關(guān)慶傳

摘 要：彩超是現(xiàn)在常用的醫(yī)療檢查設(shè)備，是在高清晰B超的基礎(chǔ)上，加多普勒信號共同組成的一種可視性更強的醫(yī)療設(shè)備，在現(xiàn)在醫(yī)療中使用廣泛，對血管疾病、生殖器官疾病、腑臟疾病有著良好的檢查作用。所以彩超設(shè)備的良好使用關(guān)乎著病人的健康，本文結(jié)合了相應(yīng)的彩超的4種常見故障和維修方法，來幫助相關(guān)人員快速修理彩超機器，投入使用，為更多患者提供正確的檢測結(jié)果。

關(guān)鍵詞：彩超；常見故障；維修

彩超機器的原理參考蝙蝠行動的原理，是利用聲音的反射來確定物體的大小和狀態(tài)，彩超利用超聲波來檢查人體器官是否發(fā)生病變，然后結(jié)合多普勒效應(yīng)，繪制出彩色的B超圖像，幫助更醫(yī)生看清器官狀態(tài)，從而有利于發(fā)現(xiàn)病灶，做出正確的判斷。

1 彩超檢測的特點

彩色多普勒超聲一般是用自相關(guān)技術(shù)進(jìn)行多普勒信號處理，把自相關(guān)技術(shù)獲得的血流信號經(jīng)彩色編碼后實時地疊加在二維圖像上，即形成彩色多普勒超聲血流圖像。由此可見，彩色多普勒超聲（即彩超）既具有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點，又同時提供了血流動力學(xué)的豐富信息，實際應(yīng)用受到了廣泛的重視和歡迎，在臨床上被譽為“非創(chuàng)傷性血管造影”。其主要優(yōu)點是：（1）能快速直觀顯示血流的二維平面分布狀態(tài)。（2）可顯示血流的運行方向。（3）有利于辨別動脈和靜脈。（4）有利于識別血管病變和非血管病變。（5）有利于了解血流的性質(zhì)。（6）能方便了解血流的時相和速度。（7）能可靠地發(fā)現(xiàn)分流和返流。（8）能對血流束的起源、寬度、長度、面積進(jìn)行定量分析。彩超采用的相關(guān)技術(shù)是脈沖波，對檢測物速度過高時，彩流顏色會發(fā)生差錯，在定量分析方面明顯遜色于頻譜多普勒，現(xiàn)今彩色多普勒超聲儀均具有頻譜多普勒的功能，即為彩色──雙功能超聲。

2 彩超常見故障維修4例

2.1 彩超顯示屏黑屏

彩超顯示屏黑屏非為兩種，一種是常態(tài)黑屏，然后一種是間接性故障。對于常態(tài)黑屏，通常為電源接通故障，或者信號接通故障。所以在彩超開機后觀察儀器狀態(tài)，多數(shù)彩超都會有指示燈或者背光燈。確認(rèn)有沒有一些只是燈亮起，如果沒有，很可能是主電源處出現(xiàn)問題，因為主電源接通后就算顯示屏斷電，但是處理模塊也應(yīng)該在工作中，模塊在工作中相應(yīng)的指示燈就會亮起，所以當(dāng)沒有指示燈亮起時，很可能就是總電源故障。如果發(fā)現(xiàn)有指示燈亮起，就是調(diào)查顯示器電源是否接通，之后檢查處理器模塊，處理器模塊經(jīng)常發(fā)生故障的位置是顯卡和內(nèi)存，更換顯卡和內(nèi)存條觀察故障是否排除。對于間歇性的顯示屏故障多數(shù)的情況就是電源或信號源的虛接導(dǎo)致的。以某飛利浦彩超機為例，該彩超機的故障時正常工作后突然間歇性屏幕閃爍，各個指示燈顯示工作正常，鍵盤等其他設(shè)備正常工作。有可能的原因信號線有虛接狀態(tài)，線路一會接通，一會斷開，然后就產(chǎn)生間歇性的故障。同時當(dāng)屏幕晶體管穩(wěn)壓器出現(xiàn)故障時，系統(tǒng)無法向屏幕輸出穩(wěn)定的工作電壓，也可能造成這樣的間歇性顯示屏故障。彩超所用的晶體管多為標(biāo)準(zhǔn)件或常用件，可以輕松在的市場上買到，通過替換可能出問題的晶體管驗證故障是否排除。該彩超顯示器的工作電壓由主機提供，檢測主機給系統(tǒng)的電壓是否到達(dá)標(biāo)準(zhǔn)。最后還要對顯示器本身進(jìn)行監(jiān)測，顯示器線路等問題，也能引起間歇式失靈的原因之一。

2.2 儀器正常工作，工作效果不佳

儀器能正常開啟，但是在使用的過程中，小論在哪個模式、哪個探頭下成像區(qū)均出現(xiàn)魚鱗狀、水紋狀等雜波，在多普勒模式下圖像模糊等。此現(xiàn)象一個方面為儀器本身，我們叫一以為儀器做自檢，更換探頭通道或用替代探頭來分析。另一方面也要考慮外部干擾的存在（一般要為彩超配備標(biāo)準(zhǔn)底線，獨立供電網(wǎng)，遠(yuǎn)離大功率設(shè)備和發(fā)射塔燈。有的來自電源耦合十?dāng)_，可以選擇更換房間，斷掉UPS，穩(wěn)壓電源等設(shè)備，找一個電壓穩(wěn)定的線路開機觀察，查找干擾源予以排除。

以ENVISOR為例，故障為淚L器啟動正常，各控制鍵可控，但在彩色條件下圖像不清楚，分辨血流圖很困難。分析與檢查主機能夠正常啟動，2D黑自圖像尚好，只是在彩色條件下圖像小大清楚，這里有機器的原因，同樣有客觀環(huán)境的影響。我們先為彩超機做了自檢，自檢的結(jié)果沒發(fā)現(xiàn)故障。在檢查過程中，分別轉(zhuǎn)換使用了機器所帶的三個探頭，我們發(fā)現(xiàn)三個探頭都小同程度地存在十?dāng)_，可能是因為彩超機上作環(huán)境不好產(chǎn)生的問題。于是，我們用萬用表測試穩(wěn)壓器交流輸出電壓為220V正常，但在測量電源零線與接地保護(hù)線之間競有39V交流電壓，而且這個電壓很小穩(wěn)定，小時在變，高時超過40多伏。檢查地線的連接，發(fā)現(xiàn)這個地線與醫(yī)院供電系統(tǒng)的零線相連，重新為機器做了合格的地線，彩超機上作正常。這個例子告訴我們，只有好的機器不行，同樣要為好機器提供好的工作條件，否則再好的機器受條件的十?dāng)_，也無法發(fā)揮其應(yīng)有的功能。

2.3 藍(lán)屏現(xiàn)象

彩超修理和計算機問題擁有共同之處，可以說彩超機就是一部有特殊系統(tǒng)和功能的家用計算機，所以當(dāng)彩超出現(xiàn)藍(lán)屏?xí)r，可以參照計算機藍(lán)屏的方法，仔細(xì)閱讀藍(lán)屏的內(nèi)容來幫助我們分析，看不懂藍(lán)屏內(nèi)容可以讓計算機維修人員幫助我們理解，彩超上的很多功能與計算機是相同的，因為彩超機也具有硬盤、內(nèi)存、CPU、顯卡一些硬件設(shè)備，所以可以按照相同的維修思路，在出現(xiàn)藍(lán)屏?xí)r首先考慮是不是系統(tǒng)發(fā)生崩潰，然后進(jìn)行軟啟動，配置最后一次正確配置，如果問題沒有解除就要重裝系統(tǒng)，重裝新的系統(tǒng)之后依舊有藍(lán)屏故障，那么就是硬盤老化出現(xiàn)的數(shù)據(jù)流失，所以就要更換硬盤。通常到更換硬盤這個地步故障依舊沒有解決，就要一次檢查彩超機的硬件。從CPU、主板等一一排除。

2.4 開機儀器無任何反應(yīng)

發(fā)現(xiàn)這種情況一般是電路出現(xiàn)了問題，要從主電源開始檢查，一般彩超機有直流電和交流電兩種電壓，交流直接用萬用表檢測，直流有相應(yīng)的電源指示燈，一般無法開機是由電源為了保護(hù)其他元件不被交流電擊穿采取的自行切斷電源措施。

還是以某飛利浦彩超機為例，在按下電源鍵后沒有任何反應(yīng)，沒有主機指示燈亮起，指示燈沒有亮起，檢查主電路沒有電壓，在電源檢測時直流指示燈亮起。但是重新插上電源，AC燈閃爍以下，同時交流電正常。因此考慮是處理器或者主板電路錯誤，更換主板后故障排除，彩超機正常使用。

結(jié)束語

在彩超機日常使用中，最多出現(xiàn)的故障就是黑屏、藍(lán)屏、無法開機、成像效果不好，這4種問題。通過4個實例闡述了故障的基本原因，可以解決大多數(shù)問題，剩下一些問題大多屬于特例，所以不在這里詳細(xì)說明。通過對4種問題現(xiàn)象的分析，希望能夠幫助醫(yī)療設(shè)備維修人員快速修理好彩超機，盡快把機器投入醫(yī)療檢測中去。■

參考文獻(xiàn)

[1]張博，錢琳琳，古凱.彩色超聲診斷儀啟動故障解析[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2013（10）.

[2]劉智敏.西門子Sequoia512彩超的應(yīng)用及維護(hù)探討[J].中國醫(yī)學(xué)裝備，2013（5）.

[3]陳秋生.飛利浦IE33彩超常見故障檢修與體會[J].醫(yī)療裝備，2013（3）.

[4]潘軍.彩超常見故障維修4例[J].醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2011（6）.