李峰

摘 要：大黃含有鞣質(zhì)類、蒽醌類（如大黃素、大黃酚、大黃酸、大黃素葡萄糖苷、大黃酸葡萄糖苷等）、蒽酮類（如大黃二蒽酮A、掌葉二蒽酮A、番瀉苷）、多糖（如葡萄糖、半乳糖、阿拉伯糖、鼠李糖、來蘇糖、葡萄糖醛酸等）等成分。大黃具有瀉下作用、抗菌作用、抗炎作用、抗病毒作用、利膽作用、保肝作用、止血作用、降血脂作用、活血作用、解熱作用、免疫調(diào)節(jié)作用等。本文對(duì)大黃化學(xué)成分與藥理作用研究進(jìn)行綜述。

關(guān)鍵詞：大黃；成分；藥理

大黃是多年生高大草本。中國(guó)用大黃于醫(yī)藥有悠久歷史，西漢初已成批運(yùn)銷歐洲。大黃別名為黃良（《本經(jīng)》）、火參（《吳普》）、將軍（當(dāng)之）、膚如（《吳普》）等?！侗静萁?jīng)解》記載：“入手太陽(yáng)小腸經(jīng)、手少陰心經(jīng)。手少陽(yáng)三焦經(jīng)，兼入足陽(yáng)明胃經(jīng)、手陽(yáng)明大腸經(jīng)?！贝簏S具有瀉下攻積（用于胃腸實(shí)熱積滯，大便秘結(jié)，腹脹腹痛等）、清泄?jié)駸幔軐?dǎo)濕熱從大便而出。主要用于黃疸、淋證等）、瀉火解毒（用于火熱熾盛，迫血妄行的吐衄等）等功效。大黃具有瀉下作用、抗菌作用、抗炎作用、抗病毒作用、利膽作用、保肝作用、止血作用、降血脂作用、活血作用、解熱作用、免疫調(diào)節(jié)作用等[1-5]。大黃常用于吐血、衄血、便血、尿血、熱結(jié)胸痞、黃疸、淋病、目赤、咽喉腫痛、口舌生瘡、經(jīng)閉、癥瘕積聚、熱毒癰瘍等。大黃含有鞣質(zhì)類、蒽醌類（如大黃素、大黃酚、大黃酸、大黃素葡萄糖苷、大黃酸葡萄糖苷等）、蒽酮類（如大黃二蒽酮A、掌葉二蒽酮A、番瀉苷）、多糖（如葡萄糖、半乳糖、阿拉伯糖、鼠李糖、來蘇糖、葡萄糖醛酸等）等成分。本文對(duì)大黃化學(xué)成分與藥理作用研究進(jìn)行綜述。

1 化學(xué)成分

大黃中含有大黃酚-1-葡萄糖甙（Chrysophanol-1-monoglucoside）、大黃素-6-葡萄糖甙（Emodin-6-monoglucoside）、檸檬酸、延胡紊酸、大黃酚葡萄糖苷、蘆薈大黃素-8-葡萄糖甙（Aloe-emodin-8-monoglucoside）、大黃酚甙（Chrysophaein）、大黃素甲醚葡萄糖甙（Physcion monoglucoside）、蘋果酸、琥珀酸、草酸、大黃素葡萄糖苷、大黃酸-8-葡萄糖甙（Rhein-8-monoglucoside）、番瀉甙A、番瀉甙C、番瀉甙E、番瀉甙D、番瀉甙B、番瀉甙F、大黃素（Emodin）、大黃素甲醚（Physcion）、蘆薈大黃素（Aloe-emodin）、大黃酸（Rhein）、葡萄糖、乳酸、桂皮酸、異丁烯二酸、大黃酸葡萄糖苷、沒食子酸（Gallic acid）、大黃酚（Chrysophanol）、兒茶精（Cate-chin）、大黃四聚素（Tetrarin）、大黃酚（chrysophanol）、大黃素甲醚（physcion）等。

2 藥理作用

2.1 瀉下作用

大黃可抑制腸細(xì)胞膜上Na+、K+-ATP酶，使腸內(nèi)滲透壓升高，促進(jìn)腸蠕動(dòng)而瀉下。大黃中番瀉甙由小腸吸收后，經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為甙元，再刺激胃壁神經(jīng)叢而引起大蠕動(dòng)致瀉。大黃具有興奮和抑制胃腸的雙重作用，對(duì)小鼠的胃腸道初期呈運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)，后期呈運(yùn)動(dòng)抑制，前者的物質(zhì)基礎(chǔ)是番瀉甙，后者的物質(zhì)基礎(chǔ)是鞣質(zhì)類。大黃中所含之鞣質(zhì)對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)有抑制作用，故在產(chǎn)生瀉下作用后可出現(xiàn)便秘。

2.2 抗菌作用

3-羧基大黃酸、羥基蘆薈大黃素、羥基大黃素多種細(xì)菌均有不同程度的抑制作用。大黃對(duì)葡萄球菌、霍亂弧菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、溶血性鏈球菌、淋病球菌、白喉?xiàng)U菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、肺炎雙球菌、炭疽桿菌及皮膚真菌有抑制作用。

2.3 大黃的抗炎、抗病毒作用

大黃具有廣譜抗菌、抗病毒作用，能減輕血中內(nèi)毒素作用，能抑制花生四烯酸誘導(dǎo)的血細(xì)胞聚集反應(yīng)，并能抑制環(huán)氧化酶途徑產(chǎn)生的血栓素A2和17-三烯酸生成。大黃對(duì)流感病毒、孤兒病毒、乙肝病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒等均有抑制作用。

2.4 利膽、保肝作用

大黃能促進(jìn)膽汁分泌，增強(qiáng)十二指腸和膽管舒張，疏通膽管和微細(xì)膽小管內(nèi)淤積的膽汁。

2.5 止血作用

大黃苦寒沉降，常用于治療血熱妄行引起的吐血、衄血，止血作用確切，見效快。大黃甲醚和大黃酚有明顯的促進(jìn)血凝作用，可縮短出血和血凝時(shí)間。大黃所含兒茶素沒食子酸可使血小板黏附性和聚集性增加，凝血時(shí)間縮短；降低抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）的活性，可促進(jìn)血凝。

2.6 降血脂作用

大黃可降低總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白及過氧化脂質(zhì)水平。

2.7 活血作用

大黃具有血液稀釋作用，促使細(xì)胞外液向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移，使血液黏度下降，從而增強(qiáng)微循環(huán)，達(dá)到活血的目的。

2.8 解熱作用

大黃治療可起到降溫作用，抑制體溫中樞前列腺素E的合成，降低環(huán)苷核酸含量，擴(kuò)張周圍血管增加散熱而達(dá)到降溫目的。

2.9 免疫調(diào)節(jié)作用

大黃對(duì)免疫功能的影響存在雙向調(diào)節(jié)作用，對(duì)細(xì)胞免疫、體液免疫都有抑制或阻斷作用。大黃能增加小鼠腹腔巨嗜細(xì)胞吞噬性，提高免疫能力，從而達(dá)到清除病毒的目的。

3 討論

大黃是祖國(guó)醫(yī)學(xué)中最常、最有效的藥物之一，張仲景著《傷寒》、《金匱》中有89處應(yīng)用了大黃，占全書四分之一。全國(guó)8000多種中藥制劑中約有800多種含有大黃，是治療多種疾病的重要中藥。藥理學(xué)研究證實(shí)大黃的有效成分具有瀉下、抗炎、抗菌、抗病毒、降血脂、治療慢性腎衰、利膽退黃、保肝、止血活血、免疫調(diào)節(jié)、抗衰老等作用。大黃常用于肝炎、胰腺炎、膽囊炎、胃炎等；老年習(xí)慣性便秘、消化能力差、納少；高血壓、高脂血癥和動(dòng)脈硬化；慢性腎功能衰竭等。目前對(duì)于大黃國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)尚未見有明顯的毒性報(bào)導(dǎo)，但是近年來國(guó)外學(xué)術(shù)刊物較多地報(bào)道了大黃素及其蒽醌類化合物的腎毒性和致癌性?！?/p>

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