王麗萍/內(nèi)蒙古五原縣家畜改良工作站

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肉牛前胃弛緩的診治體會

王麗萍/內(nèi)蒙古五原縣家畜改良工作站

前胃弛緩是由各種因素導致的前胃興奮性降低、收縮力減弱，瘤胃內(nèi)容物運轉遲滯，菌群失調，瘤胃內(nèi)產(chǎn)生大量腐解和酵解的有毒物質，引起消化機能障礙，食欲和反芻減退以及全身機能紊亂現(xiàn)象的一種疾病。該病是使役牛、奶牛、肉牛等多發(fā)的一種內(nèi)科病，圈舍飼養(yǎng)的牛常發(fā)此病。筆者診治了一例散養(yǎng)肉牛患該病的情況，將診治體會報告如下。

（一）主訴

該牛昨天采食量減少的較多，有時不吃，不飲水，很少見到倒嚼，糞便少，較稀，曾口服鏈霉素、少量食鹽和小蘇打未見好轉。

（二）臨床檢查

該牛精神萎靡，對外界條件反應遲鈍，營養(yǎng)中等，排稀便，顏色較深，食欲減退，對精料無明顯食欲，瘤胃蠕動音次數(shù)減少，腸音較弱，瓣胃蠕動音低沉，無心雜音，有時竇性心律不齊，呼吸音正常，觸診瘤胃內(nèi)容物粘硬，有疼痛反應。體溫39.0℃，心率70次/min，呼吸15次/min。

采集血液標本保存在使用EDTA鹽抗凝血的采血管中帶回實驗室備檢；瘤胃穿刺檢驗瘤胃液的pH為5；經(jīng)直腸采集糞便，立即進行pH試紙檢驗值為6.5。

（三）實驗室檢驗

1.血常規(guī)。白細胞總數(shù)15.6×109/L，淋巴細胞比率25.4％，中間細胞比率2.1％，粒細胞比率72.5％，淋巴細胞3.7×109/L，中間細胞0.3×109/L，粒細胞10.4×109/L，紅細胞總數(shù)7.54×1012/L，血紅蛋白150 g/L。

2.血涂片。經(jīng)瑞氏染色，鏡檢：未見血細胞異性。

（四）診斷

經(jīng)臨床檢查，實驗室檢驗，初步診斷為前胃弛緩。

（五）治療

1.治療原則。改善飼養(yǎng)管理，增強神經(jīng)體液調節(jié)機能，按照強脾、健胃、防腐、止酵、消導、強心、補液，防止脫水和自體中毒，恢復瘤胃機能的綜合性治療措施。

2.治療方法。

（1）首先絕食，待病?；謴褪秤?、消化機能恢復正常3天后給予優(yōu)質飼料，并逐漸增加至正常飼喂量。

（2）青霉素1 000萬IU，0.9％氯化鈉溶液500 ml，混合后一次靜脈注射，1次/d，連用3 d；50％葡萄糖溶液，維生素C 3 g，5％葡萄糖溶液500 ml，混合后一次靜脈注射，1次/d，連用3 d；10％氯化鈉溶液200 ml, 1次/d，連用3 d；葡萄糖酸鈣注射液500 ml 1次/d，連用3 d。

（3）植物油1 000 ml，苦味酊30 ml，一次內(nèi)服；第二天，植物油600 ml，苦味酊20 ml，一次內(nèi)服；第三天，植物油300 ml，苦味酊10 ml，一次內(nèi)服。

（4）碳酸氫鈉50 g，一次內(nèi)服。

（5）口服中藥四君子湯加味：黨參100 g，白術75 g，茯苓75 g，炙甘草25 g，陳皮40 g，黃芪50 g，當歸50 g，大棗200 g，經(jīng)煎水去渣后內(nèi)服，每天1劑，連用3劑。

一周后回訪，該牛飲食欲、采食量、排糞量等已經(jīng)恢復正常，飼喂量還有一天恢復正常，體溫為38.3℃，未見其他疾病癥狀。

（六）體會

1.原因。該病例為急性型前胃弛緩，屬于單純性消化不良，引起該病原因大多是飼料變質，飼養(yǎng)管理不當，預防本病的發(fā)生著重在選擇飼料的質量和飼養(yǎng)管理方法。一般不可突然變更飼料、任意增多精料。

2.診斷。急性型前胃弛緩通常只表現(xiàn)前胃蠕動機能降低，不伴隨其他癥狀，甚至體溫、脈搏、呼吸數(shù)在正常范圍內(nèi)，有的伴有輕度瘤胃擴張，成年牛很少出現(xiàn)腹痛癥狀，犢牛個別病例會出現(xiàn)反復起臥，踢腹等癥狀。實驗室檢驗對診斷本病只起到輔助作用。診斷本病時一定要在詳細檢查并排除其他疾病的可能性后盡早做出確診。

3.治療?；謴颓拔高\動機能和清除胃腸道內(nèi)容物是治療本病的最終目標。投服瀉劑、抗酸制劑（碳酸氫鈉）及注射鈣制劑和高滲氯化鈉溶液可以起到上述作用。治療過程中要進行跟蹤，防止急性病例轉為慢性，繼發(fā)或并發(fā)其他疾病，做到及時確診，調整治療方案，做到及時準確。

4.預后。一般急性型前胃弛緩，在沒有并發(fā)癥的情況下，經(jīng)過綜合治療后可康復。