利順欣

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《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)體會(huì)

利順欣

目的提高《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程教學(xué)效果。方法上好第一堂課，激發(fā)興趣，樹立專業(yè)思想；突出學(xué)生主體地位，注重主體參與，激發(fā)學(xué)生的探究欲，變被動(dòng)接受為主動(dòng)學(xué)習(xí)；聯(lián)系生活實(shí)際，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)思維，認(rèn)識(shí)中醫(yī)思維特點(diǎn)，變疑難為容易；取象比類，變抽象為具體；發(fā)散思維，變艱澀難懂為通俗易懂；創(chuàng)設(shè)機(jī)會(huì)，互換角色，讓學(xué)生在講課過(guò)程中鍛煉提高綜合素養(yǎng)。結(jié)果取得了良好的教學(xué)效果。結(jié)論只要恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行教學(xué)方法的改革和探索，就能取得更好的教學(xué)效果。

教學(xué)方法；教學(xué)效果；中醫(yī)學(xué)

《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》(以下簡(jiǎn)稱《中基》)是中醫(yī)學(xué)、中醫(yī)針灸推拿、中醫(yī)骨傷等專業(yè)的一門入門課、基礎(chǔ)課和主干課，對(duì)于學(xué)生學(xué)好后續(xù)中醫(yī)課程起著至關(guān)重要的、無(wú)可替代的作用，因此，教好這門課就顯得尤其重要。但這門課程歷來(lái)又是教師公認(rèn)不好教、學(xué)生公認(rèn)不好學(xué)的一門課[1]，如何更好地教好《中基》、讓學(xué)生盡可能更好地學(xué)好《中基》，筆者在多年的《中基》教學(xué)實(shí)踐中進(jìn)行了教學(xué)方法的改革和探索，取得了較好的教學(xué)效果，現(xiàn)分享點(diǎn)滴體會(huì)如下，以期與同道商榷。

1　上好第一堂課，激發(fā)興趣，樹立專業(yè)思想

一般來(lái)說(shuō)，每一門課程的緒論部分內(nèi)容都是很概括的、很難講、很枯燥的，而緒論這第一堂課的教學(xué)效果直接影響學(xué)生對(duì)這門課程的學(xué)習(xí)興趣。所以上好第一堂課至關(guān)重要[2]。

在上《中基》的第一堂課時(shí)，筆者在介紹緒論內(nèi)容之前，先通過(guò)了解學(xué)生在生活中對(duì)中醫(yī)的認(rèn)識(shí)、對(duì)中西醫(yī)優(yōu)缺點(diǎn)的認(rèn)識(shí)，導(dǎo)入典型的案例，讓學(xué)生看到中醫(yī)的卓越療效、巨大優(yōu)勢(shì)和前景，先入為主地激發(fā)學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)極大的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)欲望和熱情。如香港鳳凰衛(wèi)視女主播劉海若起死回生的案例、著名演員斯琴高娃患“股骨頭壞死”的案例。同時(shí)介紹中醫(yī)在世界范圍越來(lái)越多的被接受和認(rèn)可的現(xiàn)狀，然后再通過(guò)緒論中對(duì)中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)成就、學(xué)術(shù)優(yōu)勢(shì)與特色的介紹，中醫(yī)學(xué)在幾千年發(fā)展過(guò)程中對(duì)中華民族的繁衍昌盛和對(duì)世界人民的衛(wèi)生保健事業(yè)所做出的巨大貢獻(xiàn)等內(nèi)容的介紹，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣[3]的同時(shí)，幫助學(xué)生樹立牢固的專業(yè)思想[4]，堅(jiān)定學(xué)好中醫(yī)的信念，激勵(lì)學(xué)生堅(jiān)信自己所選擇的專業(yè)道路，堅(jiān)定不移的走下去，立志在不遠(yuǎn)的將來(lái)，都能成就一代名醫(yī)、造福一方百姓。

2　突出學(xué)生主體地位，注重主體參與，激發(fā)學(xué)生的探究欲，變被動(dòng)接受為主動(dòng)學(xué)習(xí)

學(xué)生始終是教學(xué)過(guò)程中的主體，若能充分發(fā)揮主體的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，可以將教師的教與學(xué)生的學(xué)這兩個(gè)方面充分地融為一體，對(duì)于教學(xué)效果有事半功倍的作用。筆者在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，始終不忘學(xué)生的主體地位，時(shí)時(shí)注重主體的參與，充分激發(fā)學(xué)生的探究欲，變被動(dòng)接受為主動(dòng)學(xué)習(xí)。如在講五行相生時(shí)，首先引導(dǎo)學(xué)生自己從字面分析理解五行相生的含義，學(xué)生通過(guò)字面分析理解了五行相生的大致含義后，提醒學(xué)生注意對(duì)“相”字的理解，由此引出五行相生的次序問(wèn)題；然后啟發(fā)學(xué)生自己思考五行相生的次序如何、為什么五行相生是這樣的次序，引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)五材的木材燃燒產(chǎn)生火、物質(zhì)燃燒后化為灰燼(土)、礦石(土)冶煉產(chǎn)生金屬、金屬熔化成液態(tài)(水--加以解釋)、有了水的滋養(yǎng)樹木才能生長(zhǎng)來(lái)總結(jié)和理解五行相生的次序。這樣通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)過(guò)程，不僅五行相生的概念和次序問(wèn)題學(xué)生能輕而易舉地掌握，整個(gè)“中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)”這一章公認(rèn)的《中基》中最難的內(nèi)容也就變得比較容易理解和掌握了。

3　聯(lián)系生活實(shí)際，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)思維，認(rèn)識(shí)中醫(yī)思維特點(diǎn)，變疑難為容易

如在講癥、證、病這三個(gè)概念時(shí)，單純從理論上講解學(xué)生很難理解把握這三者的準(zhǔn)確內(nèi)涵，通過(guò)聯(lián)系學(xué)生熟悉的感冒的例子，讓學(xué)生結(jié)合癥、證、病的概念自己思考并說(shuō)出哪是癥、哪是證、哪是病，這樣這個(gè)難題就迎刃而解了。在講“思慮傷心脾”時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)生活中人若有心事或用腦過(guò)度時(shí)會(huì)出現(xiàn)“吃不好、睡不香”的現(xiàn)象加以理解：“吃不好”是傷脾所致、“睡不香”是傷心所致，故“思慮傷心脾”。舌上生瘡，從中醫(yī)的整體觀念出發(fā)分析，因?yàn)樾拈_竅于舌，首先考慮是心火旺盛所致，故治療方法就應(yīng)考慮清泄心火。經(jīng)絡(luò)一章中，十二經(jīng)的流注次序是最難掌握的知識(shí)點(diǎn)，在介紹這個(gè)問(wèn)題時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生從十二經(jīng)的走向和分布規(guī)律來(lái)思考、分析、推理出十二經(jīng)的流注次序，即可變難為易，比較輕松地掌握了。

4　取象比類，變抽象為具體

如在自然界，空氣流動(dòng)才能產(chǎn)生風(fēng)，故“風(fēng)性善行”；風(fēng)可以使樹木等物體搖動(dòng)，故“風(fēng)性主動(dòng)”，風(fēng)邪為病可見眩暈、震顫、抽搐甚至頸項(xiàng)強(qiáng)直、 角弓反張等臨床表現(xiàn)；在自然界，如果河流中水過(guò)少便無(wú)法正常流動(dòng)，取象比類，故人體血液正常循行所必備的基本前提條件之一是“血液充盈”；物質(zhì)燃燒時(shí)會(huì)產(chǎn)生熱和光亮，而且熱氣和火焰都是向上升騰的，故五行的火具有“溫?zé)?、升騰、光明”的特性。

5　發(fā)散思維，變艱澀難懂為通俗易懂

某些知識(shí)點(diǎn)，按一般的思路是很難理解的，而通過(guò)發(fā)散思維，改變一下思維的途徑，便可變艱澀難懂為通俗易懂。如“濕性重濁”和“濕性黏滯”，濕是彌散狀態(tài)的水，如果從水本身來(lái)理解是很難解釋的，換個(gè)思路思考，如果沒(méi)有水的話會(huì)不會(huì)有渾濁現(xiàn)象呢？土或面在沒(méi)有被水打濕的時(shí)候是不黏的，也很容易流動(dòng)，但被水打濕即很黏膩，而且也不容易流動(dòng)了，故說(shuō)濕性重濁，濕性黏膩停滯。

6　創(chuàng)設(shè)機(jī)會(huì)，互換角色，讓學(xué)生在講課過(guò)程中鍛煉提高自己的綜合素養(yǎng)

大學(xué)教育不僅要注重學(xué)生知識(shí)能力的培養(yǎng)，更應(yīng)該注重素質(zhì)能力的培養(yǎng)[5]。在多年的教學(xué)過(guò)程中，筆者一般每學(xué)期都要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容、在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間至少安排一次課的內(nèi)容，讓學(xué)生自己備課、自己上臺(tái)講解，再互相討論，最后老師分別點(diǎn)評(píng)并全面總結(jié)。通過(guò)這樣的方式，不僅可使學(xué)生更深入地理解、更牢固地掌握所學(xué)知識(shí)，而且還鍛煉了學(xué)生對(duì)前面所學(xué)知識(shí)的運(yùn)用能力，對(duì)知識(shí)的綜合、提煉能力，另外，還鍛煉了學(xué)生的膽略、語(yǔ)言表達(dá)能力，尤其是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)的專業(yè)術(shù)語(yǔ)表達(dá)問(wèn)題的能力，提高了心理素質(zhì)。

[1]宋琳，謝寧，劉華生，等.PBL教學(xué)方法在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)應(yīng)用中的幾點(diǎn)體會(huì)[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2011,29(4)：835.

[2]胡艷華.《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》緒論課堂教學(xué)的構(gòu)思與實(shí)踐[J].廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2001,4(2)：78.

[3]魏素芳.中等專業(yè)學(xué)?！吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)淺議[J].國(guó)醫(yī)論壇，2009,24(9)：46.

[4]簡(jiǎn)鵬.《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課教學(xué)體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2011,9(17)：173.

[5]何軍強(qiáng)，厚紀(jì)東.《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)體會(huì)[J].國(guó)醫(yī)論壇，2014,29(6)：59.

南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校中醫(yī)系(南陽(yáng) 473061)

10.3969/j.issn.1003-8914.2016.03.071

1003-8914(2016)-03-0439-02

(本文校對(duì)：王世勛2015-03-09)