（河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院，河南 安陽 455000）

項目教學(xué)法師行動導(dǎo)向教學(xué)法中的一種全新類型，是指由教師與學(xué)生相互配合，以共同完成一個完整的項目工作為目標(biāo)所開展的教學(xué)活動。與傳統(tǒng)教學(xué)方法所不同的是，項目教學(xué)法可使教師自知識傳授方轉(zhuǎn)變?yōu)橹笇?dǎo)方或咨詢方，學(xué)生則自被動接受知識的地位轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃幼非笈c建構(gòu)，突出了教師主導(dǎo)-學(xué)生主體的教學(xué)理念。護(hù)理專業(yè)作為以培養(yǎng)護(hù)理崗位實用型人才為核心目標(biāo)的復(fù)合型專業(yè)，可通過引入項目教學(xué)法的方式將技能操作與理論知識相結(jié)合，促進(jìn)學(xué)生潛能的充分發(fā)揮，為學(xué)生日后從事臨床護(hù)理工作打好堅實的基礎(chǔ)。

一、項目教學(xué)法概述

項目教學(xué)法以教師、學(xué)生為主要對象，圍繞一個完整的項目展開工作。在護(hù)理專業(yè)教學(xué)引入項目教學(xué)法的背景下，教師根據(jù)學(xué)習(xí)目標(biāo)設(shè)置虛擬情景或任務(wù)項目，學(xué)生在教師指導(dǎo)下展開操作訓(xùn)練，通過發(fā)現(xiàn)并解決問題的方式獲得經(jīng)驗。其指導(dǎo)思想為：在護(hù)理崗位具體的工作情景以及小組分工合作基礎(chǔ)之上，教師選擇一個獨立且完整的項目任務(wù)交由學(xué)生獨立完成，由學(xué)生負(fù)責(zé)包括信息收集、方案設(shè)計、方案實施、以及效果評價等在內(nèi)的各項工作任務(wù)，通過這種方式讓學(xué)生對項目每個環(huán)節(jié)的要求有充分的了解，把握整個學(xué)習(xí)過程中的難點與重點。同時，教師可在學(xué)生分析解決問題的過程中為其提供相應(yīng)的咨詢、指導(dǎo)。

二、項目教學(xué)法實施步驟

在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中開展項目教學(xué)法，對教學(xué)資源有非常高的要求，需要配備充足的教師資源以及設(shè)備資源，以有效改變護(hù)理專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)被動以及綜合能力差方面的問題。具體認(rèn)為，在護(hù)理專業(yè)引入項目教學(xué)法的過程中，可按照如下步驟展開教學(xué)：

1.限定班級人數(shù)

實施項目教學(xué)法的班級人數(shù)應(yīng)限制在30～40人左右，避免因?qū)W生人數(shù)過多導(dǎo)致課堂討論時間延長的問題或因?qū)W生人數(shù)過少導(dǎo)致項目任務(wù)無法按期完成的問題。

2.精選教學(xué)項目

要求所選擇的項目相關(guān)知識與技能在護(hù)理專業(yè)教學(xué)大綱覆蓋范圍內(nèi)，且能夠吸引學(xué)生對項目教學(xué)的興趣，相關(guān)內(nèi)容與最近發(fā)展區(qū)理論相適應(yīng)，學(xué)生能夠通過主動學(xué)習(xí)與探索的方式完成學(xué)習(xí)。例如，在有關(guān)患者入院/出院護(hù)理要點知識點的教學(xué)中，可將項目教學(xué)課題選定為“股骨頸骨折患者入院/出院護(hù)理要點”。在該項目指導(dǎo)下，根據(jù)患者入院后的診治流程制定分項，包括患者入院后門診護(hù)理人員需完成的工作、對患者的搬運要點、住院病房護(hù)理人員的準(zhǔn)備要點、主要護(hù)理問題及與患者的溝通、出院前的指導(dǎo)要點等。

3.收集資料

學(xué)生可通過互聯(lián)網(wǎng)、圖書館、學(xué)習(xí)軟件、參考書、以及教材等多種方式，針對所選擇病例的具體病情特點以及項目要求尋找答案。

4.分組討論

按照預(yù)先劃定的學(xué)習(xí)小組分小組進(jìn)行討論，要求每位小組組員均需要發(fā)表自己的意見與看法，由組長進(jìn)行記錄，并選派代表進(jìn)行課堂發(fā)言討論。

5.點評總結(jié)

教師總結(jié)各小組學(xué)生意見，正確的觀點給予肯定，不全面的或不完善的地方教師進(jìn)行補充講解。

三、項目教學(xué)法完善措施

目前，在護(hù)理專業(yè)教學(xué)實踐中，對項目教學(xué)法的應(yīng)用還不夠完善，還存在一些問題需要解決，如學(xué)生的自制能力較差，無法集中精力完成項目任務(wù)，以及學(xué)生自信心不夠，對項目中的難點、重點望而卻步。為改進(jìn)上述問題，可采取如下措施：

1.學(xué)生自制能力差，無法集中精力完成項目任務(wù)

在護(hù)理專業(yè)實施項目教學(xué)法展開教學(xué)活動的過程中，常常會有部分學(xué)生對課堂的注意力堅持時間短，導(dǎo)致在項目任務(wù)的實施中難以集中精力。針對該問題，教師可在項目教學(xué)期間走下講臺，多與學(xué)生進(jìn)行交流溝通，也可適當(dāng)給予學(xué)生一些關(guān)于項目的提示，讓學(xué)生提高對項目的熱情。例如，教師可以設(shè)置與護(hù)理崗位實際密切相關(guān)的病例項目：針對腦血栓患者，可設(shè)置如下項目問題：“腦血栓的病因有哪些？不同病因腦血栓患者應(yīng)如何實施急救護(hù)理？”、“腦血栓患者初期護(hù)理要點有哪些？”、“腦血栓后繼發(fā)功能障礙應(yīng)如何實施康復(fù)護(hù)理”。除此以外，教師在項目開展中的討論環(huán)節(jié)中還可以適時提問學(xué)生匯報項目進(jìn)程，提高學(xué)生對項目的關(guān)心程度。

2.學(xué)生自信心不夠，對項目中的難點、重點望而卻步

部分護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)水平及能力較差，對項目教學(xué)法下要求的獨立分析解決問題無法適應(yīng)，遇到困難時常常選擇放棄。針對這一問題，在實施項目教學(xué)法時，教師應(yīng)采取循序漸進(jìn)的教學(xué)模式，先選擇一些比較簡單的項目進(jìn)行訓(xùn)練，然后再適當(dāng)增加難度，以鍛煉學(xué)生對項目實施中困難的挑戰(zhàn)熱情與信心。例如，教師首先可以選擇設(shè)置一些與“流行性感冒”、“病毒性感冒”相關(guān)的論題，指導(dǎo)學(xué)生通過這些基礎(chǔ)性的護(hù)理項目鍛煉能力。平時也可以通過一些小游戲和小競賽進(jìn)行娛樂，如“靜脈注射比賽”、“量血壓”、“臨床檢查”等象征性模擬項目。

四、結(jié)束語

總而言之，項目教學(xué)法與以往以教師為中心的傳統(tǒng)教師模式存在非常大的差異，更為突出了學(xué)生在學(xué)習(xí)活動中的主體性地位，更在深層次上培養(yǎng)起了學(xué)生對問題進(jìn)行分析與解決的能力，為學(xué)生創(chuàng)造性思維的發(fā)揮提供了一個良好的平臺，增加了學(xué)生的自信心，使其能夠更好的適應(yīng)護(hù)理崗位的實際需求。本文圍繞護(hù)理專業(yè)教學(xué)中應(yīng)用項目教學(xué)法的關(guān)鍵問題進(jìn)行分析與探討，望能夠促進(jìn)護(hù)理專業(yè)教學(xué)質(zhì)量及水平的進(jìn)一步發(fā)展與提升。