孫敏

(三門(mén)峽市第三人民醫(yī)院 內(nèi)科　河南 三門(mén)峽　472143)

?

不同護(hù)理方法在改善內(nèi)科住院患者睡眠障礙中的作用

孫敏

(三門(mén)峽市第三人民醫(yī)院 內(nèi)科河南 三門(mén)峽472143)

【摘要】目的探討不同護(hù)理方法改善內(nèi)科住院患者睡眠障礙的效果。方法選取三門(mén)峽市第三人民醫(yī)院2014年4月至2015年1月收治的有睡眠障礙的內(nèi)科住院患者90例，隨機(jī)分為A、B、C 3組，各30例。A組患者僅接受常規(guī)護(hù)理，B組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受足浴護(hù)理，C組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用引導(dǎo)放松護(hù)理，采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)對(duì)患者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定。結(jié)果3組患者護(hù)理干預(yù)前PSQI分值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；護(hù)理干預(yù)后PSQI分值較護(hù)理干預(yù)前均有所改善，B組和C組護(hù)理干預(yù)后PSQI分值明顯低于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；B組和C組PSQI分值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予內(nèi)科住院患者足浴護(hù)理或者引導(dǎo)放松護(hù)理可以有效改善患者的睡眠狀況。

【關(guān)鍵詞】?jī)?nèi)科住院患者；睡眠障礙；護(hù)理方法；匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)

睡眠障礙是指睡眠量不正常以及睡眠中出現(xiàn)異常行為的表現(xiàn)，也是睡眠和覺(jué)醒正常節(jié)律性交替紊亂的表現(xiàn)，常包括睡眠失調(diào)和異態(tài)睡眠，可由多種因素引起。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，任何內(nèi)臟器官出現(xiàn)問(wèn)題都可能導(dǎo)致失眠，內(nèi)科患者主要是心、肝、脾、肺、腎等內(nèi)臟器官發(fā)生了病變，再加之住院環(huán)境陌生等原因，睡眠障礙就隨之產(chǎn)生[1]。為了改善內(nèi)科住院患者易產(chǎn)生睡眠障礙的狀況，本文選取了有睡眠障礙的內(nèi)科住院患者90例，分別采用足浴護(hù)理、引導(dǎo)放松護(hù)理、常規(guī)護(hù)理，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選取三門(mén)峽市第三人民醫(yī)院2014年4月至2015年1月收治的有睡眠障礙的內(nèi)科住院患者90例，隨機(jī)分為A、B、C 3組，各30例。其中腎病綜合征11例，慢性肝病43例，胃潰瘍7例，慢性胰腺炎16例，高血壓13例。A組男17例，女13例，年齡為19～71歲，平均(39.41±3.62)歲，體質(zhì)量為44～69 kg，平均(55.09±3.23)kg；B組男15例，女15例，年齡為18～75歲，平均(39.98±3.19)歲，體質(zhì)量為46～71 kg，平均(54.36±3.71)kg；C組男16例，女14例，年齡為20～76歲，平均(41.13±3.34)歲，體質(zhì)量為47～70 kg，平均(54.82±3.16)kg。3組患者病情、性別、年齡、體質(zhì)量差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2護(hù)理方法A組患者接受常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，普及相關(guān)知識(shí)及護(hù)理常識(shí)；保持病房清潔衛(wèi)生；遵照醫(yī)囑每日給患者輸液，并發(fā)放相應(yīng)的治療藥物；若患者有不良反應(yīng)或其他緊急情況發(fā)生，立刻通知醫(yī)師及相關(guān)人員，并協(xié)助其妥善處理。

B組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受足浴護(hù)理。睡前進(jìn)行熱水足浴，在熱水中浸泡中草藥包有助于睡眠，并指導(dǎo)患者進(jìn)行足底按摩，足浴時(shí)間以半小時(shí)左右為最佳。

C組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行引導(dǎo)放松護(hù)理。嚴(yán)格控制患者的日常飲食，不吃甜、辣、冷、熱等刺激性食物，下午5點(diǎn)后禁止喝咖啡、茶等飲料；午睡時(shí)間控制在30 min左右，白天適量運(yùn)動(dòng)；睡前播放有助于入眠的舒緩音樂(lè)，減少聊天，不看刺激性電影或書(shū)刊，以免興奮過(guò)度而難以入睡。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)本文采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)對(duì)患者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行判定[2]，其中包括睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙7個(gè)條目，每個(gè)條目的累積總分是PSQI總分值。PSQI分?jǐn)?shù)范圍為0～21分，得分越低，表示睡眠質(zhì)量越好。PSQI分?jǐn)?shù)>7分時(shí)表示患者有睡眠障礙。

2結(jié)果

3組患者護(hù)理干預(yù)前PSQI分值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；護(hù)理干預(yù)后PSQI分值較護(hù)理干預(yù)前均有所改善，B組和C組護(hù)理干預(yù)后PSQI分值明顯低于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；B組和C組PSQI分值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表1。

，分)

3討論

睡眠是維持人體生命的極其重要的生理功能，對(duì)人體必不可少，對(duì)身負(fù)病痛的住院患者更為重要，長(zhǎng)期失眠會(huì)導(dǎo)致大腦功能紊亂，嚴(yán)重影響身心健康，對(duì)患者的康復(fù)極為不利[3]。因此，睡眠障礙必須引起廣大醫(yī)護(hù)人員的足夠重視。足浴護(hù)理可以促進(jìn)患者的血液循環(huán)和新陳代謝，提高患者的抵抗力和免疫力，同時(shí)起到消除疲勞，改善睡眠的作用；引導(dǎo)放松護(hù)理通過(guò)控制飲食、合理作息等方式引導(dǎo)患者放松自我，達(dá)到改善睡眠質(zhì)量的目的[4]。本次研究發(fā)現(xiàn)在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予足浴護(hù)理或者引導(dǎo)放松護(hù)理可以有效改善患者的睡眠狀況。

參考文獻(xiàn)

[1]王萍.不同護(hù)理方法在改善內(nèi)科住院患者睡眠障礙中的作用[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(32):131-132.

[2]顧紅蕾.護(hù)理干預(yù)在改善睡眠障礙患者中的作用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,(28):515-516.

[3]勵(lì)靈玉.護(hù)理干預(yù)對(duì)內(nèi)科住院患者睡眠狀況的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(6):5-6.

[4]康娟,宗雪蓮,陳延,等.探討不同護(hù)理方法在改善內(nèi)科住院患者睡眠障礙中的作用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2014,(4):145-146.

(收稿日期：2015-08-27)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R 473.5

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.02.134