的,他們對(duì)自身經(jīng)濟(jì)狀況的滿意程度好于農(nóng)村受訪者。個(gè)案11:“現(xiàn)在比以前幸福多了,不僅能吃飽穿暖,還有錢出去旅游,這還要感謝國家啊?!鞭r(nóng)村受訪者多以自己繼續(xù)工作以及子女贍養(yǎng)為主。個(gè)案19:“現(xiàn)在的生活比以前好多了,能吃飽也能穿暖,日子過得還蠻舒適的?!杯h(huán)境設(shè)施的完善是增加老年人積極體驗(yàn)的一大助力。良好的社區(qū)環(huán)境對(duì)心情舒暢,忘記憂愁有著積極作用。城市受訪者對(duì)社區(qū)環(huán)境及周邊設(shè)施改善的滿意度要高于農(nóng)村受訪者。個(gè)案6:“公園離家很近,我經(jīng)常去公園里走走,每次到那里就會(huì)感覺整個(gè)身體輕松了很多?!?/p>

      3討論

      3.1空巢老年人積極體驗(yàn)的特點(diǎn)受訪者在日常生活中獲得各種各樣的積極體驗(yàn),他們往往通過不同的方式來保持積極生活,例如投身于活動(dòng)中以保持忙碌;在家欣賞音樂以愉悅身心;在獲得良好的生活條件下,挖掘自身潛在的積極力量,實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值并得到認(rèn)可;投身于能使其身心愉悅的活動(dòng)中并保持積極的心態(tài)生活。在子女情感慰藉不足的情形下,空巢老人更傾向于用轉(zhuǎn)移生活重心的方式來調(diào)整自己,積極應(yīng)對(duì),寄情別處以彌補(bǔ)其不足,肯定自身價(jià)值。不同于非空巢老人忙于幫助子女料理家事,空巢老人顯然有更充裕的閑暇時(shí)間去追求自己所要的生活目標(biāo),同時(shí)也避免了與子女同住而引起的各種煩擾。

      3.2有針對(duì)性地激發(fā)空巢老人的積極體驗(yàn)本研究發(fā)現(xiàn),抑制負(fù)面情緒的關(guān)鍵在于有意識(shí)地激發(fā)空巢老人的正面情緒,從而為其注入更多的積極力量。積極體驗(yàn)的特點(diǎn)決定了激發(fā)空巢老人積極體驗(yàn)應(yīng)基于空巢老人追求積極體驗(yàn)的不同方式和動(dòng)機(jī)。無論是獲得感官愉悅,還是心理享受,個(gè)體總是傾向于選擇能讓自己產(chǎn)生愉悅體驗(yàn)的行為[2],這是人的天性所驅(qū)使的。在訪談中,受訪者的積極體驗(yàn)多體現(xiàn)在以下兩方面:一是積極投身于各種各樣的活動(dòng)中或培養(yǎng)興趣愛好,獲得表揚(yáng)則會(huì)進(jìn)一步提高參與積極性;二是在人際交往中獲得支持與尊重而帶來的生活滿意感提升。因此,在激發(fā)空巢老人的積極體驗(yàn)的過程中,社區(qū)工作者要找尋空巢老人所喜愛、能勝任、符合其發(fā)展需求的活動(dòng),以滿足不同空巢老年人的需求,為其提供交往的平臺(tái),鼓勵(lì)其培養(yǎng)各種興趣愛好,并予以適當(dāng)?shù)墓膭?lì)與表揚(yáng),例如組織趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)、學(xué)習(xí)健康養(yǎng)生知識(shí)、進(jìn)行集體懷舊等,從而幫助老年人保持積極的生活方式,形成良好的人際關(guān)系并實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。而政府要為其完善各種服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施,尤其是文體機(jī)構(gòu)要提供平臺(tái)支撐,促進(jìn)積極力量的培育而使其獲得幸福。

      3.3構(gòu)建積極的環(huán)境

      3.3.1積極環(huán)境的力量對(duì)于空巢老人而言,積極環(huán)境包含了良好的人際關(guān)系和良好的生活環(huán)境。積極保持人際交往而帶來的他人對(duì)自身的積極評(píng)價(jià)和認(rèn)可更能使空巢老人正面認(rèn)識(shí)自我,肯定自身價(jià)值。此外,良好的生活環(huán)境往往在不知不覺中給空巢老人帶來積極體驗(yàn),給予其安全、舒適感。因而,在實(shí)際工作中鼓勵(lì)并引導(dǎo)空巢老人進(jìn)行人際互動(dòng),幫助老年人進(jìn)一步改善居住環(huán)境、社區(qū)環(huán)境,例如與老年人共同裝扮住房,進(jìn)一步綠化社區(qū),以構(gòu)建積極的環(huán)境,激發(fā)積極體驗(yàn)。

      3.3.2重視傳統(tǒng)文化對(duì)促進(jìn)積極體驗(yàn)的影響積極體驗(yàn)往往蘊(yùn)含著某個(gè)特定地區(qū)和群體所共有的價(jià)值觀??粘怖先烁匾暻楦薪涣鳎胰藞F(tuán)聚更能讓其體會(huì)到天倫之樂,彰顯出儒家的“父母俱存,兄弟無故”的感性之樂[5]。此外,與他人的交往中,空巢老人更強(qiáng)調(diào)分享、善行,“種善因得善果”的佛教思想對(duì)他們的價(jià)值觀可能影響深遠(yuǎn)。空巢老人知足常樂的心態(tài)包含了莊子“萬物為一”的辨證思想和追求生命至樂的積極理念,安時(shí)而處順,生則樂生,死則樂死[6],以中國人特別的樂觀方式來調(diào)適晚年心態(tài)。傳統(tǒng)文化對(duì)積極體驗(yàn)的獲得有著新的解讀,基于傳統(tǒng)文化來構(gòu)建良好的社會(huì)文化環(huán)境為空巢老人提供了通向幸福之路的新的范式。社區(qū)工作者在幫助空巢老人激發(fā)其積極體驗(yàn)的過程中要加強(qiáng)其與他人的社會(huì)互動(dòng),通過相互交流、分享、給予、付出以交換積極資源,獲得良好的人際支持,進(jìn)而增加生活滿意感。

      3.4城鄉(xiāng)空巢老年人的積極體驗(yàn)存在差異受訪者的積極體驗(yàn)存在城鄉(xiāng)差異。城市受訪者對(duì)生活的態(tài)度更為積極,實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的需求更為迫切,對(duì)未來的規(guī)劃更有條理性。這可能與職業(yè)差異有關(guān),城市空巢老人多為離退休干部,農(nóng)村空巢老人多是農(nóng)民出身,不同職業(yè)會(huì)帶來不同的經(jīng)濟(jì)狀況和社會(huì)地位,導(dǎo)致其在物質(zhì)和精神生活方面的需求大不相同,進(jìn)而影響晚年的心理調(diào)適方式[7]。也可能與文化氛圍有關(guān),城市受訪者較高的文化素養(yǎng)決定了更高層次的自我實(shí)現(xiàn)的需要,文化學(xué)習(xí)氛圍更為濃郁。

      4小結(jié)

      本研究采用質(zhì)性研究中現(xiàn)象學(xué)方法研究空巢老人在日常生活中的積極體驗(yàn),得出空巢老人具有多樣化的積極體驗(yàn)的結(jié)論。研究中,訪談?wù)甙l(fā)現(xiàn)受訪者的積極體驗(yàn)與傳統(tǒng)文化密切關(guān)聯(lián),社區(qū)工作者應(yīng)針對(duì)性地激發(fā)空巢老人的積極體驗(yàn),發(fā)展他們的積極資源,基于傳統(tǒng)文化視角構(gòu)建良好的社會(huì)文化環(huán)境以提升幸福感。

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      (本文編輯張建華)

      (收稿日期:2015-05-20;修回日期:2016-01-15)

      中圖分類號(hào):R473.59

      文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

      doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.11.018

      文章編號(hào):1009-6493(2016)04B-1346-03

      作者簡介陳曉琳,碩士研究生在讀,單位:325035,溫州醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院;尹志勤(通訊作者)、藍(lán)雪芬、李思嬌、蔣苗苗單位:325035,溫州醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院。

      基金項(xiàng)目浙江省自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目,編號(hào):LY14G030025。

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