首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院(100010)莊志宏
中藥學(xué)是專門研究中藥基本理論和各種中藥的品種、來源、采制、性能、功效和臨床應(yīng)用等知識的一門學(xué)科,是中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分,在中醫(yī)學(xué)理論體系中占有相當重要的地位。它既是中醫(yī)辨證論治、立法方藥的重要環(huán)節(jié),又是聯(lián)系中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床應(yīng)用和藥學(xué)其它學(xué)科的橋梁,是中醫(yī)藥各專業(yè)的基礎(chǔ)學(xué)科之一。中藥學(xué)課程教學(xué)質(zhì)量的優(yōu)劣,不僅關(guān)系到本學(xué)科成績,而且也將直接影響到方劑學(xué)和其他相關(guān)課程的學(xué)習(xí)。但由于中藥學(xué)內(nèi)容涉及的面廣,中藥數(shù)量眾多,一藥又有多種功用,內(nèi)容比較復(fù)雜,容易混淆,難以記憶,降低了學(xué)生主動學(xué)習(xí)的興趣和積極性,影響教學(xué)效果。針對上述情況,本文認為要提高中藥學(xué)的教學(xué)效果,授課老師要有創(chuàng)新意識,在教學(xué)過程中要不斷的嘗試和探索,精選授課內(nèi)容,精心組織教學(xué),利用現(xiàn)代教育教學(xué)技術(shù)輔助教學(xué),積極推進教學(xué)研究和教學(xué)方法改革,以教帶學(xué),教學(xué)互動,達到教學(xué)相長,提高教學(xué)效果的目的[1]。
教育的任務(wù)不僅要傳授知識,更重要的是要讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)方法,培養(yǎng)一種終身學(xué)習(xí)能力,因此教師在教學(xué)過程中要改變單一的“填鴨式”教學(xué)方法。
1.1 學(xué)生預(yù)習(xí) 在上課之前讓學(xué)生預(yù)習(xí),通過預(yù)習(xí),使學(xué)生對所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容有初步的認識,做到心中有數(shù),教師在教學(xué)過程中也可起到輔導(dǎo)作用,而不是一味的灌輸知識,學(xué)生從被動接受轉(zhuǎn)為主動學(xué)習(xí),提高了學(xué)習(xí)的積極性。比如說下次課要上清熱解毒藥物,金銀花、連翹、大青葉、蒲公英等知識,可布置學(xué)生回去查詢中藥標本詞典來認識這些藥物,也可以上網(wǎng)搜索相關(guān)圖片,在不懂的地方做上記號,帶著查詢好的資料來上課,這樣不僅學(xué)習(xí)效果好,而且能培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。
1.2 備課 上好一堂課的首要基礎(chǔ)是備好課,備課就是要備內(nèi)容、備方法、備學(xué)生。這要求教師在上課前不僅要充分利用手上的資料和文獻備好一堂課的內(nèi)容,還要根據(jù)學(xué)生的基礎(chǔ)備好教學(xué)方法。這就要求教師在備課時,要鉆進教材之中,有自己的鉆研、解讀、思考和想法。如果教師只是一味地接受和照搬教科書而沒有自己的思考,就很難將課上出新意和深意。而學(xué)生就會覺得教師按部就班,學(xué)習(xí)的興趣大大降低,最后導(dǎo)致厭學(xué)。所以教師在備課時就要查閱相關(guān)的大量資料,做好足量的準備讓學(xué)生了解藥物的最新動向以免誤導(dǎo)學(xué)生[2]。備課越仔細越充分,課堂講解就越順暢,才可能實現(xiàn)高效課堂。
2.1 興趣引導(dǎo),激發(fā)學(xué)習(xí)動機,充分調(diào)動學(xué)生的興趣 中藥學(xué)是研究中藥性能和臨床應(yīng)用的一門學(xué)科,是中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)課程之一,起著溝通基礎(chǔ)課和臨床課的橋梁作用。而且它又是辨證論治,處方用藥的依據(jù)。藥性掌握的好壞直接影響治療的效果。即使辯證立法準確無誤,如果藥性把握不準,把寒證誤用寒性藥,熱證誤用熱性藥,不但不治病,而且還致病,甚至帶來生命危險。例如:民間常用艾葉治婦女月經(jīng)過多、崩漏癥,如果屬虛寒性的,則效果可觀,如果屬血熱妄行類的,則有極大危險性,因為艾葉是溫性的,越用出血量越多,甚至?xí)幸庀氩坏降膼汗?,這就是人們只知艾葉有止血的作用,而不知疾病有寒熱,藥性也有寒熱的結(jié)果。這樣講授學(xué)生聽之有趣,知之有用,積極性高,為學(xué)好這門課程奠定了心理基礎(chǔ)。
2.2 采集標本,構(gòu)成表象 即通過感覺知覺,提供必要的感性材料,使學(xué)生構(gòu)成正確的表象。表象的深刻、豐富與否,對于學(xué)生理解教材,掌握知識,發(fā)展智力具有重要意義[3]。
2.2.1 恰當?shù)剡x擇直觀教具 有的學(xué)院植物園內(nèi)種有杜仲、木瓜、槐樹等藥材,因陋就簡,帶領(lǐng)學(xué)生現(xiàn)場教學(xué),并講明觀察的目的、要求和方法,使學(xué)生通過對杜仲、木瓜、槐樹的觀看,加強對其性味、歸經(jīng)、功效、應(yīng)用的記憶。其他則盡可能地利用掛圖、幻燈、多媒體教學(xué),也可以用無色玻璃瓶裝些中藥飲片,盡可能達到直觀教學(xué)。這樣既打破了一張嘴、一支筆和一塊黑板的常規(guī)教學(xué)法,又加深了學(xué)生的印象。
2.2.2 靈活地采集藥物標本 我們地處平原,地理位置決定了生長的藥用植物不多。但也生長一些藥用植物,例如:蒲公英、地黃、馬齒莧、車前草等,根據(jù)季節(jié)到田野里去采集,指導(dǎo)學(xué)生自制標本,開展競賽并進行展覽。這樣既有助于學(xué)校勤儉辦學(xué),又有利于樹立愛科學(xué)、用科學(xué)的良好風氣。
2.3 充分理解教材,教法靈活多樣 學(xué)生理解教材,是個復(fù)雜的思維過程,教師必須善于運用比較、分析、綜合、抽象、概括等具體思維方法。總論是各論的概括,也是各論中每味藥物理論的指導(dǎo),各論是總論的具體化。在教學(xué)中強調(diào)學(xué)生學(xué)好總論,繼而在各論講解中盡可能運用總論的性味、歸經(jīng)。
2.4 比較、對比分析法 比較是用以區(qū)分事物之間相同點和不同點的邏輯方法,是科學(xué)研究中常用的科學(xué)思維方法。人們的認識往往是從比較開始的,有比較才有鑒別。只有通過比較,確定了這一事物的共同點之后,才能對事物取得一定的認識,才能認識事物與它事物的相同點或不同點。中藥教學(xué)中運用此法。
通過對比,同中求異,異中求同,能加深理解記憶,更好地掌握藥物功效應(yīng)用?!吨兴帉W(xué)》各論中,首先要對同一章節(jié)功效應(yīng)用相似的藥物進行對比,找出異同點。如解表藥中發(fā)散風寒的麻黃與桂枝,二藥均能發(fā)汗解表,治療風寒表實證相須配用,但麻黃發(fā)汗力強,只能用于風寒表實證,桂枝發(fā)汗力弱,風寒表實證、風寒表虛證均可用。麻黃又能宣肺平喘、利水消腫,桂枝又能溫經(jīng)通脈、通陽化氣。以此類推,同一章節(jié)功效相似常作對比的藥物還有:荊芥與防風,桑葉與菊花、葛根、柴胡、升麻,石膏與知母、黃芩、黃連、黃柏,金銀花與連翹,大青葉與板藍根。
2.5 在自己的日常教學(xué)中進行了一些教改實踐與探討 注意語言及典故的運用,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。目前,高職校內(nèi)的部分學(xué)生最初在選擇專業(yè)時純屬服從家長意愿,他們?nèi)狈W(xué)習(xí)熱情,尤其對于專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課的學(xué)習(xí)。有些學(xué)生感到枯燥無趣,上課難以集中精力聽講,課后更視作業(yè)為沉重負擔。此時,有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣便顯得尤為重要。心理學(xué)認為,興趣就是力求探究某種事物或從事某種活動的心理傾向,這種傾向是和愉快的情感體驗相聯(lián)系的。
《中藥學(xué)》是中醫(yī)院校的骨干學(xué)科,是中醫(yī)藥學(xué)寶庫中的一個重要組成部分,故被列為中醫(yī)院校各專業(yè)的必修考試課。學(xué)習(xí)《中藥學(xué)》的目的首先是使學(xué)生牢固掌握各種常用中藥的一般性能、作用特點和臨床應(yīng)用,以便在臨床上能熟練地運用藥物來防病治病,保健延年;其次學(xué)好中藥基本理論還可啟發(fā)學(xué)生在以后的臨床實踐中運用中藥的理論知識來探索研究拓展中藥的新功用、新用法,以便更好地、更充分地發(fā)揮中藥的價值,為人類的保健事業(yè)做出新的貢獻;再次,還可以開辟中藥的新用途,比如,運用中醫(yī)藥的理論開拓中藥在美容領(lǐng)域的應(yīng)用市場,既可以在一定程度上一定范圍內(nèi)從根本上來解決延緩衰老,保持年青,美化容顏的問題,又可以杜絕化學(xué)美容產(chǎn)品產(chǎn)生毒副作用的弊端。但是,要學(xué)好《中藥學(xué)》并不是一件輕而易舉的事情。
結(jié)合傳統(tǒng)中藥學(xué)教學(xué)方法,開展多方位的現(xiàn)代教學(xué)手段,以教師為主導(dǎo),充分利用課堂教學(xué),要求教師高素質(zhì),多方法,多手段教學(xué);以學(xué)生為主體,延續(xù)中藥教學(xué)的時間與空間,充分發(fā)揮學(xué)生主觀能動性,開展課外活動,第二課堂教學(xué),播放教學(xué)光盤,課外辨識藥材,提高學(xué)生識記能力。并強調(diào)素質(zhì)教育,加強中藥實驗教學(xué)的改革。采用對比研究方法,針對不同專業(yè)特點,從培養(yǎng)目標、教學(xué)手段、效果評價、考試方式等方面開展研究??蓸?gòu)建“一中心、二特色、三模塊、四要素”的合理教學(xué)模式,為培養(yǎng)適應(yīng)社會需求的中醫(yī)藥創(chuàng)新型人才服務(wù)。