張文婷
牛奶性貧血是指小兒因過(guò)量飲用牛奶,而不添加其他營(yíng)養(yǎng)性輔食,從而引起嬰幼兒缺鐵性貧血。
寶寶出生時(shí)可從母體內(nèi)獲得一定量的鐵質(zhì),最初幾個(gè)月可滿足寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育所需。半歲后,從母體獲得的鐵質(zhì)已基本消耗殆盡,必須通過(guò)食物補(bǔ)充。牛奶中的鐵僅為母乳中的1/5,1升牛奶中僅含1毫克鐵,而一個(gè)1歲的幼兒每天至少需要5~8毫克鐵,加之牛奶中的鐵難以吸收,故以牛奶為主食的嬰幼兒,極易患“牛奶性貧血”。
牛奶是兒童必不可少的食物,其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高,但它并非鐵的良好來(lái)源,原因有三個(gè)。
首先,牛奶中含較多磷,它可與鐵結(jié)合生成難溶于水的絡(luò)合物,導(dǎo)致鐵的利用率低。
其次,牛奶中的鈣、鉀、鎂含量較多,它們可使胃內(nèi)容物呈堿性,而堿性環(huán)境不利于鐵的吸收。
再次,與鐵相比,牛奶中的銅含量更少,銅是人體中多種酶的組成成分,大部分以血漿銅藍(lán)蛋白氧化酶的形式存在于血漿中,它能將人體不能吸收的二價(jià)鐵離子,催化成可吸收利用的三價(jià)鐵。換言之,牛奶中缺銅,導(dǎo)致鐵不能正常吸收,也是缺鐵性貧血的原因之一。
因此,嬰幼兒在飲用牛奶的同時(shí),應(yīng)合理補(bǔ)充鐵質(zhì),比如可多食用一些含鐵豐富的食物,如黃豆、肉類及多種海產(chǎn)品。貧血嚴(yán)重者可在醫(yī)師指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑如蛋白琥珀酸亞鐵、多維鐵等。另外,人乳含鐵雖少,但吸收率高達(dá)50%,且人乳中的免疫球蛋白可提高小兒的免疫力,因此應(yīng)盡量母乳喂養(yǎng)。一般而言,患兒只要及時(shí)治療,可完全恢復(fù)正常,并不影響今后的生長(zhǎng)發(fā)育。