淺談象思維在中醫(yī)臨床中的應(yīng)用

張　娜　郭霞珍

·爭(zhēng)鳴·

淺談象思維在中醫(yī)臨床中的應(yīng)用

張娜郭霞珍

象思維是人類(lèi)的基本思維方式之一，也是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)人體生理病理變化的一種重要思維模式。筆者認(rèn)為中醫(yī)學(xué)在形成自身基本理論體系時(shí)受象思維的影響很深，并將其運(yùn)用于指導(dǎo)臨床實(shí)踐。本文從病因、病機(jī)、治則治法、方藥四個(gè)方面舉例探討象思維在中醫(yī)臨床中的應(yīng)用，并試從闡述其思維機(jī)制過(guò)程。

象思維； 病因； 病機(jī)； 治則治法； 方藥

普朗克在《科學(xué)自傳》中寫(xiě)道：“我們的思維規(guī)律和我們從外部世界獲得印象過(guò)程的規(guī)律性是完全一致的，所以人們就有可能通過(guò)純思維去洞悉那些規(guī)律性。”［1］所謂象思維，它作為人類(lèi)的一種基本思維方式，是以客觀事物自然整體顯現(xiàn)于外的現(xiàn)象為依據(jù)，以物象或意象為工具，運(yùn)用直覺(jué)、比喻、象征、聯(lián)想、推類(lèi)等方法，以表達(dá)對(duì)象世界的抽象意義，把握對(duì)象世界的普遍聯(lián)系乃至本原之象的思維方式，是客觀之象與心中之象的轉(zhuǎn)化與互動(dòng)過(guò)程，是將獲取客觀信息轉(zhuǎn)化為“意象”而產(chǎn)生的關(guān)聯(lián)性思維［2］。象思維在中醫(yī)學(xué)中也是一種重要的思維方法，通過(guò)其獨(dú)特的思維模式形成中醫(yī)理論的基礎(chǔ)，創(chuàng)造出解釋各種自然現(xiàn)象或者人體現(xiàn)象的模型，并用以指導(dǎo)中醫(yī)臨床實(shí)踐。例如古代醫(yī)家根據(jù)自然界風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫邪氣的特點(diǎn)，以及人體感受外邪后的癥狀表現(xiàn)，把相關(guān)疾病的病因歸屬于六淫范疇，這樣就可以通過(guò)直觀的病象來(lái)針對(duì)病因治療疾病。臨床治病的思維模式不外乎探究病因、病機(jī)，確定治則治法，再予以方藥。因此本文也欲從病因、病機(jī)、治則治法、方藥四個(gè)方面舉例探討象思維在中醫(yī)臨床中的應(yīng)用。

1　象思維在中醫(yī)病因?qū)W說(shuō)中的運(yùn)用

張仲景在《金匱要略·藏府經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一》中明確指出：“千般疢難，不越三條：一者，經(jīng)絡(luò)受邪，入藏府，為內(nèi)所因也；二者，四肢九竅，血脈相傳，壅塞不同，為外皮膚所中也；三者，房室、金刃、蟲(chóng)獸所傷?！边@與后世所說(shuō)的“三因?qū)W說(shuō)”并不完全相同，因?yàn)樵诖酥爸倬斑€有“夫人稟五常，因風(fēng)氣而生長(zhǎng)，風(fēng)氣雖能生萬(wàn)物，亦能害萬(wàn)物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五藏元真通暢，人即安和?？蜌庑帮L(fēng)，中人多死”之論。由此可以看出張仲景宗《內(nèi)經(jīng)》之旨，認(rèn)為“風(fēng)者，百病之長(zhǎng)也，至其變化，乃為他病也”（《素問(wèn)·風(fēng)論》），在對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)中把風(fēng)邪作為致病因素。而“風(fēng)”這一致病因素的諸多特性：善動(dòng)不居、善行數(shù)變、輕揚(yáng)開(kāi)泄等正是從自然界風(fēng)之象總結(jié)而來(lái)。這里有一個(gè)問(wèn)題：古人“仰則觀象于天，俯則觀法于地”得出的風(fēng)邪為致病因素到底是經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)還是概念的建構(gòu)？

經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的過(guò)程是在不斷經(jīng)驗(yàn)事實(shí)積累的基礎(chǔ)上提出一個(gè)觀點(diǎn)，借此來(lái)解釋與此相關(guān)聯(lián)的現(xiàn)象，其最終的深化結(jié)果是上升為理論。概念是抽象的、普遍的想法，從哲學(xué)角度來(lái)說(shuō)它是思維的基本單位，而康德認(rèn)為概念是對(duì)多個(gè)事物共同點(diǎn)的想象。建構(gòu)是指在已有的文本上，建筑起一個(gè)分析、閱讀系統(tǒng)，使人們可以運(yùn)用一個(gè)解析的脈絡(luò)，去拆解那些文本中背后的因由和意識(shí)形態(tài)。由此可以得知風(fēng)邪為致病因素的提出，正是古人建構(gòu)“風(fēng)邪”概念的結(jié)果。根據(jù)自然界風(fēng)變動(dòng)之象類(lèi)比人體發(fā)病，出現(xiàn)游走不定、變幻無(wú)常、發(fā)病迅速等具有“動(dòng)”之特征表現(xiàn)的情況以及因風(fēng)之變動(dòng)具有向上、向外的特性，因此在陰陽(yáng)屬性上是屬陽(yáng)的，所以由開(kāi)泄腠理而導(dǎo)致汗出、惡風(fēng)以及頭痛等病癥表現(xiàn)的情況，古人稱之為風(fēng)邪致病。雖然在概念形成的階段有經(jīng)驗(yàn)的積累，但這一邏輯過(guò)程的形成是先于經(jīng)驗(yàn)的，它是建立在人的認(rèn)識(shí)活動(dòng)的內(nèi)在特征基礎(chǔ)之上的。具有這一特征的就是象思維，象思維的特征要求中醫(yī)對(duì)于病因的認(rèn)識(shí)不只是憑借具體可見(jiàn)的現(xiàn)象，而是把現(xiàn)象與其在自身思維中建構(gòu)起的某個(gè)概念相聯(lián)系，由此來(lái)進(jìn)一步認(rèn)識(shí)疾病。

認(rèn)清病因是現(xiàn)代臨床診治疾病取得療效的重要前提。運(yùn)用象思維認(rèn)識(shí)疾病的病因，是臨床治療疾病的一個(gè)重要突破口。針對(duì)婦女寒熱往來(lái)之證，張錫純獨(dú)辟蹊徑，認(rèn)為此因陽(yáng)氣郁閉所致。蓋婦女多憂思，以致臟腑經(jīng)絡(luò)有郁結(jié)閉塞之處，阻遏陽(yáng)氣不能外達(dá)，又陽(yáng)氣蓄積憤發(fā)之力與抑遏之力相爭(zhēng)，故出現(xiàn)寒熱往來(lái)之象。此處張錫純對(duì)病因之象的認(rèn)識(shí)就是根據(jù)陽(yáng)氣之象來(lái)理解的，所以用玉燭湯來(lái)治療，取四時(shí)和氣之義。另外現(xiàn)代有人通過(guò)對(duì)比甲狀腺激素的作用與人體之氣的功能，取其相似的功能象，認(rèn)為甲亢主要可能是人體之氣發(fā)生病理變化而引起的疾病，并且按照其發(fā)生時(shí)期可以分為心肝火旺證、胃火熾盛證、肝腎陰虛證、氣陰兩虛證、氣滯痰阻證、痰瘀互結(jié)證［3］。對(duì)于近幾年流行的新型人感染H7N9禽流感，中醫(yī)認(rèn)為此屬“溫?zé)帷薄皽匾摺狈懂?，因?yàn)槠浒l(fā)病后癥狀表現(xiàn)符合“溫邪上受，首先犯肺，逆?zhèn)餍陌钡奶攸c(diǎn)，而且初期就可能出現(xiàn)感邪較重的表現(xiàn)，因此辨清病因后就可以根據(jù)具體的病理變化進(jìn)行及時(shí)有效的治療［4］。

2　象思維在中醫(yī)病機(jī)學(xué)說(shuō)中的運(yùn)用

中醫(yī)在對(duì)病因充分把握的基礎(chǔ)上進(jìn)一步探討疾病的發(fā)生、發(fā)展、變化的機(jī)理，即病機(jī)。病機(jī)辨析是對(duì)疾病全過(guò)程把握的關(guān)鍵，在中醫(yī)臨床治療中起到全局指導(dǎo)的作用，誠(chéng)如《素問(wèn)·至真要大論》所言：“謹(jǐn)守病機(jī)，各司其屬?！睆摹饵S帝內(nèi)經(jīng)》開(kāi)始，至近現(xiàn)代醫(yī)家著作，對(duì)于病機(jī)的論述可謂“群英峰起，百家爭(zhēng)鳴”。按照不同的分類(lèi)方法總結(jié)出的病機(jī)類(lèi)別也是紛繁復(fù)雜。導(dǎo)致這種現(xiàn)象出現(xiàn)的原因究其根源還是由思維方式?jīng)Q定的。中醫(yī)象思維的基礎(chǔ)是對(duì)于“象”的認(rèn)識(shí)，筆者認(rèn)為象思維的機(jī)制也可以一個(gè)“象”字概括，段玉裁《說(shuō)文解字注》言“諸人之所以意想者皆謂之象”，此時(shí)象是名詞；另外象在王力《古漢語(yǔ)字典》中有模仿、效法之意，此時(shí)象是動(dòng)詞。通過(guò)以上解釋可以這樣理解象思維的機(jī)制，即抽象概括外在的物象，使之有一定內(nèi)涵，再模仿效法之。趙繼倫認(rèn)為“象”表現(xiàn)著事物類(lèi)的形象，建構(gòu)了思維模擬的范式，并表征或象征某種意義。而形象分析就是要對(duì)觀念形象的組成要素進(jìn)行分解研究，通過(guò)內(nèi)心感受、體驗(yàn)、選擇，更深入地把握形象各方面特征的意義［5］。有醫(yī)者認(rèn)為厥陰與五行之風(fēng)木對(duì)應(yīng)，陰極生陽(yáng)之時(shí)，陽(yáng)氣發(fā)動(dòng)迅速，具有變動(dòng)不居的特性，若風(fēng)木生發(fā)不利，木氣便上逆克伐胃土而產(chǎn)生嘔吐。厥陰病變化多端的表現(xiàn)正如有蛔蟲(chóng)藏于腹內(nèi)不安，或動(dòng)、或靜、或食、或嘔、或熱擾心胸。從“蛔蟲(chóng)”之象的角度認(rèn)識(shí)厥陰病，抓住“風(fēng)性善行而數(shù)變”的本質(zhì)，以烏梅丸為主方治療慢性胃炎、厥陰頭痛、圍絕經(jīng)期綜合征、高血壓等疾病，效果良好［6］。

“象”的思維過(guò)程決定了不同醫(yī)家對(duì)于“象”構(gòu)建的差異。比如金元四大家，他們分別以寒涼、攻邪、補(bǔ)土、養(yǎng)陰派著稱，但其主要理論觀點(diǎn)卻都與《內(nèi)經(jīng)》有千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。劉完素的火熱病機(jī)理論主要來(lái)自《素問(wèn)·至真要大論》的病機(jī)十九條。在闡述火熱為病的廣泛性的同時(shí)，還從理論上進(jìn)一步揭示了火熱致病的病變機(jī)理，并提出“六氣皆從火化”和“五志過(guò)極皆為熱甚”的著名論點(diǎn)。張子和攻邪之汗、吐、瀉三法：天邪可汗而出之，人邪可涌而吐之，地邪可瀉而出之，正是《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》“其在皮者，汗而發(fā)之”“其高者因而越之”“其下者引而竭之”的治療原則的具體運(yùn)用。李東垣重視中焦脾胃，根據(jù)《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》“其生于陰者，得之飲食居處，陰陽(yáng)喜怒”以及“陰虛則內(nèi)熱”“有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通。胃氣熱，熱氣熏胸中，故內(nèi)熱”之論，認(rèn)為脾胃?jìng)荒茏甜B(yǎng)元?dú)猓瑑?nèi)傷之病乃發(fā)，從而提出“甘溫除大熱”法來(lái)治療內(nèi)傷氣虛發(fā)熱。朱丹溪取《素問(wèn)·太陰陽(yáng)明論》“陽(yáng)者，天氣也，主外；陰者，地氣也，主內(nèi)。故陽(yáng)道實(shí)，陰道虛”之言說(shuō)明其“陽(yáng)常有余，陰常不足”之論，倡“相火論”，治病以滋陰降火為主［7］。雖然都注重對(duì)于《內(nèi)經(jīng)》的研究，但四位醫(yī)家形成的理論思想?yún)s大相徑庭。導(dǎo)致這種現(xiàn)象出現(xiàn)的原因可以用象思維的思維機(jī)制來(lái)解釋。四位醫(yī)家在取象時(shí)的選擇不同（取象比類(lèi)），對(duì)象的分析理解也不同（據(jù)象推演），因而最終形成的思想理論也不同（體象悟道）。

英國(guó)科學(xué)哲學(xué)家哈雷認(rèn)為，理論的建立本質(zhì)上就是形成一個(gè)假說(shuō)性機(jī)制即模型，通過(guò)模型形成一個(gè)關(guān)于事物內(nèi)部如何作用的假想的機(jī)制，去模擬、類(lèi)比和推測(cè)事物的結(jié)構(gòu)和過(guò)程，從而達(dá)到對(duì)現(xiàn)象的解釋［1］?？梢岳斫鉃椴C(jī)理論就是醫(yī)家通過(guò)自己的象思維形成的模型，用以解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程。雖然主體運(yùn)用象思維得出的結(jié)論不盡相同，但這并不是思維的無(wú)方向發(fā)散。因?yàn)橹嗅t(yī)象思維已經(jīng)是成熟的范式，它涉及醫(yī)家用以研究各種現(xiàn)象的一切要素，包括概念、理論、治則治法、方藥，涉及醫(yī)家治療疾病的各個(gè)環(huán)節(jié)，包括望、聞、問(wèn)、切。它決定醫(yī)家如何看待疾病，如何解釋疾病，如何選擇相應(yīng)治法等。它其實(shí)是中國(guó)古代醫(yī)家共同集體的信念。誠(chéng)如前文所講金元四大家雖然形成了不同的理論，但從中仍可以看出他們均重視對(duì)火熱病機(jī)的探討。劉完素著重探討外感火熱病證，張從正擅用下法清泄實(shí)火，李東垣提出“陰火”概念，朱丹溪致力于內(nèi)傷火熱證候。雖然采取的治法各異，但對(duì)“火象”的把握卻是一致的，即“火為陽(yáng)邪，易傷陰液”。

3　象思維在中醫(yī)治則治法理論中的運(yùn)用

在認(rèn)清疾病的病機(jī)之后，就要確定相應(yīng)的治療原則以及方法來(lái)指導(dǎo)治療疾病，即為治則治法。治則一般來(lái)說(shuō)是在整體觀念和辨證論治精神指導(dǎo)下制定的［8］，從另一個(gè)方面來(lái)說(shuō)治則也可以認(rèn)為是在象思維的指導(dǎo)下提出的。無(wú)論是古籍記載還是在現(xiàn)代臨床實(shí)踐中都可以發(fā)現(xiàn)，針對(duì)相同疾病或癥狀不同的醫(yī)家選擇的治療方法各異，因而治療效果也有高下之別。原因在于各個(gè)醫(yī)家對(duì)于中醫(yī)不同之象的理解各有側(cè)重，雖然基本象的概念已經(jīng)達(dá)成共識(shí)，但是究竟如何選擇針對(duì)疾病的象來(lái)指導(dǎo)治療卻是見(jiàn)仁見(jiàn)智的過(guò)程。王清任在《醫(yī)林改錯(cuò)·辨大便干燥非風(fēng)火》中說(shuō)：“患半身不遂，兼大便干燥，古人名曰風(fēng)燥，言其病有風(fēng)有火，有是理乎？余曰：若是風(fēng)火，用散風(fēng)清火潤(rùn)燥攻下藥，大便一行，風(fēng)散火清，自當(dāng)不燥。嘗見(jiàn)治此癥者，誤用下藥，下后干燥更甚?？偛凰计剿爻龃蠊r(shí)，并非大恭順谷道自流，乃用氣力催大恭下行。既得半身不遂之后，無(wú)氣力使手足動(dòng)，無(wú)氣力使舌言，如何有氣力到下部催大恭下行。以此推之，非風(fēng)火也，乃無(wú)氣力催大恭下行。大恭在大腸，日久不行，自干燥也?！保?］王清任從氣虛角度治療半身不遂兼大便干燥，是因?yàn)樗J(rèn)為半身不遂的本源是元?dú)馓潛p，立補(bǔ)氣之法。而古人從風(fēng)火立論采取下法，是只看到干燥之象，并沒(méi)有思考病人的整體狀態(tài)造成的。由此可以看出象思維在具體的臨床實(shí)踐中是需要醫(yī)家根據(jù)象的特點(diǎn)形成自己的理論傾向，然后由此提出針對(duì)病情的治則治法。

在現(xiàn)代臨床治療中，有醫(yī)者運(yùn)用“取類(lèi)比象”的方法，認(rèn)為臨床上細(xì)菌生物膜耐藥的機(jī)制與中醫(yī)的“伏邪”理論的機(jī)制有異曲同工之妙，因而用宣散伏邪的方法治療細(xì)菌耐藥的疾病，并取得很好的療效［10］。其他中醫(yī)學(xué)特有的治法如“提壺揭蓋法”“增水行舟法”“導(dǎo)龍入海法”“開(kāi)鬼門(mén)，潔凈府”“開(kāi)上源以利下流”等［11］，都是象思維方法的具體應(yīng)用，根據(jù)實(shí)際病情選擇相應(yīng)的治法是治療疾病的關(guān)鍵。

4　象思維在中醫(yī)方藥中的運(yùn)用

中醫(yī)象思維在方劑上的最佳體現(xiàn)就是方名的取定。如成無(wú)己在《傷寒明理論》中講大青龍湯時(shí)說(shuō)：“青龍東方甲乙木神也，應(yīng)春而主肝。專發(fā)主之令，為敷榮之主。萬(wàn)物出甲，開(kāi)甲則有兩歧。肝有兩葉，以應(yīng)木葉。所以謂之青龍者，以發(fā)散榮衛(wèi)兩傷之邪，是應(yīng)肝木之體耳?！保?2］他對(duì)于大青龍湯方名的解釋很好地體現(xiàn)了象思維在治療疾病時(shí)的思維特點(diǎn)和過(guò)程。再如治療陰虛脅痛的一貫煎，方中重用生地黃滋腎陰以養(yǎng)肝陰、肝血，中醫(yī)稱之為“滋水涵木”；北沙參養(yǎng)肺陰，麥冬益胃陰，寓意“佐金平木”“抑木培土”。另外如治療“陽(yáng)明溫病，大便不通，若屬津液枯竭，水不足以行舟而燥結(jié)不下者”的增液承氣湯，滋陰增液而使大便通暢，是“增水行舟”的典型代表?，F(xiàn)代運(yùn)用本法可治療腸燥便秘、習(xí)慣性便秘、干燥綜合征、慢性咽炎等諸多疾?。?3］。這些生動(dòng)形象的中醫(yī)概念都是古人根據(jù)各種象的特點(diǎn)以及它們之間的聯(lián)系創(chuàng)造出的，這是中醫(yī)臨床處方用藥的極具特色的思維模式。

古代醫(yī)家對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)不只是依靠經(jīng)驗(yàn)的積累，更為重要的是運(yùn)用取象比類(lèi)的思維方法在選擇藥物之前有預(yù)見(jiàn)性的判斷藥物的功效，將之運(yùn)用到相關(guān)的疾病中。比如連翹一藥，《本草發(fā)揮》引“潔古云：連翹性涼微苦，氣味俱薄，輕清而浮，升陽(yáng)也。其用有三：瀉心經(jīng)客熱一也，去上焦諸熱二也，瘡瘍須用三也?！倍凇侗静菥V目》中對(duì)其描述為“連翹狀似人心，兩片合成，其中有仁甚香，乃少陰心、厥陰包絡(luò)氣分主藥也。諸痛癢瘡瘍皆心火，故為十二經(jīng)瘡家圣藥，而兼治手足少陽(yáng)、手陽(yáng)明三經(jīng)氣分之熱也”［14］。潔古老人主要從其氣味與陽(yáng)之象同，再由此得出其功用；李時(shí)珍從其形狀像心，味香，進(jìn)而得出其功用。兩位醫(yī)家運(yùn)用象思維認(rèn)識(shí)藥物的側(cè)重有所不同，因而在其臨床應(yīng)用時(shí)也就會(huì)有不同選擇。運(yùn)用象思維可以從不同角度分析中藥，進(jìn)而可以加深對(duì)藥物的理解。如結(jié)合藥物顏色、外形、生長(zhǎng)季節(jié)環(huán)境、其本身特性等，可以開(kāi)拓思維，為臨床應(yīng)用提供新的治療思路［15］。

綜合上述四部分內(nèi)容，可以看出象思維在中醫(yī)臨床治病的過(guò)程中既有對(duì)整體病機(jī)、治則治法思路確定的指導(dǎo)，也有對(duì)具體病因、方藥確定的指導(dǎo)。雖然中醫(yī)象思維與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)追求精準(zhǔn)定位的理念有差異，但恰當(dāng)運(yùn)用象思維結(jié)合現(xiàn)代疾病認(rèn)識(shí)診治疾病，可以起到效如桴鼓的作用。象思維的思維機(jī)制可以理解為是在一個(gè)或多個(gè)象概念的基礎(chǔ)上，根據(jù)其特性或相互關(guān)系而形成針對(duì)于臨床各種病象的過(guò)程。象思維的過(guò)程或可概括為觀物取象→取象比類(lèi)→據(jù)類(lèi)推演→體象悟道的過(guò)程［16］。在此過(guò)程中各醫(yī)家對(duì)于象的關(guān)注點(diǎn)側(cè)重不同，會(huì)造成治療思路的不同，因此中醫(yī)就會(huì)逐漸形成多種學(xué)術(shù)流派。

［1］ 胡志強(qiáng)，肖顯靜.科學(xué)理性方法［M］.北京：科學(xué)出版社，2002：9，119.

［2］ 邢玉瑞.中醫(yī)象思維模式研究［J］.中醫(yī)雜志，2014，55（17）：1141.

［3］ 劉嬌萍，曹繼剛，鄒小娟，等.淺議象思維在甲狀腺功能亢進(jìn)癥中醫(yī)證候分型中的應(yīng)用［J］.湖北中醫(yī)雜志，2012，34（9）：27-28.

［4］ 陳曉蓉，楊宗國(guó)，陸云飛，等.新型人感染H7N9禽流感中醫(yī)證候分布規(guī)律及辨證論治思路［J］.中華中醫(yī)藥雜志，2013，28（10）：2828-2829.

［5］ 趙繼倫.論“象”的思維機(jī)制［J］.東北師大報(bào)，1996，（4）：75.

［6］ 馬新童，狄紅，劉亞男，等.從《傷寒論》中的“蛔”看中醫(yī)的象思維［J］.北京中醫(yī)藥，2012，31（1）：36-37.

［7］ 段詠慧，夏海波.淺談金元四大家學(xué)術(shù)觀點(diǎn)與《內(nèi)經(jīng)》的淵源［J］.江蘇中醫(yī)，2001，22（10）：11-12.

［8］ 印會(huì)河，張伯訥.中醫(yī)基礎(chǔ)理論［M］.上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1984：131.

［9］ 王清任.醫(yī)林改錯(cuò)［M］.北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，2011：38.

［10］ 楊金亮，齊文升.“取類(lèi)比象”思維方式在細(xì)菌感染方面的臨床運(yùn)用［J］.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2008，10（3）：35-36.

［11］ 李軍偉，宋詠梅.探驪“象”思維在中醫(yī)臨床辨證論治中的運(yùn)用［J］.四川中醫(yī)，2011，29（9）：23.

［12］ 成無(wú)己.傷寒明理論［M］.北京：學(xué)苑出版社，2009：47.

［13］ 史業(yè)騫，初杰.從“象思維”談藥說(shuō)方［J］.中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2015，21（4）：452.

［14］ 馬子密，傅延齡.歷代本草藥性匯解［M］.北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，2002：249.

［15］ 史業(yè)騫，初杰.淺談象思維在認(rèn)識(shí)中藥功效方面的應(yīng)用［J］.中華中醫(yī)藥雜志，2015，30（4）：1164-1165.

［16］ 邢玉瑞.象思維過(guò)程研究［J］.陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，37（1）：7.

（本文編輯：董歷華）

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A

10.3969/j.issn.1674-1749.2016.06.035

100029 北京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院［張娜（碩士研究生）、郭霞珍］

張娜（1988-），女，2013級(jí)在讀碩士研究生。研究方向：“四時(shí)五臟陰陽(yáng)”理論文獻(xiàn)與實(shí)驗(yàn)研究。E-mail：echosunshinezn@ 126.com

郭霞珍（1950-），女，碩士，教授，博士生導(dǎo)師。研究方向：“四時(shí)五臟陰陽(yáng)”理論文獻(xiàn)與實(shí)驗(yàn)研究。E-mail：guoxiazhen@ 126.com

2015-12-18）