付　偉

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【學(xué)術(shù)論著】

中藥“法象”理論的思維方法探析

付偉

“法象”理論是中醫(yī)學(xué)用以探索中藥作用機(jī)制的一種理論模式。它把藥物的復(fù)雜作用機(jī)制用其直觀的自然屬性加以解釋，是從現(xiàn)象認(rèn)識(shí)事物本質(zhì)的一種思維方法，是中藥學(xué)理論的重要補(bǔ)充。現(xiàn)象是表現(xiàn)于外的、膚淺的，是可以直接觀察到的，本質(zhì)卻是深藏的、深刻的，是需多方面分析才能正確把握的，所以“法象”的思維方法應(yīng)是多渠道的。它既有簡(jiǎn)單的物象，亦有復(fù)雜的意象、情象、抽象；既有順勢(shì)類比的正象，亦有反其勢(shì)類比的反象。

中藥理論；法象；思維方法

中藥屬中華民族傳統(tǒng)藥物，其產(chǎn)生于人民群眾的生活實(shí)踐，是一種經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)物。在長(zhǎng)期的用藥實(shí)踐中，為正確指導(dǎo)藥物的應(yīng)用，逐步產(chǎn)生了豐富的中藥藥性理論，如秦漢時(shí)期《黃帝內(nèi)經(jīng)》的“五味”理論，東漢末年《神農(nóng)本草經(jīng)》的“四氣”理論、“毒性”理論，金元時(shí)期的歸經(jīng)理論，這些理論是現(xiàn)代中藥理論的核心。而興盛于金元時(shí)期的藥物法象理論，則是中藥理論的重要補(bǔ)充。如李東垣的《珍珠囊補(bǔ)遺藥性賦》中言梔子“輕飄而象肺，色赤而象火，又能瀉肺中之火”[1]，這種“法象”的思維方法簡(jiǎn)潔明了地把藥物的復(fù)雜作用機(jī)制用其直觀的自然屬性加以解釋，正如清·徐靈胎所言：“藥之用，獲取其氣，或取其味，或取其形，或取其色，或取其所成之時(shí)，或取其所成之地”[2]，均以法象釋之。

不過“法象”是將事物的現(xiàn)象與本質(zhì)進(jìn)行類比，是從現(xiàn)象認(rèn)識(shí)事物本質(zhì)的一種思維方法。而現(xiàn)象是表現(xiàn)于外的、膚淺的、是人可以直接觀察到的，本質(zhì)卻是深藏于內(nèi)的、深刻的，是需人理性思辨才能正確把握的。所以，“法象”的思維方法是多渠道的，它既有具體的物象，亦有引申的抽象，它是通過對(duì)錯(cuò)綜復(fù)雜的事物現(xiàn)象進(jìn)行觀察、思考、總結(jié)以獲取某種規(guī)律，用這種規(guī)律來認(rèn)識(shí)事物的本質(zhì)，有樸素的辨證唯物主義色彩，是玄妙的科學(xué)。錢學(xué)森亦認(rèn)為“中醫(yī)是唯象的科學(xué)”，那么這種唯象的科學(xué)都有哪些思維方法？

1　形象

“形”象亦可稱“物象”，是可直接感知的實(shí)物形象[3]，是最基本的法象思維方法。中醫(yī)學(xué)理論有植物“以形治病”之說，從植物藥最基本的外觀特點(diǎn)解釋其藥用價(jià)值。如散布在本草著作中的“皮以治皮、節(jié)以治骨、核以治丸”“子能明目”“蔓藤舒筋，枝達(dá)四肢”，生活中的“吃啥補(bǔ)啥”等，都是從藥物最基本的形象來指導(dǎo)其臨床應(yīng)用。如金毛狗脊形似狗之脊背，故有壯腰之功。牛膝源于莧科植物，該科植物節(jié)多膨大似人膝關(guān)節(jié)，固有壯膝之用。鎖陽、肉蓯蓉形似男性之生殖器官，中醫(yī)臨床用治陽痿不舉。核桃仁、益智仁形似人的大腦，故有健腦益智作用。

2　意象

“意”象只取其意而忽略其形，將兩個(gè)形態(tài)完全不同卻屬同一屬性的事物進(jìn)行類比。如中醫(yī)認(rèn)為“心以治心”。燈心草、蓮子心、梔子心、竹葉卷心等，皆為藥材之“心”部，雖其形不似心臟，無“心”之實(shí)，但中醫(yī)學(xué)取其“心”之意，認(rèn)為這些藥物皆入心經(jīng)，有清心除煩之功。桑寄生、菟絲子均為寄生于其它植物而生的寄生類植物，古人從其意，想其恰似嬰兒寄生于母體，故均有安胎的作用。伏神本為茯苓之抱松樹之根木而生部分，靜靜深藏于土中，如人抱枕而眠，故有安神作用。三七藥材質(zhì)地堅(jiān)硬，習(xí)稱其有“銅皮鐵骨”，故臨床作為跌打損傷要藥。磁石色黑歸腎經(jīng)，因有磁性而善吸肺金之氣而吶氣平喘治腎虛咳喘。

3　情象

中醫(yī)認(rèn)為動(dòng)物藥“以情治病”?！扒椤痹诖酥竸?dòng)物的性情習(xí)性，“介可潛陽”“蟲善搜風(fēng)”[4]等中醫(yī)學(xué)理論就是典型的“情象”。如石決明、牡蠣、珍珠母等貝殼類藥物，來源于終年潛生于水底的貝類，故可用治肝陽上亢證。蝎子、蜈蚣、蛇等性善游走鉆洞，故能打通經(jīng)絡(luò)，治肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之痙攣抽搐。蟬蛻為蟬之皮殼，而蟬善鳴叫，故其功可利咽喉。蟬晝鳴而夜息，故可治小兒夜驚夜啼。而水蛭、虻蟲等吸血昆蟲吸血處血流不止，故其有強(qiáng)烈的活血作用。而老虎、豹子之猛獸，從其威猛可知虎骨、豹骨有強(qiáng)身壯骨作用。

4　抽象

將藥物的某種表觀形態(tài)加以抽象引申以比象。如地骨皮為枸杞之根皮，枸杞根深入地下，清·張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》言其“直達(dá)黃泉”，故可清陰分伏熱而退虛火。蒺藜蔓生于地，枝條平伏，猶潛伏于地，故有平肝潛陽作用；其枝條四散而生，故尚有疏肝氣解郁作用。大黃藥材粗壯沉重，貌似大將軍，古人謂其有“斬關(guān)奪門之功”，故性善通行，可通大便、通血脈、通膽道、通經(jīng)絡(luò)。桔?；ㄩ_枝頂，其花直立絕不下垂，古人即認(rèn)為其性主升浮，為“舟楫之劑”，可載藥上行。而絲瓜絡(luò)為清潔餐具之物，但長(zhǎng)期使用不沾油污，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為其可治多食膏粱厚味之胸痹，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)亦發(fā)現(xiàn)其有降血脂作用[5]。

5　正象與反象

中醫(yī)學(xué)在應(yīng)用法象理論時(shí)，有時(shí)正取其象，有時(shí)反取其象，特別值得注意。

正象。如滑石粉質(zhì)感滑利，中醫(yī)臨床將其視為滑利要藥，《本草綱目》稱其“上能利毛腠之竅，下能利精溺之竅”。路路通，為渾身布滿小刺的果實(shí)，動(dòng)物見之避而讓道，中醫(yī)認(rèn)為其性主通，有通經(jīng)下乳之功。羚羊角為生活在高寒地帶的賽加羚羊之角，故認(rèn)為其性大寒主清熱，治熱極生風(fēng)之證。絡(luò)石藤生于山之陰坡潮濕陰涼的巖石之上，故性涼而有涼血止血之功。桑葉、瓜蔞經(jīng)霜方采，故染秋之涼能清肺熱止咳。蘆根、蒲黃等水生植物則可利水通淋。

反象。如雪蓮花生于高山雪線之上而不被凍傷，反知其性溫?zé)?，可溫?jīng)止血。人參產(chǎn)于東北，不畏嚴(yán)寒故性溫?zé)幔醒a(bǔ)氣散寒之用。鶴虱、蒺藜亦象路路通一樣通體布滿小刺，人望之不免身癢，臨床中反有鶴虱治陰癢、刺蒺藜祛風(fēng)止癢之效。海金沙為細(xì)小孢子，猶如石淋之尿液中致痛的沙石，臨床中反用其為治小便澀痛要藥。而毒性藥物的以毒攻毒以治毒瘡腫結(jié)理論，更是中醫(yī)臨床中常見的反象思維。

法象的思維方法在認(rèn)識(shí)、記憶中藥功用方面雖有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，但其注重典型忽略普遍，思維方法無定式、不規(guī)范、隨意性大的弊端，使其終究不入中藥理論之主流。但中醫(yī)藥學(xué)理論畢竟是有別于現(xiàn)代科技理論的玄學(xué)，法象思維必有其存在的意義，這值得我們作進(jìn)一步思考研究。

[1]李東垣. 珍珠囊補(bǔ)遺藥性賦白話解[M].西安：三秦出版社，2000：14.

[2]劉洋.徐靈胎醫(yī)學(xué)全書[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，1999：7.

[3]邢玉瑞.象思維之象的含義[J].中醫(yī)雜志，2014，55(4)：271-273.

[4]楊德全.中藥學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：252.

[5]李菁，付詠梅，朱偉杰，等.絲瓜絡(luò)對(duì)實(shí)驗(yàn)性高血脂大鼠的降血脂效應(yīng)[J].中國病理生理雜志，2004，20(7)：1264-1266.

Analysis on Traditional Chinese Medicine “Xiang-Thinking” Theory Thinking Method

FU Wei

(Department of Pharmacy, Nanyang Medical College, Henan, Nanyang 473000, China)

“Xiang-Thinking” is a theory of traditional Chinese medicine to explore the actions and mechanism of Chinese medicine. It explains the complex mechanism of the drug with its intuitive nature. It is an important complement of traditional Chinese medicine theory. Phenomenon is reflected in the external, superficial, and can be directly observed, nature was deep and profound, and it is necessary to analyze in order to grasp correctly, so “Xiang-Thinking” the thinking method should be multi-channel. It has both the “l(fā)ooking alike” of simple and complex “YiXiang”, “QingXiang” and “ChouXiang”. There are both positive thinking method and reverse thinking method.

Chinese medicine theory; Xiang-Thinking; Thinking method

河南省南陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校藥學(xué)系(南陽 473000)

10.3969/j.issn.1003-8914.2016.15.001

1003-8914(2016)-15-2143-02

(本文校對(duì)：姚學(xué)文2015-11-02)