鐘曉珊　連叔薏　蔡潔

【摘要】 目的 探究個性化護理對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的臨床價值。方法 68例行膽結(jié)石手術(shù)患者， 隨機分為對照組和觀察組， 各34例。對照組患者實施常規(guī)護理， 觀察組患者實施個性化護理， 對比兩組患者焦慮自評量表評分的差異性。結(jié)果 觀察組患者焦慮自評量表評分為（51.24±10.11）分， 低于對照組患者的（73.58±11.05）分， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 個性化護理干預對改善膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮具有一定的臨床意義， 能夠有效緩解患者的焦慮情緒， 提高患者對疾病知識的知曉率及對護理人員的護理滿意度， 值得臨床應用以及推廣。

【關(guān)鍵詞】 個性化護理；膽結(jié)石手術(shù)；術(shù)前焦慮；臨床價值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.07.174

隨著社會的發(fā)展、飲食結(jié)構(gòu)的改變， 患有膽結(jié)石疾病的病例越來越多， 臨床上一般采用膽囊切除術(shù)對其進行治療， 但手術(shù)的耐受性比較低， 且患者對手術(shù)具有一定的懼怕情緒[1]， 從而會產(chǎn)生焦慮等不良情緒， 若患者的不良情緒沒有得到有效緩解， 很有可能會降低手術(shù)成功率， 因此， 對其進行有效的護理干預是十分有必要的[2， 3]。本文研究中主要對34例行膽結(jié)石手術(shù)患者采用個性化護理干預， 獲得了較好的護理效果， 詳細報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年1月～2015年8月收治的68例行膽結(jié)石手術(shù)患者作為研究對象， 隨機將其分為對照組和觀察組， 各34例。對照組患者男15例， 女19例， 年齡33～76歲， 平均年齡（54.65±10.87）歲， 病程1～10年， 平均病程（3.5±2.8）年。觀察組患者男13例， 女21例， 年齡34～77歲， 平均年齡（55.84±10.28）歲， 病程1～12年， 平均病程（3.3±2.9）年。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護理干預 對照組采用常規(guī)護理干預， 即觀察患者的各項生命指標， 向患者講解疾病的相關(guān)知識等。觀察組采用個性化護理干預， 即提供一個舒適的治療環(huán)境、告知關(guān)于膽結(jié)石疾病的知識、心理護理干預、飲食護理干預以及手術(shù)前麻醉干預， 具體如下。①在患者入院時， 需要根據(jù)患者的病情制定針對性的護理干預， 為患者提供一個較為舒適的治療環(huán)境， 促進治療效果。②護理人員需要向患者講解關(guān)于膽結(jié)石疾病的相關(guān)知識[4]， 讓患者知曉疾病并不可怕， 從而緩解患者的焦慮、恐懼心理， 必要時可以讓手術(shù)成功的患者現(xiàn)身說法， 增加患者對手術(shù)治療的信心， 從而消除焦慮心理。③針對患者出現(xiàn)的不良情緒， 護理人員需要對其進行詳細的了解， 知曉患者的產(chǎn)生焦慮狀況的原因， 耐心傾聽患者的訴說， 從而有效緩解患者的不良情緒。④護理人員應該制定相關(guān)的飲食小卡片[5]， 分發(fā)給患者， 讓其能夠了解飲食方面的注意事項， 從而建立起戰(zhàn)勝疾病的信心。⑤在手術(shù)前， 護理人員還需要告知患者麻醉時的反應[6]， 讓其不會產(chǎn)生恐懼、焦慮的心理， 讓患者能夠適應， 提高手術(shù)成功率。

1. 3 觀察指標 觀察兩組患者經(jīng)不同護理后的焦慮自評量表評分的差異性。其中， 焦慮自評量表評分越高， 表示焦慮程度越高， 反之則焦慮程度越低。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的焦慮自評量表評分明顯低于對照組， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 兩組患者的焦慮自評量表評分比較（ x-±s， 分）

組別 例數(shù) 焦慮自評量表評分

觀察組 34 51.24±10.11a

對照組 34 73.58±11.05

注：與對照組比較， aP<0.05

3 討論

膽結(jié)石主要是發(fā)生在患者膽囊內(nèi)的結(jié)石[2]， 其具有較高的發(fā)病率， 年齡越高， 患膽結(jié)石疾病的幾率也就越大， 臨床上一般采用膽囊切除手術(shù)進行治療， 但患者在手術(shù)前會產(chǎn)生一系列的不良情緒， 因此， 對其實施有效的護理干預是十分有必要的。

本文研究中主要對68例行膽結(jié)石手術(shù)患者實施不同護理干預， 觀察組患者采用個性化護理干預， 其焦慮自評量表評分明顯低于采用常規(guī)護理干預的對照組， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。證明對行膽結(jié)石手術(shù)患者實施個性化護理干預能夠有效緩解患者的焦慮情緒， 提高患者對膽結(jié)石疾病相關(guān)知識的知曉率， 促進治療效果。同時， 個性化護理干預還可以有效的提高護理人員的素質(zhì)、護理水平， 有效改善患者與護理人員之間的關(guān)系， 從而提高患者對護理人員的護理滿意度。

綜上所述， 采用個性化護理干預對改善膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮具有一定的臨床價值， 值得臨床進一步應用以及推廣。

參考文獻

[1] 巖映華， 高寶珍， 劉立蘋， 等.膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮護理中個性化護理的應用效果.當代醫(yī)學， 2015， 21（23）：91-92.

[2] 黃維梅.膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮行個性化護理的效果評價. 齊齊哈爾醫(yī)學院學報， 2013， 34（14）：2182-2183.

[3] 曹海云.人性化護理干預對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前的焦慮情緒的影響分析.中國保健營養(yǎng)（上旬刊）， 2014， 24（5）：2639-2640.

[4] 王曉芬.人性化護理對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響分析. 長治醫(yī)學院學報， 2012， 26（1）：358-359.

[5] 袁梅， 黃文領， 曹小蘭， 等.降低膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的護理措施探討.醫(yī)學信息， 2015， 28（7）：90-91.

[6] 呂麗娟.對膽結(jié)石術(shù)前焦慮患者實施人性化護理的效果分析. 中國民康醫(yī)學， 2013， 25（14）：69-70.

[收稿日期：2015-10-14]