張鵬

摘要：近年來，信息技術在不斷地發(fā)展，社會已經(jīng)逐步實現(xiàn)了信息化。隨著信息化建設的不斷推進，醫(yī)院在發(fā)展的過程中借助了信息化發(fā)展的東風，在改革的過程中發(fā)揮了重大的作用。尤其是在促進醫(yī)院管理的標準化、保證醫(yī)院醫(yī)療數(shù)據(jù)的準確完整性上，醫(yī)院將工作的重心放在患者的身上，治療過程中實現(xiàn)標準化管理提高醫(yī)療工作效率，大大提高醫(yī)務人員診療水平，對加強醫(yī)院經(jīng)濟管理等方面也起到了一定的積極作用，得到越來越多人們的認可。本文在此基礎上，通過對醫(yī)院管理和改革發(fā)展過程中出現(xiàn)的問題及未來醫(yī)院的發(fā)展趨勢進行了有效分析，針對信息化技術在醫(yī)院的變革與發(fā)展中發(fā)揮的有效作用，為醫(yī)院在新形勢下的改革提供良好的戰(zhàn)略措施。

關鍵詞：醫(yī)院信息化；發(fā)展變革

中圖分類號：TP311 文獻標識碼：A 文章編號：1009-3044（2016）05-0007-02

社會在不斷的改革，為了適應社會的發(fā)展，新的醫(yī)療體制改革已經(jīng)進入了關鍵時期。國務院和國家衛(wèi)生和計劃生育委員會對醫(yī)院未來的發(fā)展都提出了新的要求，針對傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式弊端，提出新的醫(yī)療制度管理模式，為了更好地提高醫(yī)院的管理水平，醫(yī)院應該合理地利用網(wǎng)絡技術，加大對醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設，有效促進醫(yī)院管理模式的發(fā)展變革，滿足國務院和衛(wèi)計委提出的醫(yī)改條件，已經(jīng)成為了當前醫(yī)療工作者面臨的機遇與挑戰(zhàn)。

1 傳統(tǒng)醫(yī)院管理模式存在的問題

自從在2009年 1月起，國家對醫(yī)院的改革地提出了新的要求，于是新的醫(yī)療和制度已經(jīng)出臺，所有的醫(yī)院將“新醫(yī)改”方案與本身醫(yī)院的實際情況進行有效的結合，不斷地探索新形勢下醫(yī)療改革的道路。傳統(tǒng)的醫(yī)療管理制度已經(jīng)不再適合醫(yī)院的發(fā)展，不論是從人力資源角度還是在管理效果方面都暴露出一系列的問題。就目前的調查數(shù)據(jù)結果顯示，在我國的各大醫(yī)院，大部分的管理者都是由一線工作者中層層提拔上來，這就意味著大部分的領導不僅要擔當領導的角色同時也要從事繁重的臨床診療工作。因此，絕大多數(shù)的醫(yī)院管理工作者無法在管理上投入大量的時間。同時，隨著人們生活水平的提高，群眾對健康的需求在不斷提高，醫(yī)院規(guī)模也需要不斷擴大，醫(yī)療工作就變得越來越繁重，這些問題的出現(xiàn)向醫(yī)院的管理工作者提出更高的要求。傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式已經(jīng)在實踐中暴露出越來越多的弊端，如果不進行有效的改革一定會制約醫(yī)院的可持續(xù)化發(fā)展。新醫(yī)改的進行已經(jīng)成為必然的趨勢，通過及時對現(xiàn)有醫(yī)院管理中的存在的問題進行分析，通過加大醫(yī)院的信息化建設可以更好的幫助醫(yī)院有效應對挑戰(zhàn)，促進醫(yī)院發(fā)展變革順利進行。

1）醫(yī)院規(guī)模不斷壯大 ，管理難度不斷加大

隨著人們生活水平的不斷提升，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)已經(jīng)成為了人們關注的重點之一。目前，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正處于蓬勃發(fā)展的時期，大中型醫(yī)院已經(jīng)在不斷的改革，建造現(xiàn)代化的醫(yī)院大樓，引進先進的醫(yī)療器械，提高醫(yī)療工作者的工作水平，不斷增加醫(yī)療工作者的數(shù)量。醫(yī)院不斷的由小變大，由弱變強。隨著醫(yī)院規(guī)模的壯大，醫(yī)院在管理工作中不斷地暴露出問題，導致醫(yī)院的醫(yī)療質量不斷下降，醫(yī)療成本不斷增加，醫(yī)療資源浪費現(xiàn)象嚴重等現(xiàn)狀。

2）醫(yī)生與患者之間矛盾增加，患者對醫(yī)院的滿意度降低

受傳統(tǒng)醫(yī)療思想的影響，醫(yī)院的工作重心一直以疾病為重心，大大忽略了患者的感受?，F(xiàn)代化信息技術融入醫(yī)院的診療技術之后，患者接受治療的過程大部分已經(jīng)實現(xiàn)了機械化，傳統(tǒng)的醫(yī)療管理制度已經(jīng)不再適應。導致近年來看病難，看不起病，看不好病的現(xiàn)象越來越嚴重，醫(yī)生與患者之間的矛盾不斷增加，患者對醫(yī)生和醫(yī)院的滿意度不斷下降，成為了阻礙醫(yī)療改革進程不斷推進的主要原因之一，導致醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)處于止步不前的現(xiàn)狀。

3）醫(yī)院行政管理水平有待提高

行政管理是醫(yī)院管理工作中的重要組成成分，因此做好行政管理工作是提高醫(yī)院管理水平的前提。醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)事關民生，但是很多醫(yī)院仍然存在決策的個人化、醫(yī)療資源浪費現(xiàn)象嚴重、醫(yī)療資源分配不合理、用人不當?shù)确N種現(xiàn)象，從而導致醫(yī)院整體管理水平不高，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不能夠更好更快的發(fā)展。

4）管理者對信息化認識不足，管理思想落后

信息化建設已經(jīng)融入到各行各業(yè)當中，同時取得一定的顯著效果，但時很多醫(yī)院的管理者并沒有認識到信息化建設的重要性，在信息化建設方面投資力度小，沒有對信息化建設工作進行一定的統(tǒng)籌規(guī)劃，使得信息化建設在醫(yī)院的改革中并沒有發(fā)揮其作用。更無法借助信息化建設而提高醫(yī)院的管理水平。

2 信息化建設在醫(yī)院管理中的作用

信息化建設在各行各業(yè)都已經(jīng)滲透，并且取得了一定的成績。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也不例外。信息化建設對醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務、管理和發(fā)展模式和計劃決策都有重要的影響，標準化的醫(yī)院管理主要表現(xiàn)在管理思想、管理模式和管理方法等幾個方面。信息化建設主要表現(xiàn)為管理者的管理思想和管理技術，實現(xiàn)了管理過程中的標準化和科學化。醫(yī)院管理加強對信息化的建設是未來醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的必然趨勢。

1）保證醫(yī)院管理工作標準化，確保醫(yī)療數(shù)據(jù)的完整性

信息化建設工作的主要內容是將管理工作系統(tǒng)化，融入科學的管理理念，建立完善的系統(tǒng)，將管理工作的內容融入到系統(tǒng)當中去，從而不斷的提高管理工作績效和醫(yī)療的質量水平。例如以門診患者就診為例，完整的醫(yī)院信息化系統(tǒng)需要將社?？ɑ蛘咦再M卡進行統(tǒng)一登記，爭取做到一人一卡一套就診記錄，從患者掛號開始，到診室就診、醫(yī)技檢查、化驗、住院、手術記錄等各個就醫(yī)環(huán)節(jié)產(chǎn)生的醫(yī)療信息匯總到服務系統(tǒng)當中。保證患者的醫(yī)療診斷數(shù)據(jù)的完整，方便患者在后期的治療過程中節(jié)省一定的時間與資金。同時有利于醫(yī)生根據(jù)患者的身體狀況快速做出后期的治療恢復計劃。

2）將患者作為工作的中心，提供人性化的優(yōu)質服務

受傳統(tǒng)的醫(yī)療思想所影響，部分醫(yī)院的工作重心一直以疾病為中心，而忽略了患者的個人思想。醫(yī)院管理結合信息化建設可以采用科學的管理方式，首先采集患者的疾病原始數(shù)據(jù)和治療數(shù)據(jù)，通過對采集到的數(shù)據(jù)進行分析可以總結制定出有效的治療計劃。這種科學的管理模式與傳統(tǒng)的管理模式相比存在著很大的優(yōu)點，主要表現(xiàn)為以下幾個方面。一方面可以讓患者可以時刻掌握自己的身體狀況，同時能夠時刻銘記醫(yī)生的囑托。另一方面也可以有效減少醫(yī)療診斷減少差錯，節(jié)約成本，保證醫(yī)療質量，并進一步提升醫(yī)院整體管理水平。

3）改變傳統(tǒng)的工作方式，提升醫(yī)院的管理水平

患者在接受診療時，需要進行掛號登記錄入患者基本信息，方便患者在以后的就診過程中準確掌握自己的身體狀況，醫(yī)生根據(jù)患者的基本數(shù)據(jù)通過計算機處理技術下達各種檢查任務，化驗結果最后在計算機中生成，各個系統(tǒng)之間可以將患者的情況信息共享，在最短的時間內綜合評定患者的身體狀況，減少了大量的詢問環(huán)節(jié)，為醫(yī)生和患者都節(jié)約了大量的時間，可以有效改善患者與醫(yī)院和醫(yī)生之間的關系。

醫(yī)院信息化建設并不是將傳統(tǒng)的工作流程進行了簡單的編程，而是進行了工作流程的優(yōu)化，省掉了多余的步驟，加快信息流通的速度，提高信息的利用率。醫(yī)務人員還可以通過高度整合的醫(yī)療信息系統(tǒng)全面了解患者的診療經(jīng)過，積累經(jīng)驗提升業(yè)務水平。

4）全面評估醫(yī)院成本，加強醫(yī)院資源管理

信息化建設系統(tǒng)可以對醫(yī)院的動態(tài)進行全面監(jiān)控監(jiān)督，有效控制醫(yī)院的資源和對支出和收入進行全面評估。通過對患者提供服務過程中的各種耗費行為進行準確的分類、收集和分析，科學合理的控制成本、準確評估醫(yī)院的管理，并為醫(yī)院管理層進行管理決策時提供準確的財務數(shù)據(jù)。除此之外，信息化系統(tǒng)可以實現(xiàn)科學準確采購，

實現(xiàn)零庫存，降低財務費用，減少不必要的資源浪費，數(shù)據(jù)分析可以讓管理層做出合理的設備采購計劃和醫(yī)技科室調整計劃，使得醫(yī)技部門與臨床部門能夠加強聯(lián)系，提高診療速度和診療質量，并且有效提高醫(yī)院經(jīng)濟管理水平。

5）有效實現(xiàn)績效管理，充分激勵員工的積極性

績效管理也是信息化建設一個重要組成部分，通過對個人成績進行準確統(tǒng)計，從而促進組織集體的工作績效。同時可以建立一定的獎勵制度，充分調動員工的積極性。信息系統(tǒng)對醫(yī)院工作人員的工作情況進行準確公布，培養(yǎng)員工與員工之間和部門與部門之間的競爭性，從而在競爭中不斷學習取得進步。進而提升醫(yī)院的醫(yī)療水平及管理水平，促進醫(yī)療改革事業(yè)不斷深入帶動國內醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

3 醫(yī)院管理模式在信息化建設下的發(fā)展戰(zhàn)略

隨著信息化建設步伐的不斷加快，醫(yī)院未來的發(fā)展和管理方式也必定會發(fā)生轉變，轉變醫(yī)院的發(fā)展方式是社會發(fā)展的需求，是醫(yī)院改革的必然趨勢。我們要將醫(yī)院管理模式與信息現(xiàn)代化緊密結合，強化行政管理，管理實現(xiàn)科學化，轉變投資方向，拓寬醫(yī)院的發(fā)展道路，提高醫(yī)院的整體水平。

1）重視醫(yī)院內涵的發(fā)展，強化醫(yī)院的本質質量

隨著醫(yī)院改革的不斷進行，醫(yī)院的規(guī)模在不斷的壯大。但是隨著醫(yī)改的不斷深入，部分醫(yī)院往往為了去追求一定的數(shù)量指標而完全忽視了醫(yī)院的本質。對于醫(yī)療的質量和醫(yī)療工作水平并沒有得到很好的提高。與此同時，看病難、看病貴、看不好病、患者滿意度低、醫(yī)生患者矛盾增加等問題并沒有隨著醫(yī)院規(guī)模的壯大而發(fā)生一定的改善，相反則是現(xiàn)象變得更加重。為了保證企業(yè)的持續(xù)發(fā)展，我們必須要重視醫(yī)院的內涵，借助信息化建設開辟新形勢下醫(yī)院發(fā)展改革的必然之路。

通過醫(yī)院信息化建設，一方面要科學規(guī)范醫(yī)療業(yè)務數(shù)據(jù)，對患者接受診斷的信息做長期采集、分析，針對疾病特點對患者進行有針對性的個性化服務，從而提高患者就診滿意度；另一方面，建立科學特色的數(shù)字化臨床病例數(shù)據(jù)庫、教學數(shù)據(jù)庫。通過信息建設加強部門與部門，醫(yī)生與患者之間的關系，相互學習，加強學科人才隊伍的建設，提升醫(yī)院的本質。

2）加強人才隊伍的建設，提高員工的個人工作水平

人力資源是企業(yè)持續(xù)發(fā)展必不可少的因素之一，人力資源管理是企業(yè)管理工作中的重要組成部分。只有不斷加強對人才隊伍的建設，才能夠更好更快地將信息現(xiàn)代化建設融入到醫(yī)院的改革當中去。醫(yī)院應該定期對員工的個人技能進行考核，并且通過信息技術進行統(tǒng)計分析比較。強化人們對信息化技術的認識，在工作的過程中要規(guī)范自己的行為，符合醫(yī)院制定的規(guī)范行為。信息技術建設對人才隊伍的建設起著重要的作用，管理者應該定期對員工進行培訓，讓員工熟練掌握簡單的技術操作，減少不必要的工作環(huán)節(jié)，提高工作效率，從而加快醫(yī)院改革的步伐。

3）提高管理者對信息化技術的認識，加大對信息化建設的投資

信息化建設在社會發(fā)展中起到了重要的作用，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革必然無法與信息化建設脫離關系。部分管理者并沒有充分認識到信息技術的重要性，從而忽略了對信息化建設的投資。為了滿足社會的需求，順應改革的趨勢我們應該提高領導者對信息化技術的認識，加大對信息化建設的投資。建立優(yōu)秀的團隊，做出科學合理的決策與計劃，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革做出一定的貢獻。

4 總結

近年來 ，社會科學技術在不斷地發(fā)展，信息化建設的步伐越走越快，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革過程中，信息化建設工作起到了舉足輕重的作用。尤其是在實現(xiàn)醫(yī)院管理的標準化過程中，醫(yī)院的工作重心以患者為主，為患者提供人性化的診療服務，針對患者的實際情況制定科學合理的計劃，實現(xiàn)診療過程中的科學管理，做好全面的成本核算，加強醫(yī)院的經(jīng)濟管理方面都起到了重要的作用。 醫(yī)院信息化管理模式的轉變也在一定程度上可以加快醫(yī)院的進步與發(fā)展，使其更好的為人民服務。在不久的將來，信息化管理必然會在醫(yī)院的管理過程中發(fā)展地更好。

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