夏君秀　倪曉

【摘要】 目的 分析妊娠高血壓綜合征（妊高癥）產(chǎn)婦圍生期應(yīng)用舒適護(hù)理的臨床效果。方法 88例妊高癥產(chǎn)婦， 隨機(jī)分為研究組和對照組， 各44例。對照組產(chǎn)婦給予常規(guī)的圍生期護(hù)理， 研究組產(chǎn)婦給予圍生期舒適護(hù)理。對比兩組產(chǎn)婦的分娩方式、護(hù)理滿意度和新生兒評分。結(jié)果 通過護(hù)理干預(yù)， 研究組產(chǎn)婦的自然分娩率明顯高于對照組， 且剖宮產(chǎn)率低于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；研究組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度及新生兒Apgar評分高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 給予妊高癥產(chǎn)婦圍生期舒適護(hù)理效果顯著， 自然分娩率更高， 具有很高的臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】 妊娠高血壓綜合征；圍生期；舒適護(hù)理；臨床效果

妊娠期高血壓綜合征同時被稱為妊娠中毒癥或先兆子癇， 是臨床中常見的婦產(chǎn)科疾病[1]， 主要臨床表現(xiàn)為血壓上升、頭暈、水腫等， 對產(chǎn)婦的身心造成一定的影響， 病情嚴(yán)重的情況下可能導(dǎo)致心、肝、腎等重要器官功能衰竭， 還可能影響到胎兒健康與母體生命安全。做好妊高癥產(chǎn)婦圍生期的護(hù)理干預(yù)， 確保產(chǎn)婦健康、促進(jìn)順利分娩非常重要[2]。本文通過分組對照研究探討常規(guī)護(hù)理和舒適護(hù)理對妊高癥產(chǎn)婦的臨床效果， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 隨機(jī)選擇本院2014年7月～2015年6月收治的88例妊高癥產(chǎn)婦作為觀察對象， 均為單胎妊娠。隨機(jī)將其分為研究組和對照組， 各44例。研究組年齡23～39歲， 平均年齡（31.43±4.35）歲；孕周35～40周， 平均孕周（37.5±3.0）周。對照組年齡24～38歲， 平均年齡（31.85±4.72）歲；孕周36～49周， 平均孕周（37.8±3.7）周。兩組產(chǎn)婦年齡、孕周等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護(hù)理方法 對照組產(chǎn)婦采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施。研究組產(chǎn)婦則應(yīng)用圍生期舒適護(hù)理， 具體方法如下。

1. 2. 1 基礎(chǔ)護(hù)理 為產(chǎn)婦創(chuàng)造良好的病房環(huán)境， 做好病室中溫度、濕度的控制， 確保室內(nèi)通風(fēng)情況良好。做好室內(nèi)的清潔工作， 定期進(jìn)行消毒?？梢愿鶕?jù)產(chǎn)婦心情在室內(nèi)放置盆栽和鮮花等物品， 讓產(chǎn)婦熟悉陌生環(huán)境。加強(qiáng)產(chǎn)婦的飲食護(hù)理， 補(bǔ)充高蛋白的食物， 多食用新鮮的果蔬， 補(bǔ)充維生素[3]。

1. 2. 2 心理護(hù)理 產(chǎn)婦在圍生期會因為自身病情產(chǎn)生擔(dān)憂， 擔(dān)心會對胎兒的健康產(chǎn)生影響， 進(jìn)而出現(xiàn)煩躁、抑郁、恐懼等不良情緒。針對此種情況， 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該耐心向產(chǎn)婦解釋病情， 消除產(chǎn)婦對疾病的恐懼心理， 通過認(rèn)知干預(yù)疏導(dǎo)產(chǎn)婦的不良情緒、改善心理狀態(tài)， 有利于分娩的順利進(jìn)行。

1. 2. 3 病情護(hù)理 做好產(chǎn)婦病情觀察與生命體征護(hù)理及相關(guān)的應(yīng)對措施。給予產(chǎn)婦解痙、利尿和降壓治療， 詳細(xì)記錄產(chǎn)婦的血壓、尿量以及心率變化， 針對異常進(jìn)行對癥處理。

1. 2. 4 分娩護(hù)理 護(hù)理人員詳細(xì)告知產(chǎn)婦的分娩過程， 采取有效的措施改善分娩過程中的疼痛， 在必要情況下可以實施麻醉。宮縮間歇期給產(chǎn)婦服用高熱量的食物， 保證產(chǎn)婦充沛的體力[4]。如果自然分娩的難度較大， 在征得產(chǎn)婦同意的情況下可以行剖宮產(chǎn)。分娩結(jié)束之后母嬰同室， 確保產(chǎn)婦與新生兒有足夠的休息時間， 給予高營養(yǎng)的食物， 增加乳汁分泌。對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后指導(dǎo)， 幫助建立良好的母嬰溝通聯(lián)系， 培養(yǎng)母嬰感情。

1. 3 觀察指標(biāo) 對比兩組產(chǎn)婦的分娩方式、護(hù)理滿意度（分為非常滿意、滿意、不滿意）和新生兒Apgar評分。護(hù)理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組產(chǎn)婦的自然分娩率對比 研究組自然分娩32例， 自然分娩率為72.73%， 剖宮產(chǎn)率為27.27%（12/44）；對照組自然分娩25例， 自然分娩率為56.82%， 剖宮產(chǎn)率為43.18%（19/44）， 比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究組新生兒Apgar評分為（9.55±0.85）分， 對照組為（8.31±0.79）分， 比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2. 2 兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度對比 研究組產(chǎn)婦非常滿意24例（54.55%）， 滿意20例（45.45%）， 不滿意0例， 護(hù)理滿意度為100.00%；對照組非常滿意16例（36.36%）， 滿意22例（50.00%）、不滿意6例（13.64%）， 護(hù)理滿意度為86.36%， 兩組滿意度比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

妊高癥是妊娠期女性特有的疾病之一， 該病的主要病理變化為全身小血管痙攣， 嚴(yán)重時累及肝、腎、腦等全身重要器官， 對產(chǎn)婦與胎兒的生命健康構(gòu)成很大的威脅。臨床中對于妊高癥產(chǎn)婦在積極對癥治療的基礎(chǔ)上還應(yīng)當(dāng)采取有效的護(hù)理干預(yù)措施。

舒適護(hù)理指以產(chǎn)婦身心狀態(tài)為核心， 通過整體護(hù)理干預(yù)讓產(chǎn)婦身心處于最佳狀態(tài)， 提高產(chǎn)婦的臨床配合度， 從而提高臨床治療效果， 減少妊高癥并發(fā)癥的發(fā)生[5]。本組中對研究組產(chǎn)婦予以圍生期舒適護(hù)理， 對比應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的對照組， 產(chǎn)婦的自然分娩率、新生兒Apgar評分及護(hù)理滿意度更高， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 給予妊高癥產(chǎn)婦圍生期舒適護(hù)理效果顯著， 自然分娩率更高， 具有很高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 支艷.舒適護(hù)理在妊高征產(chǎn)婦圍產(chǎn)期的臨床應(yīng)用.臨床合理用藥雜志， 2013， 6（17）：97-98.

[2] 張華.妊高癥產(chǎn)婦圍產(chǎn)期護(hù)理中舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用.深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2014， 24（3）：157-158.

[3] 覃京珠.妊娠高血壓綜合癥合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護(hù)理對策分析.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2015， 7（6）：120-121.

[4] 闞曉陽.綜合護(hù)理干預(yù)在改善妊娠期糖尿病患者母嬰結(jié)局中的意義分析.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2015， 7（23）：207-208.

[5] 買存玉.妊娠高血壓疾病合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護(hù)理及帶教要點.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2015， 7（10）：5-6.

[收稿日期：2015-12-18]