心理護理對骨折術后患者不良心理、護理滿意度的影響

胡楊柳子

中南大學湘雅三醫(yī)院 湖南長沙 410013

心理護理對骨折術后患者不良心理、護理滿意度的影響

胡楊柳子

中南大學湘雅三醫(yī)院 湖南長沙 410013

目的：探索心理護理對骨折術后患者不良心理、護理滿意度的影響。方法：選取我院100例骨折術后患者，收治時間均集中在2015年3月至2016年4月期間，并對此次研究患者進行動態(tài)隨機化分為2組，每組60例患者，對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用心理護理。結果：觀察組和對照組兩組患者，護理后的服務態(tài)度評分、護理主動性評分、護患溝通評分、護理滿意率、焦慮評分值、抑郁評分值、疼痛感評分均存在差異性（P＜0.05）。結論：心理護理在骨折術后患者中效果顯著。

心理護理；骨折術后；不良心理；護理滿意度

大部分骨折患者是由于突發(fā)性事件和意外事件造成的，由于具有突發(fā)性，因此給患者心理帶來不同程度傷害，對此在積極給予患者相應治療同時，還應給予患者心理疏導從而緩解患者負面情緒，幫助患者樹立對治療自信心[1]。 本文旨在探索心理護理對骨折術后患者不良心理、護理滿意度的影響，具體的內(nèi)容可見下文描述。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選擇 100例骨折術后患者為此次研究對象，所有患者均在2015年3月至2016年4月期間收治，對100例患者進行動態(tài)隨機化分組，分為觀察組（心理護理）和對照組（常規(guī)護理），兩組患者均為50例。

觀察組：男性/女性患者之間比例為：28:22，年齡30～65歲之間,平均年齡為（48.67±1.75）歲，其中16例為股骨骨折患者，17例為盆骨骨折患者，17例為肱骨骨折患者。

對照組：男性/女性患者之間比例為：29:21，年齡31～66歲之間，平均年齡為（47.81±2.84）歲，其中 17例為股骨骨折患者，17例為盆骨骨折患者，16例為肱骨骨折患者。

觀察組骨折術后患者和對照組骨折術后患者相比各項資料差異不明顯（P＞0.05），其可進行相互對比。

1.2 方法

對照組護理方式：采用常規(guī)護理，包括根據(jù)患者病情恢復情況，制定相關飲食計劃，遵守流質(zhì)飲食-半流質(zhì)飲食-普食原則，再結合患者耐受性，為患者制定運動功能計劃方案，從而促進患者肢體功能恢復。

觀察組護理方式：在常規(guī)護理基礎上，采用心理護理，可通過幾個方面進行護理，主要內(nèi)容包括：

負面情緒的心理疏導：對于存在負面情緒患者，可主動與患者多交流，鼓勵患者說出心中焦慮、抑郁等因素，護理人員可對患者負面情緒進行分析，再提出相關建議，若患者是因為對疾病知識不了解而出現(xiàn)焦慮因素，可為患者講解骨折相關知識，并未患者講述以往成功案例，幫助患者樹立對治療自信心。

（2）轉移患者注意力：骨折術后患者由于早期行動不便，需臥床，此時患者長時間趟于床上，可出現(xiàn)心理作用，覺得肢體疼痛感增強，此時可通過了解患者興趣愛好，從而分散患者注意力，同時在病房內(nèi)播放輕音樂，從而緩解患者焦躁心理，且囑咐患者睡前泡腳，可助于提高睡眠質(zhì)量。

（3）告知患者應加強肢體功能鍛煉，護理人員可根據(jù)患者實際情況，增加患者運動量，在患者早期運動期間，護理人員應陪伴左右，并不斷鼓勵患者，增加患者對恢復的自信心。

1.3 觀察指標

對比兩組對護理人員滿意程度、焦慮評分（患者分數(shù)越高說明焦慮情緒越嚴重）、抑郁評分（患者分數(shù)越高說明抑郁情緒越嚴重）、疼痛評分（患者分數(shù)越高說明疼痛感越強）。

根據(jù)我院實際情況，制定護理滿意調(diào)查表，內(nèi)容包括護理主動性、護理人員服務態(tài)度、護理人員溝通能力評分，其滿分為100分，分數(shù)越高，說明患者對護理人員越滿意。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理，護理滿意率采用卡方檢驗，服務態(tài)度評分、護理主動性評分、護患溝通評分、焦慮評分值、抑郁評分值、疼痛感評分采用T檢驗，以P＜0.05代表此差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比患者對護理人員滿意程度

實施心理護理的觀察組患者，服務態(tài)度評分、護理主動性評分、護患溝通評分、護理滿意率均優(yōu)于對照組患者（P＜0.05）。具體結果如表1所示：

表1：觀察組和對照組兩組患者對護理人員滿意程度對比

2.2 對比焦慮評分值、抑郁評分值、疼痛感評分

實施心理護理的觀察組患者焦慮評分值、抑郁評分值、疼痛感評分均低于對照組患者（P＜0.05）。具體結果如表2所示：

表2：觀察組和對照組兩組患者的焦慮評分值、抑郁評分值、疼痛感評分對比

3 討論

近年來，隨著交通的便利，意外車禍事件發(fā)生率逐漸上升，其中最常見的現(xiàn)象為骨折，而大部分骨折患者需長時間修養(yǎng)，無法繼續(xù)進行工作，導致患者容易出現(xiàn)較多負面情緒，同時骨折患者在恢復期，可出現(xiàn)較強的疼痛感，總結骨折患者以上臨床特征，發(fā)現(xiàn)目前首要目的在于調(diào)節(jié)患者心理情緒，緩解患者疼痛感[2～3]。

心理護理屬于臨床新型的一類護理模式，通過了解患者心中真實想法，而實施的一系列護理措施，其可有效調(diào)節(jié)患者內(nèi)心不良情緒。首選對患者進行負面情緒疏導，可有效緩解患者焦慮、抑郁情緒，幫助患者樹立對治療的自信心，同時通過對患者講解疾病的相關知識，可提高患者對疾病的認知，加強患者自我護理意識，然后幫助患者轉移其注意力，可緩解患者疼痛感，保持樂觀向上心態(tài)，同時囑咐患者睡前泡腳，可幫助患者改善睡眠質(zhì)量，最后通過監(jiān)督患者功能鍛煉，鼓勵患者適當增加運動量，可增加患者對恢復的自信心，從而促進患者恢復，幫助患者恢復至以往生活環(huán)境中[4～5]。

通過本次臨床試驗發(fā)現(xiàn)，觀察組患者焦慮評分值（41.36± 42.74）分、抑郁評分值（40.21±2.85）分、疼痛感評分（1.25± 1.02）分、服務態(tài)度評分（94.25±3.84）分、護理主動性評分（95.34 ±2.47）分、護患溝通評分（96.47±2.14）分、護理滿意率（100.00%）顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

總而言之，心理護理在骨折術后患者中效果確切，可有效提高患者對護理滿意率，改善患者負面情緒，因此其護理方式值得在臨床推廣。

[1]王紅霞,凌希蓮.優(yōu)質(zhì)護理服務模式在Dupuytren骨折術后的臨床作用[J].國際護理學雜志,2013,32(1):106-107.

[2]褚夏芳,李玲芳.不同護理模式對骨折術后患者自理能力的影響[J].中國基層醫(yī)藥,2013,20(16):2545-2547.

[3]劉萍,喬瑞云.CPM鍛煉結合護理康復對膝部骨折術后膝關節(jié)功能的影響[J].醫(yī)學臨床研究,2013,30(2):379-380.

[4]顏麗,葉明.持續(xù)性護理干預對骨折術后肢體功能恢復的效果分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2015,24(12):1358-1360.

[5]李經(jīng)紅,朱玲.持續(xù)性被動運動鍛煉結合康復護理對膝部骨折術后膝關節(jié)功能的療效觀察[J].河北醫(yī)藥,2014,42(6):950-952.

R473.6

A

1672-5018（2016）09-157-01

胡楊柳子（1988年-），女，土家族，湖南長沙人，大學本科，護師，主要從事臨床護理工作。