趙雨薇 貝文馨

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如何利用中國傳統(tǒng)文化精神緩解當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系

趙雨薇1貝文馨2

當(dāng)前，我國醫(yī)患關(guān)系處于十分緊張的狀態(tài)，最近接連發(fā)生的幾起患者打傷醫(yī)務(wù)工作者的事件，凸顯了問題的嚴重性。當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系成為了一個亟待解決的社會問題，是否能夠有效緩解醫(yī)患之間敏感且復(fù)雜的關(guān)系直接影響到了城市居民的生活質(zhì)量以及醫(yī)生的合法權(quán)益，同時也影響著和諧社會建設(shè)的推進進程。這也是本文立意的出發(fā)點，旨在從中國當(dāng)下國情出發(fā)找尋緩解當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系的良方。從中國傳統(tǒng)文化精神的層面找到能夠緩解醫(yī)患關(guān)系的方式方法。因為文化精神是一個國家民族文化中占主導(dǎo)地位的價值觀念和行為特征的總和。我國以人為本、持中貴和等的傳統(tǒng)文化精神成為解決醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)在精神支持和動力。文章從分析當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系緊張的原因出發(fā)，到對傳統(tǒng)文化精神的概括，進而從醫(yī)患關(guān)系的雙方即醫(yī)務(wù)工作者和患者、社會輿論的營造者新聞媒體以及作為國家政策制定者的政府三個角度闡述相關(guān)的解決方法。最后希望能夠通過中國傳統(tǒng)文化的精神力量，再通過媒體的正確輿論導(dǎo)向在整個社會樹立正確的價值觀念，國家的政策支持，崇仰以和為貴、以人為本，最終緩解醫(yī)患之間的緊張關(guān)系。

醫(yī)患關(guān)系；中國傳統(tǒng)文化； 醫(yī)患關(guān)系成因； 解決措施

在當(dāng)代時代背景條件下，人均DGP不斷攀升，人民生活水平逐漸升高，但是當(dāng)代人卻似乎越來越缺乏安全感。但仔細想想這種不安全感似乎是有跡可循的，食品安全問題、空氣污染問題，讓人們越來越迷茫。人奮斗一輩子，為個人理想、為家庭幸福而勞苦，但是想要得到安定的生活仍然不易，到底如何在這樣的中國大環(huán)境下找到安身立命的根本和幸福生活的源泉成為了當(dāng)代人竭力追尋的東西。同時這也是一個充滿城市“浪蕩者”的時代，是個體意識的增強，同時也是個體封閉和自我關(guān)照的加強，現(xiàn)代都市給人們帶來了這種“孤獨”的心靈病癥。醫(yī)患關(guān)系矛盾的產(chǎn)生除了中國醫(yī)療體制的大背景，很大程度上是當(dāng)代人思想意識和思維方式的問題，這也是為什么要從傳統(tǒng)文化精神入手，要從思想層面緩解醫(yī)患關(guān)系緊張的原因。

1 當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系成因

1.1 現(xiàn)代都市中的心靈病癥 這是一個城市中充滿“浪蕩子”的時代?，F(xiàn)代都市給人們帶來的心靈病癥在于個體覺得自己生活在一個冷漠、隔絕、彼此互不往來的冰冷空間中，孤獨感是現(xiàn)代都市最基本的心靈體驗。在都市中，個體獲得了自由，卻喪失了歸屬感。人們在生活、工作當(dāng)中一直處在競爭的緊張狀態(tài)下，冷眼旁觀外物，苛刻嚴格與內(nèi)，對立關(guān)系在生活中的確立使人們能夠適應(yīng)現(xiàn)代經(jīng)濟社會的優(yōu)勝劣汰，卻無法融入觸手可摸的生活。這種對立面也源于激烈競爭壓力下的自我保護和自我防御，這種心靈防御從而代入到了醫(yī)患關(guān)系中，患者面對醫(yī)生的自我防御、醫(yī)生面對患者的自我保護。這也是醫(yī)患關(guān)系矛盾的內(nèi)在根源。如果說，人們不會偏激地把醫(yī)生看作是自己的對立面，人與人之間都是相互關(guān)懷的狀態(tài)，醫(yī)生更是幫助自己解決病痛的對象，醫(yī)生更應(yīng)把“救死扶傷”當(dāng)成自己的天職，在選擇醫(yī)生這個職業(yè)的時候和在救治病患的時候才不會有任何后顧之憂。

1.2 中國當(dāng)下醫(yī)療體制現(xiàn)狀 城市醫(yī)療體制改革問題一直是全社會所共同關(guān)注的民生熱點之一。健康是人類追求的永恒目標，醫(yī)療正是維系和增進人類健康的重要手段，但是當(dāng)下的城市醫(yī)療改革現(xiàn)狀并不樂觀。央視資訊e-panei系統(tǒng)進行的一次民間調(diào)查顯示，90.9%的人對十年來醫(yī)療體制方面的變化感到不滿意。人民群眾對于當(dāng)下自身的健康和醫(yī)療保健水平并不滿意。醫(yī)療體制改革相對滯后，“看病難、看病貴”的問題是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的主要原因，而造成“看病難”的主要原因一是衛(wèi)生資源總體不足，我國的人口基數(shù)太大，占世界人口的22%，而衛(wèi)生總費用僅占世界衛(wèi)生總費用的2%；二是衛(wèi)生資源配置不合理；三是醫(yī)療保障體系不健全；四是公共醫(yī)療機構(gòu)公益性質(zhì)淡化，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的機制誘導(dǎo)醫(yī)院和醫(yī)生開貴重藥，雖然我國對此也采取了相關(guān)政策應(yīng)對，但是問題還沒有根本解決。由此得出，我國復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境，患者和醫(yī)生的利益在某種程度上都未得到有效的保障，再加上，醫(yī)患之間的溝通不便，成為了促使醫(yī)患關(guān)系緊張的內(nèi)在原因。

綜上所述，醫(yī)療體制和醫(yī)療保健水平是當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張的客觀原因，這需要隨著社會保障體系的建設(shè)和我國經(jīng)濟建設(shè)的發(fā)展，醫(yī)療體系和保障會有所改善。然而醫(yī)生與病人直接的溝通與理解則屬于主觀原因，以及當(dāng)下居民的心靈病癥則需要更加深度的關(guān)照和思維方式的塑造和改變，這就需要傳統(tǒng)文化精神的精神力量和支持。從精神層面改善和緩甚至促進醫(yī)患關(guān)系的解決。

2 中國傳統(tǒng)文化精神之關(guān)鍵詞

學(xué)界對于中國傳統(tǒng)文化精神的探討眾說紛紜。對于“文化精神”尚未有統(tǒng)一的認識和界定，對于傳統(tǒng)文化精神的一些基本問題也存在爭議。本文采用相關(guān)的關(guān)鍵詞的方式，列舉中國傳統(tǒng)文化精神中較為突出的幾個關(guān)鍵詞，以求在這幾個關(guān)鍵詞的文化內(nèi)涵背后找到緩解醫(yī)患關(guān)系的精神力量。2.1 仁 我國是以儒家思想為主要道德體系的社會關(guān)系，弘揚儒家的思想對加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有著良好的促進作用。儒家思想的核心是“仁”，孔孟提倡“仁、禮”思想，“仁者愛人”集中體現(xiàn)了中國傳統(tǒng)的人道主義精神?！叭省钡乃枷胗兄诰S護社會穩(wěn)定與和諧，對內(nèi)有助于提升人格修養(yǎng)。“仁者愛人”要求醫(yī)者具有高尚的醫(yī)德情操，需要這就要求醫(yī)生個人，媒體以及政府的相互努力，為醫(yī)生與病人之間建立好橋梁和溝通渠道，做到相互理解和關(guān)愛，緩解醫(yī)患矛盾。

2.2 持中貴和 崇尚和諧也是中國傳統(tǒng)文化的核心價值之一。湯一介先生指出“由‘自然的和諧’、‘人和自然的和諧’、‘人與人的和諧’、‘人自我身心態(tài)內(nèi)外的和諧’所構(gòu)成的‘普遍和諧’觀念是儒家的重要思想?！泵艿漠a(chǎn)生在于不合，而和合精神有時貫通中國文化傳統(tǒng)的一條主線，所以說傳統(tǒng)文化精神中的和合精神也是解決醫(yī)患矛盾的關(guān)鍵。

2.3 人格美 人格風(fēng)度的美感往往與道家的精神有著密切的矛盾，同時在人格美這一點上儒與道都傾注了高度的關(guān)懷，融合互通儒道互補。對自身高度的人格品質(zhì)的要求和塑造也是社會提升整體素質(zhì)的必經(jīng)之路。

4 利用中國傳統(tǒng)文化精神緩和醫(yī)患關(guān)系

要利用中國傳統(tǒng)文化精神緩解醫(yī)患關(guān)系，必須要將精神內(nèi)化如具體措施當(dāng)中，醫(yī)患關(guān)系的解決不僅需要醫(yī)患雙方的努力，還需要媒體和國家的配合和支持，以下從醫(yī)務(wù)人員、媒體和國家三個方面具體闡述緩解醫(yī)患關(guān)系的相關(guān)措施。

4.1 醫(yī)務(wù)人員 醫(yī)務(wù)人員要樹立對人、對社會以及對自身的正確認識，結(jié)合我國傳統(tǒng)文化內(nèi)涵樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，陶冶自身的醫(yī)德情操、提高自身的人生追求。傳統(tǒng)文化是一種無形的資產(chǎn)，能為醫(yī)生自身、患者自身以及整個社會提供寶貴的資產(chǎn)和財富。醫(yī)生首先要明確自身的職責(zé)，秉著“仁者愛人”的傳統(tǒng)思想，形成“以病人為中心”的職業(yè)理念，要心系患者，關(guān)愛患者。其次，當(dāng)病患及其家屬對醫(yī)囑不太清楚加上對自身身體狀況的緊張難免出現(xiàn)焦躁不安感，醫(yī)生要具備應(yīng)對此病人心理的相處之策和解決方案，緩解病人的緊張情緒，詳細解釋病情和治療方案，在相互理解和平和的情況下溝通交流，避免不必要的沖突。最后，對于醫(yī)生拿紅包和回扣的問題，要做一位極具原則性的醫(yī)生，把持好自己，堅守醫(yī)德。

4.2 媒體方面 當(dāng)今社會面對文化就是面對媒介，身處文化之中也就是身處媒介之中。媒介作為一種文化的技術(shù)邏輯和力量塑造著大眾的文化習(xí)性。被稱為無冕之王的媒體記者，掌握著社會輿論的導(dǎo)向。這就需要新聞媒體承擔(dān)起相應(yīng)的社會責(zé)任。最近出現(xiàn)的各種患者毆打醫(yī)務(wù)工作者的事件，新聞媒體作為向大眾的報道這對于醫(yī)患關(guān)系的影響尤為特殊。新聞報道本身、新聞評論很多一味倒向患者，這導(dǎo)致社會對醫(yī)生產(chǎn)生集體不信任的問題。南京護士被打事件、余航醫(yī)生被打事件等等，媒體把關(guān)注的焦點更多的放在醫(yī)患關(guān)系緊張上，甚至在南京護士被打事件當(dāng)中，還牽扯出醫(yī)院隱瞞事實和護士同事揭露事實等等問題，醫(yī)生開藥拿回扣，護士不盡責(zé)等等似乎成了大多數(shù)人都默認的事實，而實際上真相是什么，個別黑心醫(yī)生是怎樣輕易的破壞了整個業(yè)界形象的呢，如何改變大眾的看法，用媒體的力量調(diào)解好醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該成為媒體深思的問題。大眾在一定程度上因為媒體的報道對醫(yī)生和醫(yī)院產(chǎn)生很大的不信任感和誤解。很多媒體一心為了搶新聞，搶效益，這本身就是缺乏傳統(tǒng)文化內(nèi)涵的做法，媒體本身要加強傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)，才能在客觀報道新聞的基礎(chǔ)上利用傳統(tǒng)文化的力量緩解社會緊張，緩解醫(yī)患關(guān)系，促進和諧社會的構(gòu)建。

醫(yī)療報道的關(guān)鍵在于擁有專業(yè)化的媒體從業(yè)者，他們的能力直接決定了所寫報道的質(zhì)量。醫(yī)療報道傳統(tǒng)上屬于科學(xué)報道的領(lǐng)域，所以記者應(yīng)該保證新聞報道的科學(xué)性與規(guī)范性。媒體應(yīng)該強化正面引導(dǎo)，弘揚典型事跡的報道，積極地向公眾展示醫(yī)生的良好形象，緩解醫(yī)患的緊張關(guān)系。

4.5 國家政策支持 國家政策方針上除了要更加致力于完善現(xiàn)代醫(yī)療保障體系、社會保障體系、醫(yī)療費報銷體系等等，解決老百姓看病難的問題，也要在根本上解決廣大人民群眾的心病，也就是從宣傳中國傳統(tǒng)通過文化上更加做足功夫。其中最重要的一點是學(xué)校教育方面，在互聯(lián)網(wǎng)逐漸發(fā)達的社會，青少年每天接觸著良莠不齊的信息，被各種各樣的價值觀左右著，很容易豎立錯誤的價值觀，所以青少年的傳統(tǒng)文化教育是相當(dāng)有必要的，國家應(yīng)該更加鼓勵和支持國學(xué)的發(fā)展和各地孔子學(xué)院的發(fā)展，以及在各學(xué)校日常教學(xué)中傳統(tǒng)文化的教育。

人是集體性的動物，人與人之間需要互助和關(guān)懷，人與人之間應(yīng)當(dāng)保有一種溫情與平和。在當(dāng)代社會中重建集體生活，營造出一種集體文化，讓個體能夠更加融入在自己所在的單位中、融入到自己所居住的社區(qū)，這應(yīng)當(dāng)是未來城市社區(qū)建設(shè)的重要課題。并且將傳統(tǒng)文化精神內(nèi)涵內(nèi)化到對自我要求和待人接物之上，每一天的生活中都能夠感受到平和、關(guān)照與安全，而非事事利益相爭、處處競爭。如果在社會生活當(dāng)中有了這種安全感，內(nèi)在問題解決了，在通過國家的政策支持和媒介的輿論導(dǎo)向，醫(yī)患關(guān)系也會越來越輕松和順暢。

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1.北京中醫(yī)藥大學(xué)教改班2011級(北京 100029)；2.上海師范大學(xué)碩士研究生2015級(上海 200234)

10.3969/j.issn.1003-8914.2016.06.073

1003-8914(2016)-06-0894-03

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