王玉梅

（廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院，廣東 廣州 510010）

微信平臺(tái)在實(shí)習(xí)護(hù)生帶教管理中的應(yīng)用探討

王玉梅

（廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院，廣東 廣州 510010）

將微信平臺(tái)應(yīng)用于實(shí)習(xí)護(hù)生帶教管理中，通過(guò)建立微信群，帶教教師與實(shí)習(xí)護(hù)生分享帶教管理中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、好的帶教方法、會(huì)議通知、新知識(shí)等，達(dá)到零距離溝通目的。應(yīng)用微信平臺(tái)能充分調(diào)動(dòng)帶教教師參與實(shí)習(xí)帶教管理的主動(dòng)性、積極性，使實(shí)習(xí)帶教工作更安全、更高效地開(kāi)展。

實(shí)習(xí)；帶教管理；微信平臺(tái)

1 方法

1.1 微信平臺(tái)的建立

1.1.1 建立微信群 我科護(hù)理人員共12人，實(shí)習(xí)護(hù)生10組，每組

6人。群主為帶教組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)發(fā)送、收集、整理微信群信息。

1.1.2 學(xué)習(xí)使用微信軟件 微信是一款為智能手機(jī)提供通過(guò)網(wǎng)絡(luò)快速發(fā)送語(yǔ)音短信、視頻、圖片和文字，支持多人群聊的即時(shí)通信服務(wù)軟件[1]。鑒于科內(nèi)部分成員不了解微信，我們利用業(yè)余時(shí)間組織大家學(xué)習(xí)如何正確使用微信軟件，包括文字、語(yǔ)音、圖片、視頻信息的接收及發(fā)布。

1.1.3 制定微信使用管理制度 為使現(xiàn)代化信息平臺(tái)在實(shí)習(xí)帶教中合理運(yùn)行，我們制定了詳細(xì)的使用規(guī)則，防止負(fù)面事件發(fā)生。群內(nèi)所發(fā)消息均為本科室信息，為了方便瀏覽，帶教組長(zhǎng)將帶教中遇到的問(wèn)題及建議等匯總后統(tǒng)一發(fā)送，避免遺漏。為了不影響正常護(hù)理工作，所有信息均在下班后發(fā)送。

1.2 微信平臺(tái)的應(yīng)用

1.2.1 在教學(xué)反饋中的應(yīng)用 實(shí)習(xí)帶教過(guò)程中組織的會(huì)議主要任務(wù)是學(xué)生評(píng)帶教教師，帶教教師評(píng)學(xué)生，及時(shí)解決實(shí)習(xí)帶教中存在的問(wèn)題，確保實(shí)習(xí)效果。由于時(shí)間短、任務(wù)多、人員不齊等客觀原因，會(huì)議效果較差，傳統(tǒng)的會(huì)議記錄也因查閱不便而流于形式。應(yīng)用微信平臺(tái)后，由群主整理會(huì)議內(nèi)容并發(fā)在微信群，使每位成員都能及時(shí)、詳細(xì)地掌握實(shí)習(xí)帶教管理動(dòng)態(tài)。

1.2.2 在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中的應(yīng)用 護(hù)理理論、儀器不斷更新，為使全體帶教教師和實(shí)習(xí)護(hù)生能及時(shí)掌握最新理論知識(shí)、新儀器操作方法，除常規(guī)培訓(xùn)外，我們還將操作重點(diǎn)以圖片形式發(fā)到微信群。微信的儲(chǔ)存功能可以讓全體成員隨時(shí)查閱，成為一個(gè)隱形的學(xué)習(xí)資源庫(kù)。

1.2.3 在對(duì)護(hù)生進(jìn)行人文關(guān)懷中的應(yīng)用 護(hù)理工作是以人的生命為服務(wù)對(duì)象的特殊職業(yè)，護(hù)理人員心理壓力過(guò)大將會(huì)嚴(yán)重影響其身心健康，緩解護(hù)士工作壓力已成為護(hù)理管理的一大挑戰(zhàn)[2]。通過(guò)微信在節(jié)日發(fā)送一些溫馨祝賀語(yǔ)或影像資料，可以加強(qiáng)師生間交流；通過(guò)微信可隨時(shí)了解實(shí)習(xí)護(hù)生的思想動(dòng)態(tài)和生活狀態(tài)，分享快樂(lè)，分擔(dān)憂愁；通過(guò)微信及時(shí)發(fā)布消息，鼓勵(lì)大家積極參加有益的活動(dòng)，盡可能多傳遞正能量，使全體成員累并快樂(lè)著。

1.2.4 在實(shí)習(xí)護(hù)生風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用 通過(guò)微信平臺(tái)發(fā)布醫(yī)療護(hù)理安全法制教育知識(shí)、溝通技巧等，讓護(hù)生懂得用法律武器保護(hù)自己，學(xué)會(huì)與病人及其家屬溝通，減少醫(yī)療糾紛。微信還為師生提供了一個(gè)發(fā)現(xiàn)工作問(wèn)題的平臺(tái)，如護(hù)理操作中發(fā)現(xiàn)的某些不規(guī)范動(dòng)作，可用圖片告知如何規(guī)避。利用微信平臺(tái)發(fā)布圖片，告知全體師生要提高自我防護(hù)意識(shí)，自覺(jué)遵守操作規(guī)程。如用后的銳器應(yīng)及時(shí)放入指定的容器中，不用手接觸污染的銳器或破碎玻璃等物品，不要彎曲損壞或剪割針器，手持針頭或銳器時(shí)不要將銳利面對(duì)著他人，不要徒手裝卸刀片等。

2 微信用于實(shí)習(xí)護(hù)生帶教管理的優(yōu)點(diǎn)

2.1 會(huì)議指示傳達(dá)及時(shí)便捷，準(zhǔn)確無(wú)誤

實(shí)習(xí)帶教過(guò)程中的公共信息由科室?guī)Ы探M長(zhǎng)通過(guò)微信發(fā)送給群成員，信息包括醫(yī)院及科室重要會(huì)議內(nèi)容、工作布置、提醒告誡、會(huì)議安排等。以往采用科室實(shí)習(xí)生信息交流本，要求實(shí)習(xí)護(hù)生閱讀后簽名，但存在漏簽現(xiàn)象[3]。通過(guò)電話逐一告知，不僅費(fèi)時(shí)、容易遺漏部分信息，還要考慮是否打擾對(duì)方休息。使用微信發(fā)送信息比較及時(shí)、準(zhǔn)確、便捷，帶教教師和實(shí)習(xí)護(hù)生只要打開(kāi)手機(jī)就可以看到，對(duì)于特別重要的信息，發(fā)送時(shí)可在開(kāi)頭注明“收到請(qǐng)回復(fù)”，確保每位成員知曉。

2.2 學(xué)習(xí)資料形式多樣，內(nèi)容豐富，可有效調(diào)動(dòng)護(hù)生學(xué)習(xí)積極性

帶教教師可通過(guò)微信上傳學(xué)習(xí)資料，包括文字、圖片、PPT課件、操作視頻、網(wǎng)頁(yè)鏈接等，內(nèi)容豐富、形式多樣，使業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不再枯燥乏味，激發(fā)了實(shí)習(xí)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣。微信群建立后，傳統(tǒng)的集中學(xué)習(xí)方式得到延伸。比如，帶教教師到外地參加專科護(hù)士培訓(xùn)，可將本?？魄把刂R(shí)上傳分享。此外，危重癥病人搶救程序、突發(fā)事件應(yīng)急流程、排班表等文字資料可用手機(jī)拍照上傳至微信群。通過(guò)信息技術(shù)手段，可分享多媒體課件、臨床各種病癥的視頻以及互聯(lián)網(wǎng)上的各種照片，充分調(diào)動(dòng)護(hù)生各感官，發(fā)揮其能動(dòng)性[4]。

2.3 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)，避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提高實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量

護(hù)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中遇到疑問(wèn)可以通過(guò)微信群向各位帶教教師請(qǐng)教，以便更快更好地解決問(wèn)題。當(dāng)帶教教師發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)護(hù)生操作過(guò)程中存在某些風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，可以通過(guò)微信提醒，群成員也可參與討論該風(fēng)險(xiǎn)的防范措施，改進(jìn)實(shí)習(xí)帶教方法。帶教組長(zhǎng)根據(jù)全體成員的建議整理出一個(gè)切實(shí)可行的方案反饋給護(hù)士長(zhǎng)，再由護(hù)士長(zhǎng)定奪。微信群建立后，帶教教師和護(hù)生可通過(guò)文字加表情的方式指出對(duì)方的小問(wèn)題，批評(píng)與自我批評(píng)都顯得輕松自然。另外，實(shí)習(xí)護(hù)生提出的建設(shè)性意見(jiàn)得到帶教教師及護(hù)士長(zhǎng)的贊同甚至成為科室新規(guī)時(shí)，能增強(qiáng)其自信心，同時(shí)激勵(lì)群成員自發(fā)參與到科室實(shí)習(xí)帶教管理中，提高帶教質(zhì)量。

2.4 通過(guò)微信表達(dá)關(guān)心問(wèn)候，增進(jìn)師生間感情

研究表明，護(hù)理工作強(qiáng)度高、壓力大，如果不適時(shí)減壓，可導(dǎo)致護(hù)士離職，也會(huì)使實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)職業(yè)前景感到困惑、迷茫等。護(hù)士長(zhǎng)和帶教組長(zhǎng)可通過(guò)微信群向全體成員發(fā)送節(jié)日、生日祝福，組織集體活動(dòng)緩解壓力。帶教教師和實(shí)習(xí)護(hù)生還可將自己的旅途見(jiàn)聞、美麗的圖片、好聽(tīng)的音樂(lè)上傳到微信群，遇到不順心的事時(shí)群成員及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。微信群的建立使師生關(guān)系更融洽，提高了護(hù)生學(xué)習(xí)積極性和工作熱情。

3 微信用于帶教管理存在的問(wèn)題及對(duì)策

3.1 設(shè)備環(huán)境方面的問(wèn)題

建立微信群應(yīng)具備兩個(gè)條件：每位成員擁有一部智能手機(jī)，有足夠的移動(dòng)數(shù)據(jù)流量。實(shí)習(xí)護(hù)生大部分住集體宿舍，一般都沒(méi)有安裝無(wú)線寬帶，使用微信時(shí)需消耗一定數(shù)據(jù)流量。當(dāng)各種原因?qū)е率謾C(jī)故障、欠費(fèi)停機(jī)、沒(méi)有網(wǎng)絡(luò)覆蓋或網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定時(shí)，護(hù)生就無(wú)法發(fā)送或接收信息。因此，護(hù)理部、科室下發(fā)的重要文件、會(huì)議通知等還要有紙質(zhì)文件備份存檔，重要內(nèi)容經(jīng)微信通知時(shí)要求接受者回復(fù)“已收到”，對(duì)于沒(méi)有回復(fù)的成員會(huì)電話通知或經(jīng)他人轉(zhuǎn)告。

3.2 組織管理方面的問(wèn)題

微信是一個(gè)開(kāi)放的網(wǎng)絡(luò)交流平臺(tái)，故工作中涉及病人隱私的資料不要在微信群之外發(fā)布或轉(zhuǎn)載。對(duì)于群成員身份要嚴(yán)格審核，非本科室正式醫(yī)護(hù)人員一律不得加入科室微信群。另外發(fā)布的信息不得觸犯國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，不得利用微信組織不利于安定團(tuán)結(jié)的活動(dòng)。

3.3 時(shí)間管理方面的問(wèn)題

一個(gè)活躍的微信群一天的信息量可達(dá)數(shù)十條甚至數(shù)百條。帶教教師和實(shí)習(xí)護(hù)生逐一瀏覽信息、圖片不僅費(fèi)時(shí)也費(fèi)流量，如果在上班時(shí)間瀏覽信息會(huì)對(duì)正常工作造成干擾。因此工作群信息發(fā)布僅限于通知、會(huì)議決議、告誡、學(xué)習(xí)計(jì)劃以及當(dāng)班護(hù)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到的需群成員盡快知曉或快速回應(yīng)的信息。

4 討論

近兩年微信逐漸被醫(yī)院用于教學(xué)、院外健康指導(dǎo)、疾病隨訪、健康傳播等，取得了較好效果。護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中需要合理利用微信平臺(tái)，準(zhǔn)確及時(shí)地傳達(dá)會(huì)議精神、發(fā)布通知、共享學(xué)習(xí)資料、交流實(shí)習(xí)心得、分享帶教經(jīng)驗(yàn)。但在實(shí)習(xí)帶教工作中，既要認(rèn)識(shí)到微信的優(yōu)越性，也要充分認(rèn)識(shí)其局限性，揚(yáng)長(zhǎng)避短，將其作為實(shí)習(xí)帶教管理的補(bǔ)充工具，不斷提高帶教質(zhì)量。

[1]袁磊，陳曉慧，張艷麗．微信支持下的混合式學(xué)習(xí)研究[J]．中國(guó)電化教育，2012（7）：128-132．

[2]吳靈英，沈麗娟，徐黛玉.手術(shù)室護(hù)士工作壓力與亞健康狀況的相關(guān)分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27（3）：264-266.

[3]呂新娟，蘇琪琴，盛一平．短信溝通在科室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]．護(hù)理與康復(fù)，2012，11（2）：174-175．

[4]朱鴻秋．多元教學(xué)模式在《中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用[J]．中醫(yī)藥管理雜志，2012，20（5）：451-452．

G424.4

B

1671-1246（2016）11-0088-02臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的重要組成部分，是護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際、鞏固所學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、提高基本技能、培養(yǎng)實(shí)際工作能力的綜合環(huán)節(jié)。我院是綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，歷年來(lái)承擔(dān)本、?？谱o(hù)生的實(shí)習(xí)帶教任務(wù)，其中有部分護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束后會(huì)直接留院工作，因此帶教質(zhì)量直接影響著我院的護(hù)理工作質(zhì)量。如何做好護(hù)理管理、提高教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)士，探索科學(xué)的管理手段，是值得我們思考的問(wèn)題。我科自2014年1月起將微信平臺(tái)應(yīng)用于實(shí)習(xí)帶教管理，取得了較好成效，現(xiàn)報(bào)告如下。